来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎26侵疗效观察

目的探讨来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法将2010年1月-2012年1月我院治疗的52例类风湿关节炎患者,根据随机数字表法随机分为联合组和对照组各26例,其中对照组给予甲氨蝶呤,联合组在对照组基础上同时给予来氟米特治疗,比较两组的疗效、关节损害严重病例情况以及两组实验室检查指标ESR、CRP治疗前后的变化。结果联合组的总有效率达92.3％,明显高于对照组（P〈0．05）。联合组与对照组治疗前关节损害严重病例分别为18例,17例,治疗3个月后,联合组与对照组关节损害严重病例均较治疗前明显减少,分别为10例,13例。且两组患者的ESR、CRP水平治疗后均较治疗前明显降低,且联合组降低更明显（P〈0．05）。结论来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效显著,能明显改善临床症状,安全性好,值得推广使用。     

急性心肌梗死溶栓后护理体会

急性心肌梗死（AMI）是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或者中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。AMI为内科常见急症，起病急骤，变化迅速，常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。随着监护病房和血流动力血监护的临床应用，溶栓已经成为抢救AMI的重要急救，随着此技术在临床上的广泛应用．护士对此知识的认识及掌握越来越重要，现将体会介绍如下：     

1例肝性脑病昏迷期的抢救与护理

患者男性 ,35岁。于十余年前曾患肝炎 ,经治疗后一直从事正常工作。入院前 3d因劳累、饮食不当 ,逐渐出现意识障碍 ,查体 :体温 37 1℃ ,脉搏 88次 min ,呼吸 2 0次 min ,血压16 36 9 5 8kPa ,呈谵妄状态 ,呼吸深长 ,并有肝臭味 ,压眶反应(- ) ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 3 0mm ,对光反射存在 ,双肺呼吸音清析 ,未闻及干湿性罗音 ,脾肋下未触及 ,四肢肌张力亢进 ,膝腱反射存在 ,血氨 30 1pg dl,B超示肝硬化、腹水 ,诊断为肝硬化 ,肝功能失代偿期 ,肝性脑病 ,经严格按昏迷病人进行常规护理 ,预防并发症等措施 ,使患者 3d后逐渐清醒 ,血氨1…     

长春西汀治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组(42例)应用长春西汀治疗,对照组(44例)应用复方丹参注射液治疗,2组疗程均为14d,观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高(P<0.01),与对照组比较显效率为88%,明显高于对照组的50%(P<0.01)。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好。     

长春西汀治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法将86例急性脑梗死患者随机分为2组，治疗组（42例）应用长春西汀治疗，对照组（44例）应用复方丹参注射液治疗，2组疗程均为14d，观察治疗后2组神经功能缺损评分的变化。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分减少及生活能力等级较治疗前有显著提高（P〈0．01），与对照组比较显效率为88％，明显高于对照组的50％（P〈0．01）。结论长春西汀治疗急性脑梗死见效快、效果好。     

苦参碱联合高三尖杉酯碱抑制急性髓系白血病HL-60细胞增殖的研究

目的 探讨苦参碱(MAT)联合高三尖杉酯碱(HHT)对人急性髓系白血病(AML)HL-60细胞增殖的抑制作用,寻找经济有效的抗白血病中药.方法 应用CCK8法检测HHT、MAT单药对HL-60细胞的增殖抑制情况,以低于50％抑制浓度(IC50)的HHT与低于10％抑制浓度(IC10)的MAT联合用药,检测联合用药对HL-60细胞的增殖抑制情况.结果 HHT、MAT单独用药时,随着药物浓度增加,对HL-60细胞增殖抑制作用逐渐增强,与剂量呈依赖关系,与对照组比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).HHT、MAT对HL-60细胞IC50分别为0.042、780 mg/L.MAT对HL-60细胞IC10是32 mg/L,与各相应浓度HHT单独用药比较,不同浓度(0.002 5、0.005 0、0.010 0、0.020 0、0.040 0 mg/L)HHT与MAT(25 mg/L)分别联合用药对HL-60细胞增殖的抑制率均升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 中药提取物HHT、MAT有抑制HL-60细胞增殖作用,联合用药能增强抑制作用.     

糖尿病足护理体会

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）慢性致残性并发症之一,其发病机制复杂,治疗效果差。欧美国家中非创伤性截肢者约35％～50％为本病患者,在我国本病随着近年糖尿病发病率的不断增加而呈上升趋势。糖尿病足是神经及血管病变引起足部感染所致,临床表现为足局部缺血,神经营养障碍,伤口经久不愈且合并感染,致残率高,严重者可危及生命,给患者带来精神压力。     

浅谈手术患者护理的体会

手术在患者康复过程中有着非常重要的意义，如何做好手术患者的护理，是保证手术顺利完成的重要环节。     

可视喉镜联合光棒在病房急诊插管的运用

目的 对可视喉镜联合光棒在病房急诊插管的应用效果进行探究.方法 从本院急诊2014年7月~2016年7月期间接诊的病情危重患者中选取80例作为研究对象,使用数字表法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),对照组患者给予光棒的方式进行插管,观察组患者采取可视喉镜联合光棒进行插管.观察两组首次插管成功率、并发症发生率及插管时间等情况.结果 观察组首次插管成功率、并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组插管时间、暴露声门时间、血氧饱和度均较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急诊对病情危重患者进行抢救期间采用可视喉镜联合光棒进行插管治疗,效果显著,可以有效提高插管率,同时插管时间短,并发症少,适用于急诊抢救,值得推广.     

阿托伐他汀钙对脑梗死患者颈动脉斑块影响的临床研究

目的:探讨阿托伐他汀钙(立普妥)对脑梗死患者颈动脉斑块的影响及机制.方法:对60例有颈动脉斑块的脑梗塞患者在常规抗血小板聚集治疗的基础上加用立普妥10 mg/d,持续6个月作为治疗组,以60例有颈动脉斑块的脑梗塞仅常规抗血小板聚集组为对照组.观察双侧颈动脉斑块积分和治疗前后的血清C-反应蛋白水平(CRP).结果:治疗组双侧颈动脉斑块积分显著小于对照组(P＜0.05),治疗组6个月后CRP水平明显下降.结论:立普妥可显著稳定动脉粥样硬化斑块,促进斑块消退,有利于抑制炎症反应.