复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗 老年阴道炎的临床疗效

目的 探讨复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎的临床疗效。方法 选取2018年1月~9月我院收治的老年阴道炎患者94例,按照治疗方式分为对照组（n=45）和观察组（n=46）。对照组给予复方甲硝唑栓治疗,观察组在对照组基础上加用结合雌激素软膏治疗,比较两组临床疗效、治疗后血清雌二醇（E2）和血清促卵泡生成素（FSH）水平以及随访3个月后复发率。结果 观察组总有效率为95.92%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察血清E2水平低于对照组,FSH水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组复发率为4.08%,低于对照组的28.89%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年阴道炎疗效显著,复发率低,有效改善患者激素水平。     

卵巢癌中Metadherin蛋白表达的临床病理意义

目的:探讨Metadherin蛋白(MTDH)在卵巢癌组织中的表达情况及临床意义。方法:选取56例卵巢癌患者,免疫组织化学法检测卵巢癌组织中MTDH表达,并结合MTDH表达情况分析临床病理数据。结果:56例卵巢癌MTDH表达阳性率为53.6%(30/56)。卵巢癌肿瘤分期Ⅲ/Ⅳ期患者MTDH表达阳性率明显高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P <0.01),淋巴结转移患者MTDH表达阳性率高于无淋巴结转移患者(P <0.05),但在患者不同年龄、肿瘤组织学类型及分级和有无腹水间差异均无统计学意义(P >0.05)。结论:卵巢癌中存在MTDH高表达,其可能在肿瘤生长和发展过程中发挥作用,对患者治疗及预后具有一定价值。     

宫颈癌组织中microRNA-506表达及临床病理意义

目的:探讨宫颈癌组织中微小RNA(microRNA,miR)-506表达与临床病理参数的关系。方法:采用茎环实时荧光逆转录聚合酶链反应检测46例宫颈癌组织及相应的癌旁组织中miR-506表达,根据其表达情况对临床病理参数进行分析。Transwell well方法检测转染miR-506寡核苷酸对Hela细胞运动和侵袭影响,Western blot方法检测E-cadherin和vimentin表达。结果:46例宫颈癌组织中miR-506相对表达量显著低于癌旁组织(P<0.01)。在Ⅲ/Ⅳ期宫颈癌组织中miR-506相对表达量明显低于Ⅰ/Ⅱ期宫颈癌组织(P<0.01);在低分化癌组织中相对表达量明显低于中高分化癌组织(P<0.01)。且miR-506在有淋巴结转移组相对表达量明显低于无淋巴结转移组(P<0.01);但在患者年龄、绝经与否和肿瘤直径间miR-506相对表达量差异均无统计学意义(P>0.05)。miR-506转染组Hela细胞运动和侵袭均明显低于未转染组(P<0.01),miR-506转染组抑制Hela细胞vimentin表达,而促进E-cadherin表达。结论:宫颈癌组织中存在miR-506低表达,miR-506表达缺失可能与宫颈癌的肿瘤生长和侵袭发展相关,在宫颈癌预后判断中可能有一定价值。     

头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效分析

目的:观察头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效。方法:随机选取94例早期宫颈癌合并梅毒患者,随机分为对照组和实验组各47例。对照组予青霉素钠+苄星青霉素治疗,实验组予头孢曲松钠+胸腺五肽治疗,两组经治疗后行相同外科宫颈癌手术治疗。观察两组患者治疗后12周、24周、48周时复查快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴例数及梅毒复发例数,以及患者1年、3年、5年生存率。结果:两组经治疗后在12周、24周、48周RPR转阴例数均呈上升趋势,但实验组RPR转阴例数在12周、24周、48周时均高于对照组(P<0.05)。对照组总梅毒总复发例数17例(占17.0%),实验组2例(占4.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组生存率呈下降趋势,其中两组1年生存率、3年生存率差异不明显(P>0.05);但实验组5年生存率高于对照组(P<0.05)。结论:头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒,疗效好,复发率低,能提高宫颈癌患者5年生存率。     

miR-212在上皮性卵巢癌中表达的临床意义

目的:本研究探讨上皮性卵巢癌中miR-212的表达及其与临床病理特征的关系。方法:采用茎环实时荧光逆转录聚合酶链反应Real-time RT-PCR检测我院46例上皮性卵巢癌组织及癌旁良性组织中miR-212表达,并对临床病理数据进行分析。Transwell 检测转染miR-212 mimic对SKOV3细胞运动、侵袭的影响,Western Blot检测E-cadherin和Vimentin蛋白表达。结果: 46例上皮性卵巢癌miR-212相对表达量(0.842±0.223)显著低于癌旁卵巢组织(1.212±0.438)。miR-212在Ⅲ/Ⅳ期中相对表达量为(0.865 3±0.469 3),明显低于I/Ⅱ期(1.095 2±0.415 2)（P<0.05)。在低分化癌组织中相对表达量为(0.856 0±0.437 6),明显低于中高分化癌组织(1.131 9±0.471 2)（P<0.05)。而且miR-212在有淋巴结转移组相对表达量为(0.879 4±0.462 2),明显低于无淋巴结转移组（1.163 7±0.412 7)（P<0.01)。但与患者年龄（P=0.430）,肿瘤组织学类型（P=0.546）无关。miR-212转染组SKOV3细胞运动、侵袭均低于未转染组,miR-212转染组抑制SKOV3细胞Vimentin表达,但促进E-cadherin表达。结论:卵巢癌中miR-212低表达,miR-212表达缺失可能与卵巢癌的肿瘤生长和侵袭发展相关,在卵巢癌预后判断中可能有一定价值。     

腹腔镜下保留盆腔自主神经对子宫切除术患者的盆腔脏器保护作用

目的 研究腹腔镜下保留盆腔自主神经对子宫切除术患者的盆腔脏器保护作用.方法 选取我院妇产科2014年3月至2015年3月收治的宫颈癌行子宫切除术患者98例为研究对象,按随机表法分为观察组与对照组,每组49例,观察组接受腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术,对照组接受腹腔镜下不保留盆腔自主神经子宫切除术.比较两组手术方式盆腔脏器保护作用.结果 与对照组比较,观察组术后排气时间[(36.71±5.37) h vs (62.15±9.13) h]、术后排便时间[(74.29±9.15) h vs (108.18±11.83) h]、留置尿管时间[(7.25±1.72) d vs (16.09±3.47) d]、总住院时间[(5.16±0.57) d vs (7.84±1.02) d]均明显低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05),但观察组手术时间较对照组长且差异具有统计学意义[(326.34±17.25) min vs (274.25±22.16) min,P<0.05];观察组的血便、腹泻、便秘发生率明显低于对照组且差异均具有统计学意义(2.04%vs 12.24%、4.08%vs 18.37%、6.12%vs 24.49%,P<0.05);观察组的感觉丧失、尿失禁、储尿排尿功能失调发生率也明显低于对照组且差异均具有统计学意义(2.04%vs 16.33%、4.08%vs 20.41%、8.16%vs 24.49%,P<0.05).结论 腹腔镜下保留盆腔自主神经子宫切除术有助于患者术后更好的恢复,更有利于保护盆腔脏器及其功能.     

Hexokinase 2在卵巢癌中的表达及临床病理意义

目的：探讨卵巢癌中Hexokinase 2（HK-2）表达的临床病理意义。方法：免疫组化检测56例卵巢癌组织及10例癌旁组织中HK-2的表达情况,并对临床病理数据进行分析。MTT法和流式细胞分析分别检测siRNA沉默HK-2蛋白对卵巢癌Skov3细胞增殖及凋亡的影响。Western Blot检测凋亡蛋白Caspase-3的表达。结果：10例癌旁组织中均未见HK-2阳性表达,56卵巢癌中HK-2的阳性表达率为53.6%（30/56）。HK-2高表达与卵巢癌患者肿瘤分期较高（P＝0.018）、肿瘤淋巴结转移密切相关（P＝0.035）,但与患者年龄（P＝0.410）、肿瘤组织学分级（P＝0.108）、肿瘤组织学类型（P＝0.122）、复发（P＝0.160）无显著相关性。siRNA沉默HK-2蛋白抑制卵巢癌Skov3细胞增殖,促进凋亡。Western Blot检测蛋白提示siRNA沉默HK-2蛋白促进了调亡蛋白Caspase-3的表达。结论：卵巢癌中存在HK-2高表达,HK-2在卵巢上皮癌可能发挥了促进肿瘤发生和进展的重要作用,可能是一种新的上皮卵巢癌治疗靶点。     

中西医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床疗效

目的:观察分析中西医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:从本院2016年6月~2017年6月妇科收治的慢性盆腔疼痛患者中随机选取100例,按抽取顺序将之分为观察组50例和对照组50例,对照组患者接受常规西医治疗,观察组则在此基础上联合中药治疗,比较两组临床效果。结果:经过对两组患者进行1个月的治疗,观察组总有效率为96.00%,对照组总有效率为80.00%,组间数据比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床治疗妇科慢性盆腔疼痛可采用中西医结合治疗,该治疗方式能够有效提高治疗效果,促进患者更高的恢复,值得推广。     

血清D-二聚体、FIB联合检测对妊娠期高血压综合征的早期预测价值

目的探讨血清D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)联合检测对妊娠期高血压综合征的早期预测价值。方法选取2018年1月至2019年1月该院妇产科收治的95例妊娠期高血压综合征患者作为观察组,选择同期到该院行产前检查的90例健康孕妇作为健康对照组。收集2组研究对象一般资料,比较2组D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)等血清指标差异,利用Logistic回归分析影响妊娠期高血压综合征的危险因素,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算血清D-二聚体、FIB水平对妊娠期高血压综合征的诊断价值。结果2组研究对象在年龄、孕周、体质量指数、产次、流产史等一般资料比较,差异无统计学意义(χ2/t=1.062、1.543、1.511、0.328、3.822,P=0.144、0.062、0.067、0.567、0.051);观察组血清D-二聚体、PT、APTT、TT、FIB指标明显高于对照组,差异有统计学意义(t=15.366、2.806、3.491、2.024、8.627,P=0.000、0.006、0.001、0.044、0.000)。Logistic回归分析显示,D-二聚体、FIB是妊娠期高血压综合征的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血清D-二聚体鉴别妊娠期高血压综合征的曲线下面积(AUC)为0.818,FIB为0.819,D-二聚体联合FIB的AUC为0.877,明显高于D-二聚体和FIB单独检测(Z=2.533、2.899,P<0.05)。结论妊娠期高血压综合征患者血清D-二聚体、FIB水平明显升高,可作为妊娠期高血压综合征早期诊断的血清标志物。     

GnRH-a联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察

【目的】探讨促性腺激素释放激素激动剂（GnRH‐a）联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察。【方法】选择均采用腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者68例,术后给予GnRH‐a治疗患者34例（观察组）,术后仅常规治疗34例（对照组）,治疗结束后随访1～1．5年,比较两组疗效。【结果】观察组在治疗随访1．5年后复发率为5．88％（2／34）,显著低于对照组23．53％（8／34）,观察组总有效率94．12％（32／34）,明显高于对照组76．47％（26／34）（ P ＜0．05）;两组治疗前痛经及性交痛的例数相比差异无统计学意义（ P ＞0．05） ,治疗后观察组痛经和性交痛的比例明显减少,与对照组相比差异有统计学意义（ P ＜0．05）;两组患者治疗前、后促卵泡素（FS H ）、促黄体素（L H ）、雌二醇（E2）及基础窦卵泡数（A FC ）比较均无统计学意义（ P ＞0．05）;随访期间观察组妊娠率为44．12％（15／34）显著高于对照组17．65％（6／34）（ P ＜0．05）。【结论】G n‐RH‐a联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿能有效抑制术后复发,改善患者临床症状,提高妊娠率,值得临床推广应用。