胸腰椎骨折内固定术后椎弓根螺钉断裂原因的探讨

目的 探讨胸腰段骨折椎弓根螺钉系统内固定后,椎弓根螺钉断裂的原因。方法 对2012年4月‐2013年4月应用椎弓根螺钉内固定系统治疗的胸腰段骨折268例进行分析。结果 经过0.5~2.0年的随访,出现螺钉断裂18例,其平均发生时间为术后17.7个月,11例在取出内固定物前复查X线片时发现。断钉率:后侧植骨组(5/59)与未植骨组(6/71)高于后外侧植骨(7/138)(P0.05);爆裂型骨折患者(7/73)显著高于压缩型骨折(8/144)和骨折脱位型患者(3/51)(P0.05);未使用横杆组(10/113)显著高于使用横杆组(8/155)(P0.05);术后内固定物超过1年取出组(11/98)显著高于0.5~1年间取出组(7/170)(P0.05)。结论 发现椎弓根螺钉断裂或松动的主要原因有:1植骨融合不当;2手术适应证及手术方式选择不当;3未正确使用横连杆;4内固定物取出过迟;5术后未佩戴支具或支具佩戴时间过短;6术者的操作不恰当。术中有效严格的植骨融合,选择合理的手术方式,掌握其适应证,合理使用横连杆,适当时间取出内置物及术后常规佩戴支具,提高术者的操作技术等都可以有效防止椎弓根螺钉断裂的出现。     

下颌栾生多生牙l例

上颌多生纤常见，下颌少见，现报道一例，供同道参考。     

血小板激活因子及其拮抗剂在肝脏缺血再灌注损伤中的作用

通过对肝脏缺血再灌注损伤过程中PAF的变化进行初步研究,观察PAF拮抗剂海风藤酮对大鼠肝脏局部缺血再灌注损伤的保护作用。结果表明:肝脏缺血再灌注损伤时肝组织PAF含量增高,且随再灌注时间的延长而加重,海风藤酮可以拮抗损伤过程中PAF增高所致的药理作用,减轻肝脏脂质过氧化程度,改善肝功能,减轻肝脏病变程度。结果提示PAF拮抗剂可能为肝脏缺血再灌注损伤的防治提供一条新的途径。     

某部招待所电冰箱卫生学监测

某部招待所电冰箱卫生学监测王猷金，付留杰，尹广庆，李子建（济南军区后勤部军事医学研究所，济南，２５００１４）关键词：部队招待所，电冰箱，卫生学监测为了解部队招待所电冰箱卫生状况，进一步做好卫生监督监测工作，我们于１９９５年８～９月对驻济部队部分招待所...     

高频电疗机的常见故障和维修

目前在医疗上应用的高频电频率很广,从15万Hz到数亿Hz,因此就生产了相应的各种高频电疗机。它以高频电流通过人体时所产生的热效应,对患者进行热治疗。透热治疗的结果使局部组织温度升高,组织内的新陈代谢加快,毛细管扩张;杀菌,特别是对淋菌、肺炎球菌有较强的作用;有的就是不能杀死,也能抑制其活动,增强组织的恢复能力;另外,对止痛和抗痉挛等症也有明显的疗效。高频电疗机的上述作用,使它在理疗临床治疗中得到了广泛的应用,下面就高频电疗机在临床使用中的一些常见故障及其维修方法加以介绍。故障一:无输出。故障原因与排除:(1)电极及连接…     

胸腰椎骨折脱位的外科治疗

我院自1982～1990年共收治胸腰椎骨折脱位122例,根据骨折类型及脊髓神经损伤情况分别采用不同的治疗措施,获得较好的效果。一、临床资料1.一般资料:本组男92例,女20例。年龄14～68岁,其中21～40岁88例(64%)。农民90例,工人28例,干部1例,学生3例。砸伤58例,坠落伤33例,埋压伤15例,     

左侧卧位、胃镜钳夹、小苏打浸泡治疗胃石18例

1990年10月以来,我们采用左侧卧位、胃镜钳夹、5％小苏打液浸泡治疗胃石18例,联得了良好效果。男12例,女6例;年龄14～57岁。分别自进食柿子、山楂、黑枣到就诊时间为5～22天,平均11天。经胃镜确诊为胃石。 1.治疗方法与结果:在胃镜直视下发现胃石,先用活检钳触之,若胃石较软、即反复将活检钳插入胃石内,然后开钳回抽,使胃石呈碎片状脱落,