非小细胞肺癌术中放疗33例5年随诊观察

非小细胞肺癌术中放疗３３例５年随诊观察解放军总医院放疗科曾逖闻，常庆森，周桂霞解放军总医院胸外科黄孝迈，孙玉鹗，朱佰锁解放军总医院麻醉科宋运琴，贺伯林，孙其范肺癌术中放疗是近年来综合治疗的一种新方法。从１９８９年７月至１９９０年７月在我院进行３３例非...     

支气管成形术对呼吸道粘液纤毛清除功能的影响

目的：观察支气管成形术对术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能（MCC）的影响。方法：将16例成年杂种犬随机分成两组，一组行左肺上叶袖式切除术和左主支气管成形术，另一组行标准左肺上叶切除术。术前和术后第3、7、10天对气管支气管粘液纤毛清除功能和粘膜微血流进行测定，并用光镜和扫描电镜对气管支气管纤毛上皮结构进行观察。结果：支气管成形术组术侧呼吸道的粘液纤毛清除功能在术后早期明显下降[与术前比较，差异有非常显著性（P＜0．01）]，支气管吻合口远端粘膜微血流在术后第3、7、10天分别下降到术前的60％、67％和76％。光镜和扫描电镜检查发现吻合口远端粘膜纤毛上皮有局灶性脱落，纤毛排列疏松。结果：支气管成形术后早期术侧呼吸道的粘液纤毛清除功能明显下降，其原因可能与手术破坏呼吸道粘膜血运有关。     

创伤性膈疝28例诊治体会

创伤性隔疝是严重外伤.根据文献报道发病率占胸、腹部创伤的2.3%～4.5%(1),漏诊及死亡率可高达25%～66%(2).因此早期正确诊断及时治疗是值得胸外科医生重视的一个问题.我院胸外科(组)从1969年11月至1990年12月间共收治创伤性膈疝28例.现将我们的诊治体会介绍如下:1 临床资料本组28例,男20例,女8例.年龄11个月～68岁,平均46岁.发生在左侧者23例,右侧者5例.开放性损失3例,闭合性损伤25例.24例于伤后早期入院,2例为伤后3～11个月入院,2例分别为4、6年后发生     

心包内处理肺血管全肺切除治疗中心型肺癌

目的 总结心包内处理肺血管全肺切除治疗中心型肺癌的临床结果。方法 回顾性分析1978－1999年间91例接受心包内处理肺血管全肺切除治疗中心型肺癌的临床资料。结果 91例中心型肺癌患者采取心包内处理肺血管全肺切除,占同期肺癌手术的5．6％。全组1、3、5年生存率分别为79．0％、37．3％、23．8％。本文讨论了该术式的适应证、操作体会、并发症处理和预后评价等。结论 心包内处理肺血管全肺切除是一种安全可靠的手术方式,可以提高手术切除率及术后生存期。肿瘤TNM分期、病理类型、切除部位及术后放、化疗对预后有显著影响。     

纵隔畸胎类肿瘤临床特点和外科治疗

总结７４例手术治疗并经病理证实的纵隔畸胎类肿瘤。其临床特点是：发病年龄多在４０岁以下，肿瘤压迫、外穿、恶变和继发感染常使临床表现复杂化，并易引起误诊误治。近年，ＣＴ扫描和核磁共振（ＭＲＩ）检查，使其确诊率大大提高；并对外科治疗的有关问题作了讨论。     

肺错构瘤21例报告

肺错构瘤是最常见的肺内良性肿瘤。大部分在肺实质,少数在支气管内。临床上应与恶性肿瘤相鉴别。另外,生长在支气管内的错构瘤易引起阻塞性肺炎、肺不张和肺脓肿等继发疾患。我院自1965年5月至1981年11月,共收治肺错构瘤19例,另在尸检中发现2例。本文就21例的经验,结合文献进行讨论。     

袖式肺叶切除术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能的变化

目的：观察袖式肺叶切除术后早期呼吸道粘液纤毛清除功能的变化。方法：用放射性气溶胶吸入动态显像法分别在术前和术后第 10 天对 15 例行袖式上肺叶切除和 20 例行标准上肺叶切除患者的呼吸道粘液纤毛清除功能进行测定。结果：临床检查结果表明,行袖式肺叶切除术的 15 例患者术后第 10 天术侧的粘液清除功能比术前降低（P<0.01）,健侧与术前无显著差别（P>0.05）。而 20 例同期行标准肺叶切除术的患者术后第10天健侧和术侧的粘液清除功能均与术前无明显差别（P>0.05）。结论：袖式肺叶切除术后早期术侧呼吸道粘液纤毛清除功能明显下降,是术后早期呼吸道内分泌物潴留引起肺炎和肺不张等并发症的重要原因。