单孔腹腔镜治疗卵巢良性肿瘤的临床效果观察

〔摘 要〕 目的：观察卵巢良性肿瘤治疗中单孔腹腔镜的临床效果。 方法：选取三门峡市中心医院 2020 年 2 月 至 2022 年 2 月期间收治的 72 例卵巢良性肿瘤患者,依据手术方法分为单孔腹腔镜组、三孔腹腔镜组,各 36 例。统 计分析两组患者的围术期指标、疼痛程度、美容效果、卵巢储备功能、卵巢基质血流指标、生活质量、术后并发症 发生情况。 结果：单孔腹腔镜组患者的术中出血量少于三孔腹腔镜组,手术时间长于三孔腹腔镜组,术后肛门排气时 间短于三孔腹腔镜组,住院时间短于三孔腹腔镜组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。单孔腹腔镜组患者的视觉模 拟评分法（VAS）评分低于三孔腹腔镜组,身体意象问卷中美容量表（CS）评分高于三孔腹腔镜组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。术后两组患者的窦卵泡数目（AFC）均少于手术前,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、 世界卫生组织生存质量量表（WHOQOL–BREF）评分均高于手术前,雌二醇（E2）、收缩期峰值流速（PSV）、阻 力指数（RI）、搏动指数（PI）均低于手术前,且术后单孔腹腔镜组患者的 AFC 多于三孔腹腔镜组,LH、FSH 均低 于三孔腹腔镜组,E2、PSV、RI、PI、WHOQOL–BREF 评分高于三孔腹腔镜组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患者的术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：卵巢治疗中良性肿瘤单孔腹腔镜的临床 效果较三孔腹腔镜好。     

神经/脉管浸润与结直肠癌临床病理特征及预后的相关分析

目的 神经/脉管浸润对于结直肠癌患者的预后具有一定的影响,但尚未达成共识.本研究探讨神经/脉管浸润与结直肠癌临床病理特征的相关性及其对患者预后的影响.方法 收集2010-01-01-2011-12-31,在新疆医科大学附属肿瘤医院行根治性手术切除,并经病理确诊的226例结直肠癌患者的临床病理资料.根据是否有神经/脉管浸润分为神经/脉管浸润组(PVG) 42例和非神经/脉管浸润组(nPVG) 184例.统计分析2组患者的临床病理因素特点及预后.结果 单因素分析显示,肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移和TNM分期与结直肠癌神经/脉管浸润具有相关性,均P＜0.05;多因素Logistic回归分析显示,肿瘤大小和浸润深度与神经/脉管浸润密切相关,均P＜0.05;Kaplan-Meier法单因素分析显示,年龄、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及神经/脉管浸润与患者生存率具有相关性,均P＜0.01.PVG与nPVG组患者的3年总生存率分别为54.5％和84.7％,差异有统计学意义,x2=12.806,P＜0.001;3年无病生存率分别为42.3％和73.7％,差异有统计学意义,x2=13.629,P＜0.001.多因素Cox回归分析显示,浸润深度和神经/脉管浸润与结直肠癌患者的生存率密切相关,均P＜0.05.结论 肿瘤大小和浸润深度是影响结直肠癌神经/脉管浸润的独立危险因素;浸润深度和神经/脉管浸润是结直肠癌患者预后的独立影响因素.     

新疆地区不同民族间结直肠癌临床病理特征及预后

目的:比较新疆地区不同民族间结直肠癌患者的临床病理特征及预后。方法:收集自2008年1月至2014年6月间在新疆医科大学附属肿瘤医院接受结直肠癌手术的1824例患者的临床资料,统计分析不同民族间临床病理特征及预后情况。结果:不同民族在年龄、职业等因素构成比上有显著性差异（P=0.000）。本组病例中年龄＞60岁57.8%,在40~60岁之间33.8%,<40岁8.4%,不同民族患者随年龄增长,结直肠癌患病比例呈升高趋势。不同民族间肿瘤部位、组织类型、大体类型、TNM分期等构成比无显著性差异（P＞0.05）。总生存时间为8～72个月,中位生存时间36个月。术后1、3和5年生存率分别是88.9%、45.8%和18.9%。其中汉族、维族、回族、哈萨克族患者术后总中位生存时间分别为35.4、36.2、38.1、34.0个月,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:新疆地区不同民族间结直肠癌发病率男性高于女性,老年人是结直肠癌的高发人群,但维族患者中年比例较其他民族多。不同民族间干部患者在结直肠癌患者中的比例明显高于其他职业。