索拉菲尼与卡培他滨对晚期肝细胞癌患者化疗的对比分析

目的 比较索拉菲尼与卡培他滨在治疗晚期肝细胞癌中的安全性与有效性.方法 回顾性分析2009年1月-2011年1月收治并确诊的晚期不能手术的肝细胞癌患者36例,口服索拉菲尼组18例,口服卡培他滨组18例,观察2种化疗方案对晚期肝细胞癌患者短期疗效、远期疗效以及毒副反应.结果 短期疗效分析,索拉菲尼组和卡培他滨组的疾病控制率之间差异无统计学意义.远期疗效分析,索拉菲尼的无进展生存期和总生存期分别为8.265个月和9.539个月,明显高于卡培他滨组的无进展生存期(5.367个月)和总生存期(6.188个月),P＜0.05,差异有统计学意义.索拉菲尼组的血小板减少以及肝功能异常出现率明显低于卡培他滨组(P＜0.05),其他反应2组之间差异无统计学意义.结论 在治疗晚期肝细胞癌时,卡培他滨与索拉非尼相比,疗效较低,且有较大的毒副反应,因而临床上应该推荐索拉非尼.     

胃癌组织中HER-2蛋白的表达及其与临床病理参数的关系

目的 探讨胃癌患者HER-2的过表达及临床病理学意义.方法 选取2013年1月至2014年6月在兰州大学第二医院收治的经病理确诊的胃癌患者共540例.IHC法检测胃腺癌患者中HER-2的表达,以改良Hercep Test评分标准进行HER-2免疫组化结果 判读,用卡方检验分析HER-2蛋白在胃腺癌组织中的表达与临床病理学参数的相关性.结果540例患者平均年龄56.5岁,男女比例3.5:1.HER-2蛋白过表达(IHC3+)共88例,总过表达率为16.3%.胃癌患者HER-2蛋白的过表达与肿瘤发生部位、肿瘤分化程度、有无淋巴结转移、是否有神经血管侵犯有关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤浸润深度、TNM分期、有无远处转移无相关性(P>0.05).结论 胃癌患者HER-2蛋白总过表达率为16.3%.胃癌组织中HER-2蛋白的过表达与肿瘤发生部位、分化程度、有无淋巴结转移、是否有神经血管侵犯相关.     

白细胞介素10—1082基因多态性与胃癌遗传易感性的Meta分析

目的系统分析中国人群白细胞介素10—1052（IL-10—1082）基因多态性与胃癌遗传易感性的关系。方法采用Cochrane系统评价方法,检索1966年至2012年Medline、Embase、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CJFD）和中国科技期刊全文数据库（CSJD）等数据库,收集IL-10—1052基因多态性与中国人群胃癌易感性的病例对照研究。将纳入研究的胃癌患者作为胃癌组,健康人群作为健康对照组。由2名研究者独立提取数据和进行文献质量评价,综合评价IL-10—1082位点基因型GG与AA、AG与AA及等位基因G与A在中国人胃癌组与健康对照组中是否有差异。采用Q检验和,2对异质性进行定量分析。采用固定或随机效应模型合并数据。计数资料采用优势比（OR）及95％可信区间（95％CI）表示。结果共纳入13篇文献,累计样本量5252例,其中胃癌组患者2077例,健康对照组人群3175例。Meta分析结果显示：携带IL．10—1082基因型GG与AG患者,其胃癌发生风险率高于与携带IL-10—1082基因型AA患者（OR=1．76,95％CI1．33～2．33;OR=2．05,95％CI1．62～2．66,P〈0．05）;IL-10—1082基因型具有等位基因G的患者其胃癌发生风险率高于含等位基因A的患者（OR=1．67,95％CI1．31～2．13,P〈0．05）。结论中国人群IL-10—1082基因型GG、AG及等位基因G与胃癌发生有关。     

PARP-1基因多态性与胃癌易感性的关系

目的:探讨聚腺苷二磷酸核糖聚合酶-1(PARP-1)Val762Ala,Lys940Arg基因多态性与甘肃省地区汉族人群胃癌易感性的关系.方法:采用多重单碱基延伸SNP分型技术(Multiplex SNaPshot)对甘肃省胃癌高发区河西地区汉族人群中经病理确诊的原发性胃癌150例,健康对照组152例进行PARP-1基因2个SNP位点基因分型.使用ELISA法检测H.pylori感染.结果:发现PARP.1 940Lys/Arg基因型分布在胃癌组明显高于对照组(OR=2.917,95%CI:1.430-5.947.P=0.002);PARP-1762 Val/Ala基因型分布在胃癌组明显高于对照组(OR=1.685.95%CI:1.040-2.729,P=0.034).分层分析显示,在吸烟人群中,PARP-1 940Lys/Arg基因型携带者患胃癌的风险是Lys/Lys型携带者的8.430倍(OR=8.340;95%CI:2.664-26.144,P=0.000);在饮酒人群中,PARP-1 940Lys/Arg基因型携带者患胃癌的风险是Lys/Lys型携带者的3.333倍(OR=3.333,95%CI:1.214-9.155,P=0.015),在H.pylori感染阳性人群中,PARP-1 762A1a/Ala基因型携带者患胃癌的风险是Val/Val携带者的2.360倍(OR=2.360.95%CI:1.256-4.433,P=0.007).同时携带PARP-1 940 Lys/Arg和PARP-1 762Ala/Ala+Val/Ala基因型的个体患胃癌的发病风险是PARP-1 940Lys/Lys和PARP-1 762Val/Val基因型携带者的4.2倍(OR=4.200,95%CI:1.430-12.338.P=0.006).结论:PARP-1 940Lys/Arg和PARP-1 762Ala/Ala或Ala/Ala基因型与中国甘肃地区汉族人群胃癌发病风险增高相关;PARP-1 Lys940Arg 与吸烟,饮酒,PARP-1 Val762Ala与H.pylori感染以及PARP-1 Lys940Arg与PARP-1 Val762Ala在胃癌的发病风险中都各自存在着加乘交互效应.