复方伤痛胶囊治疗腰肌劳损56例疗效观察

腰肌劳损是骨科门诊常见病、多发病,临床治疗方法很多,但疗效欠佳,复发率高,其主要表现为长期反复发作的腰痛病史,时轻时重,缠绵不愈.2007-06-2010-05,我们应用复方伤痛胶囊治疗腰肌劳损56例,并与右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊口服治疗52例对照观察,结果如下. 1资料与方法 1.1病例选择 1.1.1诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1 ]确诊为腰肌劳损.西医临床表现为:①有长期反复发作的腰痛史;②一侧或双侧腰部痠痛不适,时轻时重,缠绵不愈,劳累后加重,休息后减轻,急性发作者疼痛剧烈,腰部活动无明显障碍,一侧或两侧骶棘有压痛,腰肌张力增加,下肢感觉和活动一般无明显障碍;③X线摄片检查腰椎和CT检查椎间盘未发现阳性病变[2].     

复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤近期疗效分析

目的观察复方伤痛胶囊治疗急性软组织损伤的近期疗效。方法将300例急性软组织损伤的患者随机分为2组,治疗组160例,予复方伤痛胶囊口服治疗;对照组140例,予云南红药胶囊口服治疗,2组均10 d为1个疗程。1个疗程结束后评定近期疗效。结果治疗组治疗后疼痛、肿胀症状积分与本组治疗前比较下降(P<0.05),对照组治疗后疼痛积分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后疼痛、肿胀组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效98.75%,对照组总有效率83.57%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论复方伤痛胶囊治疗急性组织损伤疗效确切。     

甲状旁腺癌致高钙危象及急性胰腺炎1例并文献复习

患者,女性,28岁,主诉多尿、口渴、多饮2月余,加重伴腹痛1月入唐山市丰润区中医院。患者于入院前2月无明显诱因出现多尿、口渴、多饮,伴双下肢疼痛无力,行走困难,未予重视及就诊。逐渐出现恶心、呕吐,随后出现上腹疼痛,就诊于外院门诊,胃镜检查示,慢性浅表性胃炎伴胆汁反流。给予抑酸、保护胃黏膜等治疗上述症状无明显缓解。     

创伤性腹壁肌肉断裂并腹壁疝1例

回顾性复习1例26岁腹部创伤男性患者,入院后腹部CT提示腹壁肌肉断裂,肠管疝出于皮下,经手术证实为腹壁肌肉断裂,形成巨大腹壁疝,行腹壁疝修补术。患者恢复顺利,痊愈出院。这种罕见疾病在严重腹部钝性损伤中应引起重视,CT具有诊断价值,宜在早期行手术治疗。     

原发性输卵管癌伴孤立性脾转移误诊报告

目的探讨原发性输卵管癌伴孤立性脾转移的诊治要点,以减少误诊。方法对我院收治的曾误诊的原发性输卵管癌伴孤立性脾转移1例的临床资料进行回顾分析。结果本例因右下腹隐痛1个月入院。曾在当地医院就诊,按急性阑尾炎予抗感染治疗无效,入我院。经腹部及妇科彩色多普勒超声、腹部CT及妇科查体等,诊断脾占位性病变:脾肿瘤?右侧附件肿物:右侧输卵管积水?右侧卵巢肿瘤。行剖腹探查术,术中切除脾脏及右侧输卵管冷冻病理检查示右侧输卵管浆液性腺癌,脾脏转移性腺癌。遂行全子宫及左侧附件、阑尾、大网膜切除。术后病理诊断右侧输卵管低分化浆液性乳头状腺癌;脾转移性腺癌。术后化学治疗4周期。术后1年随访,全身情况尚可。结论原发性输卵管癌及脾转移癌临床均少见,易误诊。临床遇及类似本例患者时应结合临床表现仔细分析影像学资料,以避免或减少误诊误治。     

股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折36例临床观察

目的探讨应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法对我院自2007年5月～2010年6月以来,应用股骨近端锁定加压钢板治疗的36例老年股骨粗隆间骨折病例进行分析。结果本组病例手术时间50～70 min,平均55 min,术中出血150～300 mL,平均180 mL。随访6～18个月,平均10个月。36例骨折均愈合良好。无髋内翻、钢板松动、脱钉、断板、断钉、骨折移位、下肢静脉栓塞等并发症的发生。按照Matta髋关节评分：优19例,良17例,优良率为100%。结论股骨近端锁定加压钢板治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,值得临床推广应用。     

阑尾黏液性囊腺瘤误诊为卵巢囊肿1例

患者,86岁,因发现右下腹肿物伴疼痛10d于2013年3月21日入院。患者入院前10d无明显诱因出现右下腹疼痛,呈间断性,活动时加重,无发热、恶心、呕吐、腹胀,无便中带血,未予治疗。腹痛无减轻遂来我院,门诊查彩色超声：     

复方伤痛胶囊促进骨折愈合86例疗效观察

2010-02—2011-02,我们在常规手法复位治疗基础上应用复方伤痛胶囊治疗骨折86例,并与常规手法复位治疗基础上应用常规药物治疗60例对照观察,结果如下。     

先天性横结肠系膜裂孔疝致绞窄性肠梗阻

1 病例资料
　　男,69岁。因阵发性上腹痛8 d,加重1 d 入院。患者8 d 前饱餐后劳动中出现上腹部疼痛,阵发性发作,伴腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。经当地医院治疗无好转。1 d 前腹痛、腹胀加重,呈持续性绞痛阵发性加剧,伴频繁恶心、呕吐,肛门停止排气排便,遂来我院就诊。无腹部手术史。查体：体温37．5℃,脉搏90/ min,呼吸21/ min,血压160/100 mmHg。心肺听诊未见异常;腹膨隆,未见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,全腹压痛、肌紧张,以上腹部为著,无反跳痛,肝脾肋下未触及,全腹叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音亢进,闻及高调肠鸣音及气过水声。查血白细胞18×109/ L,中性粒细胞0．90。腹部 X 线平片示：左上及中腹部肠积气,肠管扩张,中腹部见两个长气液平面。腹部彩色多普勒超声示：腹腔积液,最深处约5.2 cm。入院诊断：腹痛原因待查(急性肠梗阻？肠扭转？肠道肿瘤？)。给予胃肠减压、抗感染、补液等治疗,但腹痛加重,测心率140/ min,血压80/50 mmHg。再次查体示：腹部膨隆加重,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛、肌紧张、反跳痛,全腹叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。考虑急性绞窄性肠梗阻。入院后8 h 在抗休克同时行剖腹探查,术中见腹腔内约800 ml 血性腹腔积液,小肠扭转并呈黑色,横结肠系膜见一裂孔,肠管由此疝入并扭转。于横结肠系膜无血管区切开疝环,松解后将肠管复位,见裂孔位于横结肠中动脉右侧,自Treitz 韧带1.5 m 以下至距回盲部20 cm 以上的小肠及肠系膜坏死,切除坏死肠管及系膜,行空肠、回肠断端吻合术,修补横结肠系膜裂孔。术后诊断：先天性横结肠系膜裂孔疝,急性绞窄性肠梗阻并肠坏死;感染性休克;弥漫性腹膜炎。术后予胃肠减压、抗感染及对症支持治疗,痊愈出院。