陶瓷彩绘女工机体铅负荷对子代健康影响

铅是工业应用最广泛的重金属,尤其近年来随着乡镇企业的发展,陶瓷彩绘工厂的增加,彩绘女工增多。鉴于铅对子代的影响已日益引起人们的关注,而彩绘女工的铅负荷及对子代的影响尚未见有报道,现将我们对100名彩绘产妇血铅及新生儿血铅、乳汁铅进行的测定,并以101例健康无铅接触产妇及新生儿血、乳汁为对照之结果及其对子代的影响报告如下:     

经腹肠道超声对克罗恩病的诊断价值及其表现

目的 探讨经腹肠道超声诊断克罗恩病(CD)的价值。方法 对33例CD患者行经腹肠道超声检查,分析超声图像,并与内镜和(或)消化道造影结果相对照;对肠壁血流进行分级,并检测C反应蛋白(CRP)。结果 CD超声主要表现为受累肠壁不同程度增厚,呈"靶环征"、"三明治征";增厚肠壁回声层次多消失,内膜面呈平板状或"鹅卵石样改变";超声可显示深裂隙状溃疡及较大的黏膜溃疡、并能发现肠管蠕动异常。CD易并发肠管狭窄、炎性包块、肠瘘、穿孔及脓肿;受累肠壁周围出现"爬行脂肪征"。病变类型以小肠-结肠型最多见(16/33,48.48%),其次为小肠型(11/33,33.33%),结肠型占15.15%(5/33),胃-回肠型占3.03%(1/33)。受累肠壁血流分级与CRP存在显著相关(r=0.59,P<0.01),一致性中等(Kappa=0.58,P<0.01)。结论 经腹肠道超声检查在CD的诊断和随访中具有独特优势。     

CTDI-CV量表在临床带教中的使用

批判性思维也称评判性思维(critical thinking),是对所学知识的性质、价值及真实性、精确性所进行的个人分析、评价、推理、解释及判断,并在此基础上进行合理的决策.临床实习是培养护生批判性思维能力的摇篮,文章介绍了运用批判性思维能力测量表(CTDI-CV)对实习护生的批判性思维方式进行培训和评估,收到较好的效果.     

腹腔镜下手术治疗子宫肌瘤42例护理分析

子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,多见于30～50岁的妇女,发生率为20%～30%。腹腔镜已广泛应用于妇科诊治,具有安全、损伤小、切口美观、术后恢复快等优点。随着越来越多的妇女晚婚晚育,更加重视子宫的生理功能和身体的完整性,使得腹腔镜手术治疗子宫肌瘤日益为广大患者所接受。2009年12月—2010年1月,本科对42例子宫肌瘤患者行腹腔镜手术,取得满意效果,现将护理经验回顾分析如下。     

卵巢癌术后用紫杉醇联合顺铂化疗不良反应的观察与护理

选择2007年8月-2009年1月我科收治的21例应用紫杉醇加顺铂方案治疗卵巢癌患者,观察用药后的不良反应,并进行整体护理。护理重点：药物使用时严格遵循用药方法;用药后严密观察不良反应,及时作出相应的护理措施;注重与患者的交流,提高患者的依从性。结果本组患者在治疗过程中无1例出现严重毒副反应,其他不良反应经对症处理后好转,所有患者均顺利完成药物治疗。     

乳腺癌超声诊断的现状和进展

超声检查是乳腺癌筛查的一种重要手段.二维超声图像是显示乳腺癌病变的基础,可初步判断肿块的良恶性.彩色多普勒超声能显示肿块的血流信息,超声造影和弹性成像的应用进一步提高了乳腺癌诊断敏感度.超声检查对乳腺癌早期发现、早期诊断发挥着越来越重要的作用,在乳腺癌的治疗及预后评估等方面也有重要辅助作用.本文就乳腺癌超声诊断及鉴别诊断的应用现状和进展作一综述.     

声触诊组织量化成像技术对乳腺BI-RADS 4类病变的诊断价值

摘 要：［目的］ 评估声触诊组织量化成像(vitual touch imaging quantification,VTIQ)对BI-RADS 4类乳腺病变的诊断价值。［方法］ 分析150例BI-RADS 4类乳腺病变的VTIQ值,以病理结果为标准,绘制ROC曲线,确定良恶性诊断的VTIQ最佳阈值,校正BI-RADS分类,分析VTIQ校正前后诊断率有无统计学差异。 ［结果］ 150个病变中良性76个,恶性74个。BI-RADS分类诊断乳腺病变良恶性ROC曲线下面积为0.807,敏感度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为81.58%（62/76）、74.32%（55/74）、78.0%（138/150）、76.54%（62/81）和79.71%（55/69）。乳腺恶性病变的SWV值明显高于良性病变(P<0.001),诊断良恶性的最佳阈值SWV为4.09m/s,校正后ROC的曲线下面积为0.884,敏感度、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为90.79%(69/76)、90.79%(69/74)、92%(138/150)、93.24%(69/74)和90.79%(69/76)。［结论］ VTIQ有助于诊断BI-RADS 4类乳腺病变,优化穿刺适应证的选择。     

含冰块涂思密达粉防治化疗性口腔炎的护理观察

目的 探讨干预化疗性口腔炎的有效方法.方法 将80例恶性肿瘤化疗的患者随机分为2组各40例.观察组在化疗开始前给予冰块含服,出现Ⅰ度口腔溃疡加用思密达粉局部黏膜喷撒,用至溃疡愈合.对照组化疗开始前给予口泰漱口,出现Ⅰ度口腔溃疡即加用锡类散局部涂抹,嘱患者不可将药物吞下,用至溃疡愈合.比较两组干预后口腔炎的发生率和口腔溃疡程度和愈合时间.结果 口腔炎发生率:观察组5%(2/40),对照组45%(18/40),差异有统计学意义(P<0.01).口腔溃疡严重程度:观察组Ⅰ度2例,对照组Ⅰ、Ⅱ度14例,Ⅲ度4例,差异有统计学意义(P<0.001).口腔炎愈合时间:观察组2例Ⅰ度溃疡患者愈合时间平均3.5 d,对照组2例Ⅰ度溃疡患者愈合时间平均5.5 d,因样本量小,未做统计学分析.结论 化疗期间口腔含服冰块加思密达粉局部外涂,能更好地预防化疗性口腔炎,并促进其愈合.对口腔溃疡的治疗效果因样本量不够,有待进一步深入研究.     

声触诊组织量化技术诊断乳腺纤维腺瘤的临床观察

目的 探讨声触诊组织量化（VTQ）技术对乳腺纤维腺瘤的诊断价值。方法 166例经手术病理组织学证实的乳腺纤维腺瘤患者,共 198个结节,术前均行常规超声及VTQ检查,观察乳腺纤维腺瘤的VTQ特征,记录有数值结节的VTQ值,以平均剪切波速度（Vm）绘制ROC曲线,寻找判断指标。结果 在198个结节中,有25个结节VTQ值缺失,用有效结节的Vm绘制ROC曲线,其曲线下面积＞0.80,以2.25 m／s为临界点判定乳腺纤维腺瘤的敏感度、特异度和准确性分别为86.1％、70.2％和86.3％;乳腺纤维腺瘤内血流信号对其VTQ值有一定的影响,无血流信号肿块的VTQ值大于有血流信号的肿块（P＜0.01）; 乳腺纤维腺瘤的VTQ值在感兴趣区不同深度与不同直径间的差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 VTQ技术对乳腺纤维腺瘤的诊断具有重要价值。     

疼痛护理干预对改善颅脑损伤患者睡眠质量的效果评价

目的:分析在颅脑损伤患者护理工作中采用疼痛护理干预对改善患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年2月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第904医院收治的颅脑损伤患者104例作为研究对象,采用随机函数法分为对照组和观察组,每组52例,对对照组患者采用神经外科传统护理,观察组添加疼痛护理,比较2组患者疼痛程度差异和睡眠质量差异。结果:结果显示,观察组患者疼痛程度显著轻于对照组,且其睡眠质量改善情况也明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:在神经外科临床护理中采用疼痛干预,可有效缓解患者疼痛,同时对改善患者睡眠质量有重要帮助。