紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较和评价紫杉醇联合顺铂双周和周疗法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副反应.方法:经病理和细胞学证实的60例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为两组.双周疗法组30例:紫杉醇 80 mg/m2 ,顺铂 40 mg/m2, iv gtt d1、d8,第21天重复;周疗法组30例:紫杉醇 40 mg/m2,顺铂 30 mg/m2 iv gtt d1、d8、d15,第28天重复.测定给药后 3 h、12 h、24 h 的血药浓度,并评价经化疗2周期后的疗效和毒副反应.结果:双周疗法和周疗法的有效率分别为40.0%和36.7%,无统计学上的差异,但双周疗法的毒副反应发生率较低.结论:紫杉醇联合顺铂双周方案治疗晚期NSCLC较周疗法更为经济安全有效.拟增加病例数做进一步深入研究.     

阑尾炎320例围手术期抗菌药物应用分析

目的：调查阑尾炎患者抗菌药物的应用情况,为以后更合理地应用抗菌药物提供参考依据。方法：回顾性分析320例阑尾炎手术患者抗菌药物的使用情况,对患者使用抗菌药物的相关数据进行分析。结果：阑尾炎患者共涉及抗菌药物6大类（19种）,其中硝基咪唑类药物的应用在90%以上。联合用药中二联应用278例（86.88%）。结论：临床用药基本合理正确,但存在用药起点过高、疗程过长、更换药品依据性差等问题,应提高合理用药的水平。     

围手术期抗菌药物的应用情况调查与分析

目的了解和分析我院围手术期患者抗菌药物应用情况。方法回顾性随机抽取2010年1月至2011年12月我院住院患者手术病例321份,以卫生部颁发的《抗菌药物临床应用指导原则》为评价标准,对围手术期患者抗菌药物使用情况进行分析。结果围手术期抗菌药物使用率为98.13%(315/321),术前使用抗菌药物的病例占68.78%,在术前使用抗菌药物病例中术前0.5～2h使用的占80.35%,I、II及III类手术术后平均使用抗生素时间为3.5、4.3及6.8d。其中I、II手术病例以预防性用药为主,III类手术以治疗用药为主;I、II手术抗菌药物使用不合理性分别占35.31%与40.52%,III类手术抗菌用药不合理性占24.12%。结论围手术期抗菌药物普遍存在不合理现象,主要表现为用药选择不够严格、时机选择不当、用药剂量过大、疗程过长及联合用药不当等。医院应该加强抗菌药物的应用管理,有效降低手术切口的感染率和耐药性的发生率。     

我院2007～2009年妇科中成药用药情况分析

目的 了解我院妇科中成药的使用情况,分析用药的合理性,为临床用药提供参考.方法 从医院计算机信息管理系统收集2007～2009年3年间我院妇科中成药的有关数据,并进行统计分析.应用DDDs法,从中成药的使用频度、金额排序等方面,对我院门诊妇科中成药使用状况进行分析.结果 大部分中成药销量呈逐年上升趋势.结论 我院妇科中成药使用基本合理,但也存在仍需改进的地方.     

概率分析法在我院抗感染药物选择中的应用

目的研究病原菌与药物敏感性试验结果对抗感染经验治疗方案中抗菌药物选择的影响。方法回顾性分析医院2010年临床送检标本中,分离得到的2924株病原菌及药物敏感性试验结果,应用概率分析法研究两者对抗感染经验治疗结果的影响。结果除氨苄西林与头孢唑林外,单药治疗理论上可以取得预期的治疗效果;青霉素类、头孢类与喹诺酮类抗菌药物联用后,获得预期治疗效果的概率明显提高,可满足临床需要。结论概率分析法能比较客观地反映临床抗菌药物使用的预期效果,可用于动态评估感染的经验治疗。     

热毒宁注射液不良反应文献计量学分析

目的：探讨热毒宁注射液引起不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供有益参考。方法检索2008年1月至2014年8月国内公开发表有关热毒宁注射液不良反应的个案报道,采用文献计量学方法对相关数据进行分析。结果共检索到热毒宁注射液不良反应个案报道25篇,涉及282例。儿童为其不良反应高发人群,其不良反应与患者性别及合并用药有关,男性患儿发生率高于女性患儿;与抗菌药物合并用药后不良反应发生率增加。临床主要表现为皮肤系统不良反应（208例）和过敏反应（36例）,严重者可发生过敏性休克（11例）。结论临床医师、药师应了解热毒宁注射液引起不良反应的规律和特点,严格按照说明书规范合理用药,加强用药监测,减少不良反应的发生。     

31例药物引起多形红斑临床分析

多形红斑是一种炎症性皮疹．其特点是皮肤或粘膜上出现对称性红斑，水肿性和大泡性损害。药物引起多形红斑是药物不良反应（ADR）较常见的一种表现形式．是药物通过各种途经进入人体．在皮肤、粘膜引起的炎症反应。严重者可累及机体的萁他系统，甚至危及生命。近几年．多形红斑的发生率呈不断上升的趋势。为进一步了解与多形红斑相关的可疑药物及临床表现．我们对31例药物引起多形红斑的住院患者进行了回顾性分析．以期给临床用药提供一些参考。     

甲氨蝶呤联合阿糖胞苷鞘内注射引起蛛网膜炎5例临床分析

甲氨蝶呤联合阿糖胞苷鞘内注射是预防和治疗颅内受侵的白血病病人的重要方法，也是延长急性白血病病人生存期的主要措施之一，临床应用时是安全、有效的。由于鞘内注射的广泛应用，其不良反应的发生时有报道。现将无锡市第二人民医院鞘内注射甲氨蝶呤联合阿糖胞苷引起蛛网膜炎5例不良反应分析报告如下。     

代谢综合征伴隐球菌感染一例

代谢综合征是一种包括糖尿病、高血压、中心性肥胖和高脂血症等在内的多元代谢紊乱状态.隐球菌病早期临床症状与肺炎相似,易造成误诊和漏诊,延误病情[1].本文报道1例代谢综合征伴隐球菌感染病例,总结如下. 患者,女,67岁,无明显诱因下出现咳嗽咳痰、胸闷气喘、乏力纳差13d,发热8d.于2015年5月21日入院,患者体温最高38.0℃,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及湿啰音.胸部CT显示:左下肺叶见多发团片状高密度影,少量积液,提示感染性病变,拟“肺部感染”收住入院.患者既往有高血压、2型糖尿病史10余年,近2年来诊断为糖尿病肾病,服用氯沙坦钾氢氯噻嗪片及格列吡嗪片,血压一般控制在135/95 mmHg,空腹血糖8.0 mmol/L.     

110例地高辛中毒临床相关因素分析

目的探讨地高辛中毒的临床特点和相关因素。方法分析2001年7月～2004年12月我院110例地高辛中毒患者临床相关情况及可能引起的中毒原因。结果110例地高辛中毒患者年龄18～94(72.5±12.0)岁,平均中毒血药浓度为(3.52±1.95)ng/ml。多数患者合并多种疾病,伴有严重器质性心脏病84例、肝肾功能不全74例、电解质紊乱41例。此外,年龄、超量用药和药物相互作用,致使地高辛血药浓度增高等因素均与地高辛中毒有关。结论地高辛中毒临床表现不典型,中毒原因往往是多方面的,因而在使用地高辛时,应注意患者生理、病理状况及药物相互作用,及时监测血药浓度并调整给药方案,对防止中毒发生极为重要。