NP方案为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的 观察去甲长春花碱（NVB）＋顺铂（DDP）方案（简称NP方案）为主的综合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法 NVB25mg／m^2＋生理盐水40rnl静脉注射，第1、8天；同时地塞米松5嘴＋生理盐水10rnl冲管；DDP20mg／m^2＋3％氯化钠溶液250ml静脉输注，第1．5天，同时注意水化利尿。合并胸腔积液者，行胸腔灌注化疗药物。同期住院患者设治疗组和对照组：灌注卡铂为治疗组，灌注DDP为对照组。治疗2l天为1个周期，2个周期评价疗效。或第2。5周期间予原发灶及部分转移灶放射治疗。结果 化疗组42例，完全缓解（CR）2例，部分缓解（腿）18例，稳定（SD）18例，进展（PD）4例；完全缓解率4．76％，总有效率（CR＋PR）47．62％；腺癌有效率62．50％，鳞癌有效率27．78％；初治有效率61．54％，复治有效率25．0％。NSCLC合并胸腔积液者，胸腔灌注卡铂或DDP，治疗组25例中，CR13例，PR10例，Nc2例，总有效率（CR＋PR）92％（23／25）。对照组30例中，CR14例，PR13例，NC3例，总有效率（CR＋PR）90％（27／30）。2组总有效率及毒副反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论 NP方案为主综合治疗晚期NSCLC，近期有效率较为显著，复治患者也有一定的疗效，可作为二线方案使用；毒性反应可以耐受，高龄患者应该避免多次化疗；合并胸腔积液者，卡铂胸腔注入与DDP比较疗效及毒副反应无显著差异。     

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛比较分析

目的比较唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的近期疗效及毒副反应。方法将46例恶性肿瘤骨转移患者随机分为2组,唑来膦酸组(24例):唑来膦酸注射液4 mg,加入100 mL生理盐水内,静脉滴注不少于15 min;帕米膦酸二钠组(22例):帕米膦酸二钠注射液60 mg,加入500 mL生理盐水内,静脉滴注4 h。2组均每4周给药1次,共3次。结果唑来膦酸组、帕米膦酸二钠组治疗有效率分别为75.0%、72.7%,比较差异无统计学意义(P>0.05)。毒副反应多为轻中度,主要表现为发热、恶心、呕吐、肌痛等,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的疗效及毒副反应相近,但唑来膦酸使用更为方便。     

高效液相色谱法测定复方亚油酸乙酯胶丸中橙皮苷的含量

目的建立复方亚油酸乙酯胶丸中橙皮苷的含量测定方法。方法液相色谱法。色谱柱:Kromasil C18柱(4.6mm×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.5%冰醋酸溶液(40∶60);流速1.0mL.min-1;柱温:40℃;检测波长:283nm。结果橙皮苷在0.07505～0.3752μg范围内呈线性关系(r=0.9997,n=5),平均加样回收率为99.16%,RSD为1.7%(n=6)。结论该方法操作简便,结果可靠,可用于复方亚油酸乙酯胶丸中橙皮苷的含量测定。     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察替吉奥(S-1)联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 33例晚期胃癌均接受化疗:替吉奥胶囊80 mg/(m2·d),早、晚餐后口服,d1～4;奥沙利铂130 mg/m2(2 h静脉滴注),d1;每21 d重复1次,至少2个周期.治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 CR 1例,PR 18例,SD ...     

非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素分析

目的 探究非小细胞肺癌脑转移预后的影响因素.方法 选取2016年6月至2018年6月于本院接受治疗的90例非小细胞肺癌脑转移患者作为研究对象,以中位生存时间(MST)为标准分为存活组(n=23)和死亡组(n=67),均随访2年.统计患者临床资料并进行单因素分析,并采用多因素非条件Logistic回归分析影响非小细胞肺癌脑转移预后的相关危险因素.结果 90例患者中,随访2年后存活患者23例,MST为11.19个月,经治疗后存活患者MST为18.77个月.单因素分析结果显示,存活组脑转移时间为异时性、RPA分级为Ⅰ级、EGFR基因突变为阳性、治疗方法为WBRT+靶向治疗+化疗的患者占比均高于死亡组(P<0.05);将单因素分析中有统计学意义的指标作为自变量,纳入多因素非条件Logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,RPAⅠ级、WBRT+靶向治疗+化疗、EGFR基因突变为阳性、脑转移时间为异时性均为影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的保护因素(P<0.05).结论 RPAⅠ级、WBRT+靶向治疗+化疗、EGFR基因突变为阳性、脑转移时间为异时性均为影响非小细胞肺癌脑转移患者预后的保护因素.     

酚妥拉明治疗术后尿潴留36例

现将我院１９９９年６月～２００１年６月期间术后用酚妥拉明治疗尿潴留３６例报道如下 :１病例选择３６例均为下腹部手术后 ,患者小便不能自解 ,经局部热敷、肌注新斯的明治疗后 ,小便仍不能自解患者。其中子宫全切术６例 ,右侧腹股沟斜疝９例 ,阑尾切除术１８例 ,其他３例 ,患者基础血压均在１２０／８０ｍｍＨｇ以上。２治疗方法与结果术后给予局部热敷 ,肌注新斯的明后小便均不能自解 ,给予肌注酚妥拉明５ｍｇ～１０ｍｇ,１０～３０分钟后全部病例小便自解 ,给药后 ,观察患者生命体征半小时至１小时 ,血压无明显下降。３讨论酚妥拉明为…     

原发性食管小细胞癌15例的临床分析

目的:探讨原发性食管小细胞癌的临床特点及预后.方法:对15例原发性食管小细胞癌的临床资料进行回顾性分析.结果:15例患者的中位生存期为9.9个月,生存期超过1年6例(占40％),生存期最长22个月,无一例超过2年.局限期11例中,未化疗组4例中位生存期9.1个月,生存超过1年1例;化疗组7例中位生存期16.3个月,生存超过1年5例.广泛期4例化疗或化疗+放疗,中位生存期为5个月.结论:原发性食管小细胞癌的总体治疗效果及预后仍较差,包含化疗的综合治疗可以作为标准的治疗模式,以化疗为基础的综合治疗是延长中位生存期的重要手段.     

FAM和HLF方案治疗消化道肿瘤的疗效比较

我院自2000年以来 ,采用FAM(5 -Fu加阿霉素加丝裂霉素 )和HLF(羟基喜树硷加甲酰四氢叶酸加5 -Fu)方案随机治疗晚期消化道肿瘤患者共62例 ,以观察两方案的近期疗效及不良反应等 ,现报道如下。1资料和方法1 1临床资料 :62例患者 ,年龄33～72岁 ,平均年龄为56岁 ,男39例 ,女23例。食道癌6例 ,贲门癌9例 ,胃癌22例 ,胰腺癌6例 ,肝癌5例 ,大肠癌4例 ,直肠癌10例。其中27例为术后复发患者。均为中晚期患者 ,其中有59例取得病理证实 ,其余3例为影像结合临床而确诊 ,全部病例预计存活3个月以上 ,患者的KPS评分不低于60分。1 2治疗方法 :所有患…     

阜阳铁路医院医改前后用药分析

目的对比铁路企业医院医改前后门诊和病房用药情况,分析用药趋势.方法对我院医改前后同期5个月门诊和病房口服药和注射剂的用药情况按销售金额和DDDs值进行统计分析.结果医改前后门诊和病房的药品使用有很大差别,且用药比较集中,存在不合理用药现象.结论应根据门诊和病房医改后的用药特点控制药费比例,促进合理用药.