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目的 比较局部姑息性放疗与口服阿片类药物治疗肿瘤骨转移疼痛的临床效果及安全性。方法 以我院2015 年1 月至2015 年12 月期间收治的100 例肿瘤骨转移疼痛患者作为研究对象,将其随机分为放疗组与药物组各50例。放疗组给予6 MV-X 线直线加速器调强放射治疗,药物组给予口服阿片类药物治疗,对比两组治疗效果,并观察两组治疗期间不良反应的发生情况。结果 治疗后,放疗组总有效率为92%;药物组总有效率为90%;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。放疗组患者的不良反应发生率低于药物组(P<0.05),差异有统计学意义。结论 局部姑息性放疗和口服阿片类药物在肿瘤骨转移患者疼痛中均表现出较好的止痛效果,但放疗的安全性更高。 相似文献
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目的 评价三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3-DCRT)对Ⅰ期原发性肝癌治疗疗效及其影响预后的因素分析。方法 对41例Ⅰ期原发性肝癌患者行三维适形放疗,用kaplan—Meier统计累积生存率、COX回归模型对预后进行单、多因素分析。结果 1、2、3年累积生存率分别为95.1%、90.2%、80.5%。平均生存时间49.5月。中位生存时间56个月。治疗副反应轻微。多因素回归分析显示仅肿瘤数目对患者生存期的影响有统计学意义(P〈0.05)。结论 三维适形放疗对Ⅰ期原发性肝癌患者的治疗是安全、有效的手段,肿瘤数目、肿瘤直径是影响预后的主要因素。 相似文献
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目的:研究含安维汀的联合化疗方案在晚期难治性实体瘤中的疗效及安全性。方法:2011年10月-2012年9月,53例晚期实体肿瘤患者接受安维汀联合化疗方案治疗。安维汀用法为7.5 mg/kg静滴,d1;依据肿瘤类型和既往治疗史选择化疗方案。所有方案均以3周为一周期。结果:53例晚期实体肿瘤患者随访1~12个月,在50例可评价病例中,PR23例、SD18例、PD9例,有效率为46.0%,疾病控制率为82.0%;中位无疾病进展时间(PFS)为5.4个月(95%CI:3.704~6.913个月),中位生存时间(OS)为10.9个月(95%CI:9.255~14.830个月)。常见毒副反应为:骨髓抑制、疲劳或乏力、腹泻和腹痛、高血压等,3~4级毒副反应以中性粒细胞减少16.0%(8/50),腹泻12.0%(6/50),疲乏10.0%(5/50),高血压8.0%(4/50)为主。严重不良反应累积发生率为20.0%(10/50),最常见的为肺炎和腹痛,室上性心动过速分别均为4.0%(2/50)。脱水、腹泻、粒缺性发热、败血症为2.0%(1/50)。结论:贝伐单抗联合不同化疗方案治疗既往多次化疗的难治性晚期实体肿瘤安全有效。 相似文献
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目的评价单纯瑞芬太尼清醒镇静在老年重症病人消化内镜诊疗中的临床应用效果。方法选择152例行消化内镜诊疗接受单纯瑞芬太尼清醒镇静的老年重症病人。记录麻醉前(T0)、进镜前即刻(T1)、进镜后2 min(T2)、主要操作刺激时(T3)及术毕时(T4) 5个时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、Sp O2、呼吸频率(RR)及脑电双频指数(BIS)。记录病人的手术完成率、不良反应发生情况,术后随访病人和术者的满意度。结果 152例病人全部完成手术。与T0相比,T1时病人的HR、MAP、RR、BIS水平下降,差异均具有统计学意义(P<0. 05),T2、T3、T43个时间点HR、MAP、RR、BIS基本恢复稳定,与T0差异均无统计学意义(P>0. 05)。各时间点Sp O2比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。病人术中Ramsay镇静评分维持在2~3分。术中呼吸抑制、呛咳、体动的发生率分别为1. 3%、0. 6%、1. 3%。术后随访病人及术者的满意度均为100%。结论全凭瑞芬太尼清醒镇静能够安全有效地用于老年重症病人消化内镜诊疗。 相似文献
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目的 探讨非小细胞肺癌三维适形放疗所致重度(≥3级)放射性肺炎(RP)与剂量体积直方图(DVH)参数之间的关系.方法 94例非小细胞肺癌患者予以三维适形放疗,对临床参数及DVH参数与重度RP发生的关系进行单因素、多因素Logistic分析.结果 年龄、性别、KPS评分、第1秒用力呼气容积、体重减轻、肺基础疾病、外科手术史和化疗史与重度RP的发生差异无统计学意义(P>0.05).单因素Logistic回归分析结果显示,除了总剂量以外,受到20、30或加Gy以上剂量照射的肺体积占全肺总体积的百分数(V20、V30、V40)、平均剂量(MLD)和正常组织并发症概率(NTCP)与重度RP的发生差异均有统计学意义(P<0.01);在多因素Logistic回归分析中,MLD、V30与重度RP的发生差异有统计学意义(P<0.01);当MLD<10 Gy、10~20 Gy、>20 Gy时,重度RP的发生率分别为0、21%(8/39)、35%(7/20),当V30<25%、25%~35%、>35%时,重度RP的发生率分别为0、12%(4/33)、38%(11/29).结论 MLD和V30是重度RP发生的重要预测因素,应该分别被限制到≤20 Gy和≤35%,以减少重度RP的发生. 相似文献
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多原发癌128例临床分析 总被引:5,自引:1,他引:4
目的: 探讨多原发癌(multiple primary carcinoma,MPC)的临床特点、预后及与原发癌的关系。方法: 对1993年7月~2003年6月治疗的128例MPC患者进行回顾性分析。结果: 同时性MPC41例,异时性MPC87例,双原发癌113例,三原发癌12例,四原发癌3例。先证癌发病高低顺序为头颈部、消化系统、乳腺、肺。先证癌中男性患者以头颈部、消化系统肿瘤为主,女性以乳腺、头颈部肿瘤为主。重复癌的发病高低顺序为消化系统、头颈部、肺、乳腺等。结论: 重视MPC的可能性,尤其是头颈部和消化系统肿瘤。对于诊断明确的MPC应予以根治性治疗。 相似文献
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目的:探讨凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax在放射性肺损伤大鼠肺组织中的变化及意义.方法:Wistar大鼠30只随机分为正常对照组(N)、照射组(d1、d7、d14、d28和d56),每组5只.在照射后d1、d7、d14、d28和d56获取标本,采用透射电镜、免疫组化和流式细胞等技术,观察放射性肺损伤大鼠肺组织细胞凋亡的变化及Bcl-2和Bax的表达.结果:放射性肺损伤大鼠肺上皮细胞凋亡增加,照射组Bax在上皮细胞的表达及Bcl-2在间质细胞的表达高于对照组.照射后d7、d14、d28和d56上皮细胞Bax的表达高于对照组,χ2=24.847,P<0.01;照射后d14和d28间质细胞Bcl-2的表达高于对照组,χ2=20.930,P<0.01.而Bcl-2在上皮细胞的表达及Bax在间质细胞的表达无明显变化(P>0.05).表明上皮细胞的Bax/Bcl-2比值上升,而间质细胞的Bax/Bcl-2比值下降.结论:细胞凋亡及凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的不平衡表达在放射性肺损伤的发病过程中可能起了重要作用. 相似文献
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[摘要] 目的 本研究旨在探讨MTT法、WST-1法、克隆形成法和3H掺入法检测细胞辐射敏感性的差异,为辐射敏感性检测方法选择提供实验依据。方法 选择人正常肝细胞L02、人肝癌细胞HepG2、人肺腺癌细胞SPC-A-1三种细胞系,6MV X线以0,1,2,3,4,6,8 Gy辐射细胞,分别用4种方法来检测细胞增殖情况,检测其不同剂量点细胞存活分数,统计分析4种方法所得存活分数的相关性。结果 在≤3 Gy剂量范围内,超出该剂量范围,相关性差。经直线回归分析,克隆形成法与3H掺入法之间有很好的相关性,MTT法、WST-1法与克隆形成法、3H掺入法之间无很好的相关性。WST-1法和MTT法相比无更好的相关性。结论 平板克隆形成法和3H掺入法能准确测定细胞的辐射敏感性,MTT法和WST-1法可提供参考,无法替代克隆形成法和3H掺入法。
[关键词]MTT法;WST-1法;克隆形成法; 3H掺入法;放射治疗 相似文献
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目的 探讨氨甲环酸(TA)加乌司他丁(U)对心肺转流(CPB)术中出血量及白细胞介素6(IL-6)的影响.方法 60例CPB下行二尖瓣膜置换术患者随机均分为三组.切皮前,A组静注TA 20 mg/kg和U 1×10<'6>IU,B组静注TA 50 mg/kg和U 1×10<'6> IU,C组静注生理盐水作为对照.记录术中出血量和输血量、术后12 h心包及纵隔引流量,检测CPB前后血细胞压积和IL-6水平.结果 与C组比较,A、B两组术后12 h心包及纵隔引流量[(259.5±82.6)ml vs.(121.0±87.2)ml、(109.6±78.2)ml]、红细胞输入量[(1.2±0.3)U vs.(0.8±0.2)U、(0.8±0.1)U]及停机后IL-6水平[(54.8±15.5)pg/ml vs.(31.2±8.7)pg/ml、(32.1±9.0)Pg/ml]均明显减少(P<0.05).结论 瓣膜置换术患者CPB前联合应用TA和U可有效减少术中、术后的出血量和输血量,减轻炎症反应. 相似文献