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1.
患者男,18岁。因反复腹疼、便血、有时便后肛门脱出肿物5年于1995年10月13日入院。其母及兄口腔粘膜均有黑色斑点,但无腹疼及便血。查体:发育正常,营养欠佳,口唇及双颊粘膜有片状及点状黑斑,双手指同时有类似斑点,但较小,均不高出皮肤。左下腹轻度压痛,未扪及包块。肛门指诊可触及核桃大活动性包块,指套带血迹。全消化道钡剂造影:食管、胃、十二指肠小肠未见异常。横结肠、降结肠、乙状结肠内见多数大小不等的圆形充盈缺损。乙状结肠镜检查:齿状线以上4cm直肠及乙状结肠内有黄豆至花生米大息肉20余枚,有蒂,乙状结肠镜下电灼花…  相似文献   
2.
患者女,51岁。4天前无明显原因出现左下腹部隐痛不适,伴恶心,未呕吐。2天前腹痛突然加剧,并迅速波及全腹,伴呕吐、腹胀,停止排气排便。曾在当地乡医院静脉点滴抗生素治疗无效,于1995年7月16日转我院。查体:体温39.4℃,一般情况尚可,急性病容,痛苦表情。腹膨隆,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,以左下腹为著。腹部移动性浊音阳性,肠鸣音消失。化验:WBC14.6×109/L,N0.86,L0.14。腹部X线检查:全腹肠管胀气,未见气液平面。腹部穿刺抽出少许黄色液体,化验检查为脓液。初步诊断为肠穿孔?弥漫性腹膜炎,麻痹性肠梗阻。即…  相似文献   
3.
患者男,51岁。因“乏力、恶心、厌食6个月,发现腹部包块1月余”入院。5个月前曾有血压突然升高史,最高达24/19kPa,服用降压片后恢复正常。查体:BP14/8kPa,巩膜黄染,胸前皮肤散在蜘蛛痣,浅表淋巴结元肿大。腹部平软,肝脏助下未触及,左腹部可触及10cm×6cm大小包块,质韧、固定、触之有不适感。CF示:①双侧肾上腺嗜铬细胞瘤,考虑恶变。②左肾结石。③肝硬化,牌大。于1995年8月10日行双肾上腺肿瘤切除术。术中见:肝脏表面布满小结节,脾脏明显增大。左肾上腺肿瘤体积巨大,约18cm×15cm×11cm,上极与脾、胰尾相连,下极伸…  相似文献   
4.
患者男,82岁。1年前不慎跌倒致左乳肿疼,未做任何处理疼痛消失,但在乳头外下方形成一肿块,曾到某医院就诊,做细胞学穿刺诊断为“皮下血肿”,未处理。以后肿块逐渐增大,表面皮肤颜色变深,乳头凹陷,曾多次就诊,均诊断为“皮下血肿”。1997年2月13日睡眠中肿块突然破溃,患者自行包扎止血,2天后因仍有出血,于2月15日来院就诊。查体:左乳腺区皮肤呈灰褐色,乳头凹陷,但皮肤无桔皮样变。乳头外下可扪及一肿物,约7cm×5cm大小,质地中等,活动好,肿物表面有一1-5cm长破溃口,挤压包块流出血性液体。腋窝…  相似文献   
5.
患者男,47岁。3月前无明显原因出现左母趾麻木不适,以后逐渐加重,依次出现左、右下肢麻木。无力,不能行走及便秘,麻木平面亦逐渐上移至胸腹部,于lops年2月23日来我院就诊。查体:神志清,强迫体位,查体合作。脊柱无畸形,胸、腰椎脊突间无压痛及叩痛,胸、腰椎活动稍受限。双下肢无肌肉萎缩,屈肌张力消失,股四头肌及部分胜前肌群肌张力减弱。双侧母背伸肌肌力右侧m“级,左侧m级,双侧股四头肌肌力V级,小腿三头肌双侧肌力0级。腹壁、提合肛周反射消失。膝、踝反射亢进,双侧巴氏征阳性。剑突下平面及双下肢触、痛党由近而远逐渐…  相似文献   
6.
7.
患者女,27岁。7个月前曾在当地乡医院做“左乳房肿块切除术”,诊为乳房纤维腺瘤,术后标本未做病理检查。术后4个月又在刀口内下方发现肿块,无疼痛,生长较快,于1995年10月17日入院。检查:肿块位于乳房外下象限,约5.5cm×5cm×5cm,质韧,无明显压痛,与周围组织界限尚清。肿块穿刺未查到癌细胞。切除肿块活俭,术中见肿块5cm×4cm×4cm大小,与周围组织轻度粘连。病理检查:肿块切面灰黄色,胶冻状,被灰白色狭长裂隙分隔成巨大分叶状,质脆,包膜不完整。镜下:肿瘤由腺上皮和粘液型脂肪肉瘤样的间质组成。腺上皮细胞无异型性;间…  相似文献   
8.
患者女 ,6 0岁 ,因发现左乳腺包块半月于 1998年 5月 18日在我院行左乳腺癌根治术 ,术后病理诊断 :左乳腺单纯癌 ,腋窝淋巴结 2 /8查见癌细胞。术后给予化疗治疗。术后 2个月无明显诱因地出现右上臂疼痛不适 ,疼痛呈持续性并逐渐加重。因近来疼痛加重 ,右手不能提重物来我院外科就诊。查体 :神志清 ,精神好 ,浅表淋巴结无肿大。左乳腺手术后缺如。心肺腹部及脊柱检查未见异常。右上臂皮肤无红肿 ,中下段压痛、叩击痛。X线、CT检查均示右肱骨下段转移瘤。临床诊断为左乳腺术后右肱骨下段转移瘤 ,于 1998年 10月 2 3日收住院。入院后在臂丛…  相似文献   
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