适形调强放疗联合XELOX同步化疗治疗晚期食管癌疗效观察

目的探讨适形调强放疗联合奥沙利铂+卡培他滨(XELOX)同步化疗治疗晚期食管癌的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月于该院接受治疗的120例晚期食管癌患者作为研究对象,随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者给予适形调强放疗,观察组在对照组基础上给予XELOX同步化疗。疗程结束后,比较对照组和观察组患者近期疗效、远期疗效、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及毒副反应发生情况。结果疗效评价后显示,观察组近期总有效率(81.7%)明显高于对照组(63.3%),组间比较差异有统计学意义(P0.05)。远期疗效方面,观察组患者1年生存率(66.7%)、2年生存率(50.0%)明显高于对照组(48.3%,31.7%),差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后与对照组血清VEGF水平[(457.8±54.9)ng/L]相比,观察组患者血清VEGF水平[(401.2±50.4)ng/L]明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者Ⅰ~Ⅱ度、Ⅲ~Ⅳ度放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应、骨髓抑制等毒副反应发生率组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论适形调强放疗联合XELOX同步化疗治疗晚期食管癌疗效可靠,能够提高晚期食管癌的近期和远期疗效,明显降低血清VEGF水平,且不增加毒副反应发生率,值得临床进一步研究。     

252-锎中子腔内照射结合外照射治疗哈萨克族中晚期食管鳞癌的临床分析

食管癌是我国常见恶性肿瘤,新疆哈萨克居民是高发人群.食管癌治疗效果差,死亡率中国居世界首位.对不能手术的局部晚期和晚期患者,放疗是最主要的局部治疗手段,可以改善症状、延长生存.但由于周围正常组织限制,局部肿瘤难以得到高剂量照射.腔内近距离治疗作为局部加量的有效手段已被同行认可,但在国内食管癌治疗中的报道并不多见.本研究回顾分析本单位在2003年7月至2005年7月收治的48例哈萨克族中晚期食管鳞癌患者,采用252Cf中子后装腔内结合外照射治疗的疗效和副反应.     

自然杀伤细胞、白细胞介素27及CXC趋化因子配体10在三阴性乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨自然杀伤（NK）细胞、白细胞介素27（IL-27）和CXC趋化因子配体10（CXCL10）在三阴性乳腺癌和非三阴性乳腺癌患者中的表达及其临床意义。方法:选取2012年1月至2016年6月新疆维吾尔自治区人民医院经病理确诊的三阴性乳腺癌48例、非三阴性乳腺癌50例及乳腺良性疾病50例。采用免疫组织化学法检测患者...     

252锎(252CF)中子腔内治疗中晚期贲门癌的临床疗效

目的 探索252CF中子腔内治疗中晚期贲门癌近期疗效.方法 本组21例中晚期贲门癌患者.主要表现进行性吞咽困难、呕吐、消瘦,按吞咽困难分级标准(Stooler分级)分级,0级0例,Ⅰ级0例;Ⅱ级9例;Ⅲ级8例;Ⅳ级4例.用252CF中子腔内治疗结合体外照射.体外照射:6MV-X线加速器射线.设前后垂直野照射.20Y/次,5次/周.总剂量38-45GY.腔内照射:采用ZH-1000型252Cf中子后装治疗机治疗.参考点为:距离放射源中心1 Omm.照射范围:病灶上端各延长1-2cm.3.5-4.00Y/次,1次/周,共3-4次.总剂量12-16GY.结果 治疗后吞咽困难按分级标准分级:Ⅰ级5例,Ⅱ级15例;Ⅲ级1例;无一例Ⅳ级.放疗前后明显改善.按WHO疗效评定标准OR(7/21)33.3%;PR(11/21)52.4%;SD(3/21)14.3%.结论 我们认为252Of中子结合体外照射治疗为晚期贲门癌患者提供了一种新的安全可靠且无痛苦的有效治疗方法.     

盆腔恶性肿瘤患者抑郁、焦虑发生影响因素分析

[目的]探讨盆腔恶性肿瘤患者抑郁、焦虑的发病特点及其相关影响因素.[方法]采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及患者一般临床特征调查表对128例盆腔恶性肿瘤患者进行数据采集及相关因素分析.[结果] 128例盆腔恶性肿瘤患者中有抑郁障碍者87例(67.97％),平均得分62.61±6.97分.有焦虑者38例(29.69％),平均得分58.84±9.49分.Logistic回归多因素分析显示,抑郁、焦虑的发生率均与患者年龄、文化程度、医疗费用来源、临床分期、慢性癌痛呈显著相关性(P＜0.05),而与患者性别、KPS评分、日常锻炼无相关性.[结论]盆腔恶性肿瘤患者中抑郁和焦虑发生率较高.对于老年、肿瘤晚期、伴有慢性癌痛等因素的患者,需要进行心理—生理方面的综合干预.     

新疆地区局部晚期宫颈癌血清 VEGF-C、D 水平与淋巴结转移及放疗后复发的相关性

目的：探讨新疆地区宫颈癌血清VEGF-C、D亚型水平与淋巴结转移及放疗后复发或淋巴结转移的相关性。方法纳入拟行根治性放化疗的宫颈鳞状细胞癌患者100例,采集血液标本,行根治性放化疗,并进行1年期随访, ELISA法检测血清VEGF-C、D亚型水平,分析治疗前VEGF-C、D与淋巴结转移的相关性,以及治疗后VEGF-C、D与复发或淋巴结转移的相关性。结果治疗前无淋巴结转移58例,一级淋巴结转移31例,二级淋巴结转移11例,血清VEGF-C水平分别为（136．93±68．56）pg／ml,（147．77±76．43）pg／ml,（258．72±98．71）pg／ml,差异有统计学意义（F＝12．45,P＝0．001）;血清VEGF-D分别为（2237．41±472．38）pg／ml,（2163．43±498．26）pg／ml,（2282．31±509．76）pg／ml,差异无统计学意义（F＝0．339,P＝0．71）。治疗后1年随访,患者全部存活,11例出现复发或淋巴结转移,余89例未出现复发或淋巴结转移,2组患者在治疗前血清VEGF-C分别为（251．33±121．39） pg／ml,（141．62±73．31） pg／ml,差异有统计学意义（t＝3．24,P＝0．001）,在治疗后VEGF-C分别为（327．91±73．12） pg／ml,（153．31±49．38） pg／ml,差异有统计学意义（t＝10．45,P＜0．001）;而VEGF-D在治疗前后均无统计学差异。结论血清VEGF-C水平与宫颈癌淋巴结转移明显相关,测定其血清含量有助于宫颈癌治疗前阳性淋巴结的辅助诊断,以及放疗后复发或淋巴结转移的判定。而VEGF-D水平与淋巴结转移无明确关系。     

252-锎中子腔内照射结合外照射治疗哈萨克族中晚期食管鳞癌的临床分析

食管癌是我国常见恶性肿瘤,新疆哈萨克居民是高发人群.食管癌治疗效果差,死亡率中国居世界首位.对不能手术的局部晚期和晚期患者,放疗是最主要的局部治疗手段,可以改善症状、延长生存.但由于周围正常组织限制,局部肿瘤难以得到高剂量照射.腔内近距离治疗作为局部加量的有效手段已被同行认可,但在国内食管癌治疗中的报道并不多见.本研究回顾分析本单位在2003年7月至2005年7月收治的48例哈萨克族中晚期食管鳞癌患者,采用252Cf中子后装腔内结合外照射治疗的疗效和副反应.     

252-锎中子腔内照射结合外照射治疗哈萨克族中晚期食管鳞癌的临床分析

食管癌是我国常见恶性肿瘤,新疆哈萨克居民是高发人群.食管癌治疗效果差,死亡率中国居世界首位.对不能手术的局部晚期和晚期患者,放疗是最主要的局部治疗手段,可以改善症状、延长生存.但由于周围正常组织限制,局部肿瘤难以得到高剂量照射.腔内近距离治疗作为局部加量的有效手段已被同行认可,但在国内食管癌治疗中的报道并不多见.本研究回顾分析本单位在2003年7月至2005年7月收治的48例哈萨克族中晚期食管鳞癌患者,采用252Cf中子后装腔内结合外照射治疗的疗效和副反应.     

三维适形调强放疗治疗食管癌预后的影响因素分析

目的 探讨影响三维适形放疗(3D-CRT)以及调强放疗(IMRT)治疗食管癌患者预后的相关因素.方法 选取85例食管癌患者作为研究对象,其中59例患者接受3D-CRT,26例患者接受IMRT.治疗结束后对患者进行随访.结果 单因素分析显示,性别、年龄、体质指数(BMI)与食管癌患者预后无相关性(P>0.05);病变长度、食管肿瘤最大直径、大体肿瘤体积(GTV)、N分期、T分期、联合化疗与食管癌患者预后相关(P<0.05).多因素分析显示,GTV、N分期、联合化疗是影响3D-CRT以及IMRT治疗食管癌预后的独立相关因素(P<0.05).结论 根据相关因素分析结果,采取相应的措施可改善3D-CRT以及IMRT治疗食管癌的预后.