巨大肺动—静脉瘘外科治疗一例

巨大肺动—静脉瘘外科治疗一例刘学刚史向前施慈欣１临床资料患者女性，１４岁。活动后头晕、气促、发绀及指、趾端渐粗１０年，反复晕厥、抽搐伴大咯血３年。查体：颜面及全身紫绀，杵状指、趾，右下背部可闻及连续性血管杂音，心前区未闻及杂音。实验室检查：血红蛋白...     

贲门部原发性残胃癌（附4例报告）

贲门部原发性残胃癌（附４例报告）陈开林，施慈欣我科近年收治４例贲门部原发性残胃癌，现结合文献就原发性残胃癌的有关问题进行复习讨论。ｌ临床资料临床资料见附表。２讨论Ｈｅｌｓｉｎｇｅｒ等（１９５６年）首次报道消化性溃疡胃部分切除术后残胃发生的癌肿，此后残...     

应用气管切开治疗胸部手术后急性呼衰19例分析

胸部手术后的急性呼吸衰竭是一种严重并发证。我科自1980年1月～1989年12月共施行胸部手术1325例,并发呼衰而行气管切开维 持呼吸道通畅者19例(1.4％),其中抢救成功11例,死亡6例,有2例长期带管。     

肺癌全肺切除术后心肺并发症风险因素分析

虽然肺癌的全肺切除术已逐渐减少,但在临床上仍有其应用价值[1,2]。全肺切除术后并发症较多,尤其易发生呼吸道和心血管系统并发症。现就1990～1997年间100例资料齐全的全肺切除术后心肺并发症的风险因素进行回顾性分析。1　临床资料100例中鳞癌64例,腺癌19例,小细胞癌10例...     

临床病例讨论发热、胸痛、胸壁肿块、肝功能异常

1 病例介绍 男,56岁。1990年8月2日劳累后突然咳嗽,有少许白痰;2天后感头晕、乏力、纳差、进行性胸痛,以右下胸痛为主,咳嗽和深呼吸时疼痛加重,偶有背部隐痛。8月17日发热,右耳下和颈部肿胀疼痛,按流行性腮腺炎治疗无效,翌日住院。一年前曾因右侧胸痛,按神经炎治疗一个月好转,余无特殊。体检:T39.4℃,P75次/min,R21次/min,BP15.9/10.6kPa。肥胖体型。右颈部软组织肿胀,质软,压痛(+)。腮腺和甲状腺无肿大。两下胸部外缘压痛(+),右下肺叩诊浊音,肺泡呼吸音减低;余检(-)。实验室检查:红     

化脓性心包炎采用心包部分切除术——4例疗效观察

化脓性心包炎大多是继发性感染.发病较急,临床上往往被周身症状所掩盖而不能及时诊断,易被忽略,以至延误治疗甚至造成死亡,早期诊断及时治疗是降低病死率的关键.以往对本病治疗除使用抗生素外,另有心包穿刺、排脓减压,如脓液粘稠,则采用外科心包切开排脓.本科以往在治疗本病时,亦曾采用上述方法,但也有部分病人效果不佳,可以出现心包腔粘连、填塞症状而形成慢性缩窄性心包炎,其治疗关键就是要在急性化脓期解除心包填塞,防止脓性纤维再次形成,从而达到治疗目的.根据他人报道,我科在实践中对急性化脓性心包炎采取积极外科手术治疗—心包部分切除术,获得满意效果.现将1980年5月～1981年1月期间四例化脓性心包炎治疗介绍如下:     

右房粘液瘤一例

心腔内粘液瘤占心腔肿瘤第一位.右房粘液瘤又甚为罕见.自1969年推广超声心电图诊断之后,使绝大部分心脏粘液瘤患者能较早得到确诊和手术治疗,取得较为满意的治疗效果.我院于1983年12月24日成功地为一例术前经超声心动图确诊的右房粘液瘤患者,在体外循环下心直视摘除右心房肿瘤.现报道如下:     

肺动脉及支气管成形术治疗Ⅲ期支气管肺癌

本文报告用肺动脉成形或同时行支气管成形术治疗Ⅲ期支气管肺癌１１例。近期效果满意。病变多为上叶中心型肺癌，鳞癌４例，腺癌５例，小细胞癌１例，类癌１例。全组病例均为肿瘤直接侵及肺动脉干或与肺动脉紧密粘连融合。根据肺动脉受累情况选择肺动脉袖状，侧壁或楔形切除术。作者对手术适应证、手术方法、注意事项等进行讨论。     

老年人的胸部外伤诊治

<正> 老年人胸部外伤,在诊治上有其特殊性,如处理不当,易危及生命。 一、老年人生理特点 老年人全身组织器官退行性变,生理储备功能降低,加上胸廓弹性差,胸部外伤易发生肋骨骨折、血气胸、肺挫伤等,原有慢性心、肺疾患,易引起心肺功能不全。 二、老年人胸部外伤病理特点 老年性外伤多是车祸,挤压伤,高处窜伤,闭合性外伤占多数,且肋骨骨折多见,尤其多发性肋骨骨折,致胸廓稳定性差,导致