美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征的临床疗效

目的探讨美沙拉嗪肠溶片(惠迪)治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床疗效。方法选取2010年2月-2012年6月至上海市第八人民医院就诊的52例不同亚型的IBS患者进行自身对照试验,均予惠迪口服,500mg,4次/d,治疗1个月(30d)。监测治疗前后的腹痛强度、腹胀、大便情况。结果 (1)所有亚型的IBS患者在治疗后疼痛得分均降低[腹泻型由(7.3±0.4)降至(2.2±0.8),便秘型由(6.4±0.7)降至(1.1±0.2),混合型由(8.1±0.6)降至(2.7±0.5),不定型由(8.9±0.5)降至(3.6±0.8)],疼痛强度明显降低。(2)大便的各种异常症状发病率均明显降低,(腹泻型由100.0%降至6.3%,便秘型由100.0%降至38.1%,混合型由100%降至20.0%,不定型由100.0%降至40.0%)。(3)腹部不适的症状也得到减轻。发病率明显降低(腹泻型由68.8%降至18.8%,便秘型由95.2%降至19.0%,混合型由90.0%降至30.0%,不定型由80.0%降至40.0%)。结论惠迪能有效缓解IBS患者的多种症状,明显的减低患者的疼痛强度,显著改善腹部不适和大便异常。     

药物性消化道疾病

药物导致的胃肠道损伤较常见，如果对此缺乏认识延误治疗，将可能手致营养不良，医生应该重视常用药物的胃肠道并发症，以免长期应用导致不良后果。     

肝硬化患者的胰岛素抵抗及生长抑素对肝硬化血糖及胰岛素影响的探讨

目的　本研究旨在明确肝硬化患者是否存在胰岛素抵抗 (IR)及生长抑素类似物善宁是否对肝硬化患者糖代谢有影响 ,并探讨肝硬化患者IR的发生机制及治疗对策。方法　正常对照组 2 9例 ,肝硬化组 34例 ,空腹血糖正常。两组之间自然情况比较无显著性差别。肝硬化组中有 19例接受了善宁治疗。结果　肝硬化组空腹血糖与正常对照组比较无明显差别 (P >0 .0 5 ) ;餐后 2小时血糖高于对照组 (P<0 .0 5 ) ;空腹及餐后 2小时胰岛素水平高于正常对照组 (P <0 .0 1)、胰岛素敏感性指数明显低于正常组 (P <0 .0 1) ,19例接受了善宁治疗的肝硬化患者治疗前后 ,血糖比较无明显差别 (P >0 .0 5 ) ;胰岛素水平相对下降 (P >0 .0 5 ) ;胰岛素敏感性指数相对升高 (P >0 .0 5 ) ,但经统计学处理 ,无显著性差别 (经t检验 )。结论　肝硬化患者存在糖代谢的异常 ,表现为明显的高胰岛素血症和胰岛素抵抗 ;生长抑素类似物 善宁对肝硬化患者的血胰岛素及血糖水平的影响无统计学意义。