排序方式: 共有57条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 在大样本量支气管肺泡灌洗液(BALF)中分析五种结核检测方法独立和不同联合方式检测结核病的诊断效能,旨在找到一种合适的方案提高临床疑似的肺结核的阳性检出率。方法 回顾性分析2016年7月至2021年9月期间在浙江大学医学院附属杭州市胸科医院住院的7 718名患者病历资料,所有患者的BALF样本均接受了五项测试:涂片、培养、结核/非结核分枝杆菌核酸检测(TB-DNA)、结核分枝杆菌RNA恒温扩增实时检测技术(SAT-TB)和Xpert MTB/RIF检测(Xpert),以临床诊断为金标准,比较五项独立测试和不同组合方案对肺结核的诊断价值。结果 共有7 718名患者被纳入分析。涂片、培养、TB-DNA、SAT-TB和Xpert检测肺结核的曲线下面积(AUC)分别为0.58、0.70、0.77、0.73、0.79,Xpert最优。对五种方法进行排列组合并比较诊断效能发现:两项联合中TB-DNA+Xpert联合AUC最佳,三项联合中TB-DNA+Xpert+培养联合AUC最佳,四项联合中TB-DNA+SAT-TB+Xpert+培养联合AUC最佳。对以上最佳组合的AUC进行两两比较发现,两... 相似文献
2.
目的 探讨二甲双胍(Met)联合放射对结肠癌CT26WT细胞及移植瘤的抑制作用及其机制研究。方法 利用CellTiter-Glo化学发光细胞活性试验检测0.5、1.0、5.0、10.0μmol/L的Met对CT26WT细胞活力影响,克隆形成试验检测对照组、10.0μmol/L的Met、15Gy照射、15Gy+10.0μmol/L的Met组对CT26WT细胞的增殖抑制作用。构建Bablc小鼠皮下移植瘤模型,肿瘤体积>150mm3随机分对照组、单纯15Gy照射、Met组、15Gy+Met组,照射前24h给予小鼠750 mg/kg的Met,定期测量肿瘤体积及小鼠体重绘制肿瘤生长曲线及生存时间曲线。蛋白质印迹法检测上述处理条件下CT26WT细胞及移植瘤组织中P-H2AX、Sting蛋白表达;并利用免疫组化方法检测移植瘤组织中CD8a (+) T细胞的浸润情况。结果 0、0.5、1.0、5.0、10.0μmol/L的Met的相对细胞存活率分别为100%、87.9%、87.8%、87.3%、76.5%(P<0.05),其中10.0μmol/L较5.0μmol/L抑制作用更强(P<0.001)。克隆形成实验结果显示对照组、Met组、15Gy组、15Gy+Met组细胞克隆形成率分别为34.0%、24.0%、22.3%、14.0%(P<0.001)。与对照组比较,Met组、15Gy组、15Gy+Met组细胞内Sting蛋白表达分别增加2.99、1.37、4.41倍(P<0.001、<0.01、<0.001)。15Gy+Met组P-H2AX蛋白表达较15Gy组增加1.43倍(P<0.001)。移植瘤体积15Gy+Met组较对照组生长缓慢,最终结果为(1007.0±388.5)、(2639.0±242.9) mm3,(P<0.05),15Gy+Met组小鼠总生存期较对照组增加(48d︰32d,P<0.001)。移植瘤组织中P-H2AX、Sting蛋白表达量在15Gy+Met组较对照组分别增加8.8、1.6倍(P均<0.001)。15Gy+Met组CD8a (+) T细胞浸润在较对照组明显增高(P<0.01)。结论 Met与放射联合能协同抑制结肠癌细胞增殖、克隆形成,可能作用机制是通过加重DNA损伤、激活Sting信号通路导致肿瘤组织中CD8a (+) T细胞增加加强对肿瘤细胞的杀伤作用。 相似文献
3.
笔者在阅读护理学杂志2007年第22卷第13期"自制棉质手套防止意外拔管"一文时,联系临床护理工作实践,发现长筒丝袜在防止意外拔管中也可起到很好的保护作用,现介绍如下. 相似文献
4.
目的:探讨钠钙交换器1(NCX1)在肝细胞肝癌(简称肝癌)侵袭和增殖中的作用及分子机制,为肝癌的临床诊治提供新思路。方法:采用荧光定量PCR(qRT-PCR)、Western印迹法检测不同肝癌细胞系中NCX1的表达情况。构建NCX1干扰慢病毒载体和过表达慢病毒载体,并转染肝癌细胞。采用细胞迁移、侵袭实验观察NCX1对肝癌细胞迁移、侵袭的影响;采用细胞增殖实验观察NCX1对肝癌细胞增殖的影响;ELISA、Western印迹法检测NCX1相关蛋白的表达。结果:高转移潜能肝癌细胞系(MHCC97H、HCCLM3)NCX1表达高于低转移潜能肝癌细胞系(HepG2、Huh7、SMMC-7721),差异有统计学意义(P0.05)。转染NCX1后,肝癌细胞侵袭及增殖能力明显增加(P0.05);细胞因子(TGF-β_1、IL-6、TNF-α)分泌明显增多(P0.05);肝癌上皮间质转化(EMT)相关蛋白表达明显升高(P0.05)。结论:NCX1体外可能通过升高肝癌细胞EMT相关蛋白表达促进肝癌生长、侵袭及转移,是潜在的肝癌诊治靶标。 相似文献
5.
改良早期预警评分在急性中毒患者预后预测中的价值 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨改良早期预警评分(MEWS)在急性中毒患者预后预测中的价值。方法选取我院急诊科2013年3月-2015年6月收治的328例急性中毒危重患者为研究对象,进行前瞻性观察性研究,分别对其进行MEWS评分和APACHEⅡ评分,追踪患者30d预后,比较两种评分不同分数段危重患者预后的人数、构成比、存活组和死亡组的评分,并通过ROC曲线下面积比较两种评分系统预后预测的准确度。结果以死亡作为预测指标时,MEWS评分界值是4.5分,灵敏度94.8%,特异度90.7%,ROC曲线下面积AZ=0.980,阳性预测值68.75%,阴性预测值98.79%;APACHEⅡ评分界值是20.5分,灵敏度98.3%,特异度94.8%,ROC曲线下面积AZ=0.991,阳性预测值80.3%,阴性预测值99.6%,就预后预测而言,MEWS和APACHEⅡ评分两者相当,其ROC曲线下面积均在0.90以上,具有较高的分辨能力,两者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 MEWS评分和APACHEⅡ评分均能够有效地预测急性中毒患者的预后,但MEWS评分简单、实用,更适用于急诊患者。 相似文献
6.
目的:观察舒筋壮骨汤结合经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松压缩性脊柱骨折对患者腰椎功能和骨代谢水平的影响。方法:选取我院2018年8月—2020年8月收治的骨质疏松压缩性脊柱骨折患者114例,根据入院顺序采用随机数字法分为两组,每组57例。对照组给予PVP治疗,观察组给予舒筋壮骨汤结合PVP治疗。统计两组总有效率,应用视觉模拟(VAS)评分法和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疼痛程度和腰椎功能障碍程度,检测两组骨代谢相关因子及腰椎骨密度(BMD)的变化,随访6个月,记录并比较两组邻近椎体骨折再发生率。结果:观察组临床痊愈24例,显效和有效共29例,总有效率92.98%,高于对照组(78.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分下降(P<0.05),观察组治疗2周、12周后VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗2周、12周后血钙、骨钙素升高(P<0.05),骨碱性磷酸酶下降(P<0.05),观察组治疗2周、12周后血钙、骨钙素高于对照组(P<0.... 相似文献
7.
目的 探究冬凌草甲素对多发性骨髓瘤(MM)U266细胞、RPMI8226细胞增殖和凋亡的影响。方法 通过细胞培养和处理方法,采用0、10、20、30、40、50μmol/L的冬凌草甲素处理MM相关U266细胞、RPMI8226细胞48 h。采用MTT法测定U266细胞、RPMI8226细胞的增殖情况,采用Annexin V-FITC/PI染色试剂盒检测U266细胞、RPMI8226细胞凋亡情况,并采用蛋白质印迹法测定Bax、Bcl-2蛋白表达。结果 处理48 h后,随着冬凌草甲素浓度(10~50μmol/L)的增加,U266细胞、RPMI8226细胞的细胞增殖抑制率、细胞凋亡率均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。处理48 h后,随着冬凌草甲素浓度(10~50μmol/L)的升高,促凋亡蛋白Bax表达量逐渐升高,而抗凋亡蛋白Bcl-2表达量逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 冬凌草甲素具有抑制MM细胞增殖和诱导细胞凋亡的潜力,其作用机制可能与促进Bax表达,抑制Bcl-2表达,改变细胞Bcl-2/Bax比例,调节细胞凋亡有关。 相似文献
8.
目的分析黄山景区院前急救中外伤患者的院前急救与转运特点,探讨山岳型景区外伤患者院前急救护理经验,提高山岳型景区医疗急救人员院前急救和转运外伤患者的能力。方法对2005年1月1日~2010年12月31日黄山风景区院前急救中的483例外伤患者的病情、急救应急反应、急诊诊断、转运情况、院前护理、死亡等情况进行统计、分析。结果院前急救外伤患者483例患者,其中头面部外伤216例,死亡5例;四肢伤155例;全身多处伤112例,死亡4例。按病情:一般362例,较重85例,危重27例,死亡9例;转运途中(共转运259例):平稳234例,加重23例,死亡2例。结论山岳型景区发生的外伤患者需要得到现场及时的急救和规范的院前急救护理,以及转运途中的良好护理,从而提高院前急救的整体水平和急救效果。 相似文献
9.
摘要:目的 通过大样本评价 DNA?TB、SAT?TB 和 Xpert 3 种分子检测方法在支气管肺泡灌洗液( bronchoalveolar lavage fluid,
BALF)中对肺结核的诊断价值,为临床医生选择检测方法学时提供依据。 方法 回顾性分析 2016 年 7 月至 2021 年 9 月在杭
州市胸科医院就诊的 8 929 名患者病历资料,所有 BALF 样本均行涂片、培养、DNA?TB、SAT?TB 和 Xpert 检测,以培养为金标
准,并根据涂片结果评估各检测方法的诊断性能。 部分阳性结核菌株进行利福平表型药敏检测,以评估 Xpert 对利福平耐药
的诊断性能。 结果 涂片的敏感性显著低于 3 种分子检测(P<0.05)。 Xpert(90.3%)检测结核的敏感性高于 DNA?TB(88.3%)
和 SAT?TB(84.3%)(P<0.05)。 涂片阴性组 3 种分子检测(77.6% ~ 85.1%)的敏感性显著低于涂片阳性组(均>95.0%)。 涂片
阴性组 Xpert(85.1%)的敏感性显著高于 DNA?TB(81.9%)和 SAT?TB(77.6%)(P<0.05)。 参考表型药敏,Xpert 检测利福平耐
药性的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值为 89.7%、96.9%、77.1%和 98.8%。 结论 Xpert 检测 BALF 样本具有更高的
敏感性、周转时间短、能同时检测利福平耐药、操作简单、对实验室要求低等优点。 与 DNA?TB 和 SAT?TB 检测相比,在涂片阴
性的 BALF 样本中采用 Xpert 检测对无痰、少痰或乏菌结核患者更有价值,在临床值得推广。 相似文献
10.