外科手术史上的一次革命—腹腔镜技术

腹腔镜是近年发展起来的一种新技术，由于其安全可靠、操作简单、创伤性小、并发症少、病人痛苦轻、术后恢复快等优点，已迅速在外科领域内得到广泛应用。本文仅就腹腔镜技术的一些基本问题作一简要介绍。一、手术器械腹腔镜手术器械包括光源系统、腹腔镜、气腹系统、影像系统、操作器械等。1．光源系统：腹腔镜手术所用光源为冷光源，目前有两种：一种为氛灯冷光源，一种为卤素灯冷光源。前者质量高、效果好，但价格昂贵；后者质量虽不如前者，但基本能满足手术操作要求，且价格低，因此容易普及。光源系统的作用是为术野提供足够的亮度。2…     

��״�ٽ�ڵ���Ϻʹ���

甲状腺结节常是甲状腺疾患的首要甚或唯一的临床表现 ,其在人群中患病率 4%～ 7%。甲状腺结节的病因复杂 ,可以是炎症、退行性变、自身免疫性疾病或肿瘤。目前 ,临床上习惯将甲状腺结节分为肿瘤性和非肿瘤性两类 ,非肿瘤性结节包括各种甲状腺炎、结节性甲状腺肿等 ,肿瘤性结节又有良性和恶性之分。不同病因的甲状腺结节治疗方法不同 ,恶性肿瘤误诊可能延误诊治 ,而良性结节不必要的手术切除不但会给病人带来创伤和负担 ,而且可能导致或加重甲状腺功能低下。因此 ,准确鉴别甲状腺结节的性质 ,尤其是良恶性 ,对于正确治疗具有重要临床意义。1…     

胃浆膜面海绵状淋巴管瘤1例

患者女,63岁。5年前开始出现右上腹痛,每次持续0.5~2h,经对症处理后缓解,此后患者在进食物过多时右上腹痛、腹胀症状加重;经饮食控制与对症处理后好转。半月前患者上述症状加重,伴恶心与呕吐,为胃内容物,在当地医院查上腹部CT示:上腹部肿块,腹膜囊肿可能。为进一步诊治转入我科     

胃间质瘤的腹腔镜手术

我院自1998年10月至2001年7月对14例胃间质瘤患者进行了腹腔镜手术,效果较好,报告如下。1.临床资料:全组14例,男9例、女5例,年龄38～76(平均54.4)岁。病程5d～5年。术前诊断均为胃占位性病变,其中1例合并反流性食管炎、食管裂孔疝。病灶1.5cm×1.0cm×1.0cm～6.0cm×5.0cm×5.0cm。病灶位于贲门小弯2例,贲门前壁小弯侧1例,胃底前壁1例,胃底后壁2例,胃底后壁大弯侧1例,胃体小弯4例,胃体后壁小弯侧2例,胃窦后壁大弯侧1例。其中有2例在腹腔镜术中经仔细探查未能找到病灶,术中在胃镜指导下找到病灶后分别于腹腔镜下用钛夹和缝线标记。行胃壁部分…     

糖皮质激素对人卵巢癌细胞系3A0增殖分化及对糖皮质激素受体表达的影响(英文)

目的:观察不同浓度地塞米松(Dex)对人卵巢癌细胞系(3AO)增殖及分化的影响及其对糖皮质激素受体(GR)的调节作用.方法:以不同浓度Dex处理3AO细胞,采用活细胞计数法观察细胞增殖,用氨基安替比林法测定碱性磷酸酶(AKP)活性;用酶联免疫法测定细胞标志抗原CA125水平的变化;用放射配体结合法测定GR的表达.结果:Dex对3AO细胞的增殖有抑制作用,同时伴有细胞形态的变化及AKP活性增高和CA125的表达下降.Dex对3AO细胞AKP活性的诱导作用可被RU486所阻断.在3AO细胞中存在糖皮质激素受体(GR),Dex对GR结合活性有下调作用.结论:Dex对3AO细胞有增殖抑制和诱导分化作用,这种作用是通过GR来介导的.     

RU486调控的红色荧光蛋白真核载体的构建及表达

目的 构建一种带有DsRed红色荧光蛋白报告基因并可经RU486诱导的真核表达载体,并在体外验证其调控表达作用.方法 利用分子生物学技术,将DsRed基因和启动子,以及RU486系统构建成真核可凋控载体pRSl7.RUDsRed.在转染MFC细胞后,运用荧光显微镜和流式细胞技术检测该载体的调控表达.结果 PCR和限制性酶切及测序均证实了载体的正确性.没有RU486时,几乎没有红色荧光蛋白的表达,加入诱导剂RU486后,可以实现红色荧光蛋白的高效表达.结论 成功构建了带有红色荧光蛋白报告基因并可经RU486诱导的真核表达载体,实现了对目的 基凶表达的有效调控,为进一步的基因调控研究和和基因治疗奠定了基础.     

腺病毒介导的小鼠内皮抑素治疗胃癌的研究

目的:探讨人血管生成素-1(angiopoietin-1,Ang-1)对人脐静脉内皮细胞(human umbilican vein endothelia cell,HUVEC)增殖和凋亡的影响,以进一步研究其生物学作用及其在肿瘤发生中的作用机制.方法:构建pcDNA3.1-V5-HisC-Ang-1真核表达载体,并瞬时转染293细胞;取新生儿脐带经胶原酶消化等方法分离培养HUVEC;分别通过MTT比色和细胞计数法,分析Ang-1瞬时转染上清对HUVEC增殖的影响;通过流式细胞仪分析在血浆饥饿实验条件下,Ang-1对HUVEC凋亡的影响.结果:成功克隆了Ang-1基因,构建了其正义真核表达载体,并在293细胞中瞬时表达;成功进行了HUVEC的原代分离及传代培养;MTT法检测HUVEC增殖结果:只加培养液组、加空载体转染上清组、加Ang-1转染上清组HUVEC OD490值分别为0.36±0.11,0.40±0.03,0.68±0.10(P＜0.05);细胞计数法检测结果依次为:(10.13±2.06)×104,(8.7±1.73)×104,(15.03±1.98)×104(P＜0.05).流式细胞仪检测HUVEC凋亡率依次为:21%,19%和6%.结论:Ang-1能显著促进血管内皮细胞体外增殖,抑制血浆饥饿时HUVEC的凋亡.     

TNF在动物多器官衰竭中的变化及意义

在动物多器官衰竭模型上动态观察肿瘤坏死因子变化，探讨ＴＮＦ与ＭＯＦ的内在联系。４０只家兔分为３组：Ａ组２０只，Ｂ，Ｃ组各１０只。Ａ组用失血性休克，内毒素复合因素复制出ＭＯＦ模型；Ｂ组仅给内毒素；Ｃ组仅施失血性休克。衰竭器官≥２个者诊断为ＭＯＦ，ＴＮＦ测定用生物法。     

小肠外科进展（一）

小肠是人体重要的消化器官，是营养物质吸收的最主要场所．小肠疾病及其外科治疗长时间来均为临床关注的问题。本就部分较复杂的小肠外科有关方面的进展作一综述。