经食道心房调搏时正常人及病窦综合征者的房室传导

本文研究了80例正常人及54例静息体表心电图房室传导正常的病窦患者在经食道心房分级递增性起搏(TEAP)时的房室传导功能,其结果表明:1.随着起搏频率的增高,两组的 SR 间期均逐渐延长,继而出现房室文氏现象,在起搏频率60～160次/分范围内,两组的 SR 间期及房室文氏传导发生率均与起搏频率呈明显的线性正相关,但病窦组 SR 间期及房室文氏现象发生率明显高于正常组。2.TEAP 时 SR 间期的正常上限为:SR((?)s)=154.12+0·8388 TEAP 频率(次/分)。大多数病窦者的 SR 间期超过这一上限。3.两组具有共同的 SR 间期与房室文氏现象发生率的直线回归方程,但两组的起搏频率与房室文氏现象发生率的直线回归方程却不同,提示房室文氏传导的发生与 SR 间期有直接关系,而 TEAP 频率是通过影响 SR 间期而间接影响房室文氏现象发生的。     

硝苯地平对运动诱发冠心病心肌缺血时TXB_2、6-酮-PGF_(1a)变化的影响

本文以放兔法测定50例正常人及30例心绞痛型冠心病者静息时和踏车运动试验时血浆丁XB_2、6-酮-PGF_(1α)浓度,冠心病组在口服硝苯地平(硝苯吡啶)45mg/日1周后重复检查。结果为:正常人运动时TXB_2稍增高,6-酮-PGF_(1α)显著增高;冠心病组TXB_2显著增高,6-酮-PGF_(1α)则无变化;硝苯地平可有效地抑制冠心病组运动时TXB_2增高,增大运动耐量,减轻心肌缺血。提示运动诱发心肌缺血可能与TXA_2-PGl_2平衡失调有关,硝苯地平可改善TXA_2-PGl_2平衡,缓解心肌缺血。     

几种血管扩张剂在急性心肌梗塞时的应用

近年来,由于治疗技术及药物的进展,冠状动脉粥样硬化性心脏病的死亡率虽有了显著的降低,但急性心肌梗塞仍严重地威胁着病人生命的安全,其中因并发重度充血性心力衰竭及心室颤动等严重心律失常而致死亡者不在少数。虽然,利尿剂、止血带结扎以及静脉切开放血术等临床习用之常规方法可降低左心室充盈压力,使充血性心力衰竭得以解除,但其心搏量亦随之减少。而在治疗某些低心排血量患者时,常给予正性收缩能作用的药物,以增强心肌收缩力或应用血浆容     

心包缩窄

定义当炎症、广泛性纤维化、钙化或肿瘤侵及心包时,心包可变得僵硬,阻碍心腔充盈。通常用的慢性缩窄性心包炎的名词不够准确,因为有时并无炎症。心包缩窄这一名词较妥,因为它意味着心包本身的收缩及其对心脏和大血管的压缩。两层心包常融合在一起,但有时主要为脏层心包缩窄,常并有张紧的积液,此时常被称为心包缩窄伴积液。病因一、遗传性:在芬兰,有一种侏儒症,属常染色体隐性遗传的疾病,主要表现为身材矮小,再加上下列4项征象中之2项:眼     

农村社区卫生服务浅析

在我国,农村是由大大小小的村落组成,其人口占全国总人口的70%以上.这些大大小小的村落都有以下一些特点:共同的地理环境和文化背景,彼此有交往;共同的利益和信念,彼此相互支援;共同的服务体系,如交通、学校、市场等;若干共同的问题,如生活的、经济的、卫生的、教育的;若干共同的需要,如物质生活、医疗服务等;有一定的运行制度和管理机构.农村小村落的这些特点恰与社区的构成要素相同,我们可把这些小村落看作是一个社区.农村社区卫生服务就是在这种观念下产生的.     

肌酸磷酸激酶同功酶对急性心肌梗塞及急性病毒性心肌炎诊断价值的探讨

本文测定血清肌酸磷酸激酶同功酶(CPK-MB)共20例,内13例活性增高,发现该酶灵敏度高、特异性强,假阳性及假阴性少,有助于急性心肌梗塞及急性病毒性心肌炎的早期诊断,并可用以协助鉴别诊断及判定预后的指标。     

各年龄段女性血脂谢水平和孕酮的联系探讨

目的:探讨雌激素孕酮与女性血脂代谢规律的联系。方法:收集本院临床病例,按年龄组分为青年组、中年组及老年组,检测其血清雌激素孕酮、血脂四项的浓度变化特点。结果:各组血清总胆固醇于各年龄组间无显著性差异(P>0.05);甘油三酯在青年组与中年组之间结果无显著性差异(P>0.05),而在老年组与青年组间结果有显著性差异(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇在青年组与中年组间结果无显著性差异(P>0.05),而在老年组与青年组、中年组间结果有统计学差异(P<0.01);血清雌激素孕酮在青年组与中年组间结果无显著性差异(P>0.05),而在老年组与青年组、中年组间结果有统计学差异(P<0.05)。结论:老年组雌激素孕酮较青年组、中年组显著降低,而且伴有甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,雌激素孕酮浓度对血脂代谢影响显著。     

探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值

目的 探讨血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中的临床价值.方法 选择我院2013年1月~2015年1月收治的高血压疑似PA的患者250例,收集所有患者的基本资料,对患者进行原发性醛固酮增多症的筛查,患者采取卧位或者立位,检查指标包括血浆醛固酮(PAC)、血浆肾素(PRA)等,经确诊分为PA组100例和EH(原发性高血压)组150例,对比两组基本资料情况和不同体位的血浆醛固酮活性比值、血浆醛固酮、血浆肾素水平.结果 ①与EH组对比,PA组年龄明显更小,高血压病程明显更长,舒张压和收缩压明显更高,血钾水平明显更低,尿钾含量明显更高,P<0.05;两组患者的性别比较差异不具有统计学意义,P>0.05.②与EH组对比,PA组卧位和立位PAC明显更高,卧位和立位PRA明显更低,卧位和立位ARR明显更高,P<0.05.结论 血浆醛固酮肾素活性比值(ARR)在原发性醛固酮增多症(PA)诊断中具有较高的准确度,可作为可靠的筛查指标,值得临床广泛应用.     

胃癌中幽门螺杆菌感染与表皮生长因子及其受体表达的研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与表皮生长因子的表达与胃癌的关系。方法应用ＰＣＲ法及快速尿素酶法检测幽门螺杆菌（ＨＰ）,免疫组化法（ＡＢＣ法）检测表皮生长因子（ＥＧＦ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）,对３０例胃癌,３０例癌前病变,３０例慢性胃炎的病理组织进行了检测。结果胃癌组ＨＰ的阳性率为４６７％,癌前病变组为７６７％,胃炎组为７０％,胃癌组的ＨＰ阳性率低于癌前病变组和慢性胃炎组,胃癌组的ＥＧＦ和ＥＧＦＲ表达明显强于其它两组,癌前病变组的ＥＧＦＲ表达强于胃炎组（Ｐ＜００１）。另外,ＨＰ阳性组的ＥＧＦＲ阳性表达强于ＨＰ阴性组（Ｐ＜０００５）。结论ＨＰ感染与胃癌及癌前病变有关,ＨＰ感染可能主要作用于癌变的起始阶段;ＥＧＦ和ＥＧＦＲ在胃癌有很强的表达。