高龄食管癌术后低氧血症原因及防治

目的分析高龄食管癌术后低氧血症的原因并制订防治措施。方法对我院2005年—2009年5年来65岁以上265例食管癌术后患者发生低氧血症122例的临床资料进行回顾性分析。结果 265例患者中122例发生低氧血症,发生率为46%,经采取积极有效的综合措施后,低氧血症均得到纠正。结论高龄食管癌术后低氧血症发生率高,必须采取综合防治方法,才能确保患者安全度过全麻恢复期。     

食管癌围术期心律失常的处理

目的了解食管癌患者围术期发生心律失常的特点及处理要点。方法总结了1995年-2005年1872例食管癌患者围术期发生心律失常的764例,发生率为40.81%,并按每10岁分组(不含39岁以下者)进行了比较,分析其相关因素及治疗措施。结果1872例食管癌患者围术期发生心律失常者764例,发生率40.81%,并提示随年龄增大,心律失常明显增多。结论术前充分了解心血管功能,评估心律失常的危险性,积极有效地抗心律失常,维持血压、心率及心律的原水平是麻醉的主要目标,对于提高麻醉和手术安全性具有重要意义。     

盐酸格拉司琼防治开胸术后恶心呕吐的观察

开胸术后镇痛过程中，恶心呕吐是常见并发症之一，本文旨在探讨盐酸格拉司琼对开胸术后病人自控镇痛(PCA)恶心呕吐的防治作用。     

食管癌术后舒芬太尼芬太尼镇痛疗效的比较

目的比较舒芬太尼、芬太尼用于食管癌术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果。方法将63例45岁￣65岁、ASAⅠ￣Ⅱ级的食管癌手术患者随机分为2组：A组（舒芬太尼）32例,B组（芬太尼）31例。均行术后PCIA,记录各时点的镇痛评分,观察镇痛效果。结果通过视觉模拟评分法（VAS）评分,A组与B组比较大部分时间点差异有统计学意义（P〈0.05）。结论舒芬太尼用于食管癌术后镇痛效果优于芬太尼,镇痛效果确切、安全。     

1028例65岁以上食管癌患者手术麻醉的临床分析

目的:分析65岁以上食管癌患者开胸手术的麻醉特点.方法:对1028例65岁以上食管癌患者的手术麻醉进行回顾分析.结果:本组病例术后死亡6例,其中呼吸衰竭4例,肾功能衰竭1例,心功能衰竭1例;其余均病情好转出院.结论:老年食管癌患者开胸手术对麻醉耐受差,并发症发生率高,在充分做好术前准备的前提下,应重点维持呼吸、循环功能,及时发现并处理肺部并发症.     

腋下小直切口在食管及贲门癌手术中的应用

１９９６年,我们采用腋下小直切口行食管贲门癌根治术１５例,效果良好,报告如下。１　临床资料１－１　一般资料：本组共１５例,男８例,女７例。年龄３１～６２岁。其中下段食管癌３例,１例病变为胸７平面３ｃｍ,２例为胸８平面６ｃｍ长病变,贲门癌１２例。１－２　手术方法：取右侧卧位,单腔气管插管静吸复合全麻。从腋中线５～８肋间作１２～１６ｃｍ由上向下直线切口。若为食管癌则从第６,７肋之间进胸;贲门癌则从第７,８肋之间进胸。肋间肌切开范围前抵锁骨中线,后达骶棘肌上缘。手术野从胸腔内放入单手加器械操作为度。术…     

1028例65岁以上食管癌患者手术麻醉的临床分析

目的：分析65岁以上食管癌患者开胸手术的麻醉特点。方法：对1028例65岁以上食管癌患者的手术麻醉进行回顾分析。结果：本组病例术后死亡6例，其中呼吸衰竭4例，肾功能衰竭1例，心功能衰竭1例；其余均病情好转出院。结论：老年食管癌患者开胸手术对麻醉耐受差，并发症发生率高，在充分做好术前准备的前提下，应重点维持呼吸、循环功能，及时发现并处理肺部并发症。