p16免疫细胞化学染色用于绝经后细胞为ASCUS分流的价值

目的 探讨p16免疫细胞化学染色用于绝经后液基细胞(TCT)为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分流筛查的价值。方法 选取2020年11月至2021年8月在医院就诊且TCT结果是ASCUS的绝经后女性531例。所有患者均接受HPV检测和p16免疫细胞化学染色、阴道镜检查及阴道镜指引下宫颈活检和(或)宫颈管诊断性刮宫,以组织病理学结果为金标准。比较p16免疫细胞化学染色与HPV检测的总阳性率,以及p16免疫细胞化学染色与HPV检测的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值的差异。结果 HPV检测总阳性率为65.73%(349/531),p16免疫细胞化学染色阳性率为51.60%(274/531),p16免疫细胞化学染色阳性率低于HPV检测,差异有统计学意义。531例患者经病理诊断正常宫颈448例,LSIL58例,HSIL19例,浸润癌6例,p16阳性率随宫颈病变级别升高而升高,分别为49.33%(221/448)、60.34%(35/58)、73.68%(14/19)、83.33%(5/6),且HSIL及以上患者的p16阳性率(80.00%,20/25)显著高于LSIL及正常...     

子宫颈癌的筛查方法

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌,在人类恶性肿瘤中居第七位.据世界范围统计,每年约有46.6万新发病例,80%发生在发展中国家,其中约13万在中国[1].2002年全世界宫颈癌新患病人数49.3万,死亡人数27.4万[2],大约80%宫颈癌患者在发展中国家[3].     

宫颈锥切术后剖宫产子宫切口憩室出血一例北大核心CSCD

一、病例摘要患者44岁,因＂同房出血2次＂于2015年7月24日收入江西省妇幼保健院。患者平素身体健康,1994年行剖宫产1次。末次月经2015年7月20日,月经规律：（3/23~27）d,B超提示内膜厚5 mm,子宫小肌瘤,行分段诊刮提示（宫腔）增生期宫内膜;（宫颈管）颈管黏膜显慢性炎。考虑宫颈高级别鳞状上皮内病变于7月27日行宫颈锥切术。术后病理提示：宫颈高级别鳞状上皮内病变,     

女性压力性尿失禁的调查分析

目的探讨女性压力性尿失禁的危险因素,为预防提供依据。方法随机对2007年10月～2007年12月来我院进行妇科普查或产后42d复查的1000例妇女进行调查分析。结果226例妇女患压力性尿失禁,患病率为22.6%。单因素分析年龄、产后、绝经、孕次、产次、剖宫产、高血压、盆腔手术、尿失禁家族史、膀胱过度充盈、学历、大便困难、阴道后壁脱出、阴道前壁脱出、吸烟、子宫脱垂与女性压力性尿失禁有关（P〈0.05）,而职业、出生时胎儿重量、臀位、侧切、胎吸、产钳、会阴撕裂无明显相关性（P〉0.05）。多因素分析女性压力性尿失禁的独立危险因素,按危险强度排列依次为绝经、吸烟、尿失禁家族史、膀胱过度充盈、年龄、剖宫产史。结论避免多孕多产,避免医源性损伤,避免阴道产的损伤,养成良好的生活习惯可减少女性压力性尿失禁发生。     

14-3-3σ蛋白表达对恶性肿瘤诊断和治疗的意义

目前的研究表明,肿瘤从本质上来说是基因病。其中,抑癌基因的基因调控失活很大程度会导致肿瘤发展[1]。在许多癌组织中发现,由于启动子的DNA高度甲基化而致抑癌基因沉默。那些基因包括:FHI T、△Np63、CDH1、RASSFI A、CDH13、sFRP1、RARb、p16、DAPK和14-3-3σ基因[2]。14-3-3     

子宫颈管搔刮术对宫颈高级别鳞状上皮内病变的检出价值

目的 探讨子宫颈管搔刮术(ECC)对宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的检出价值.方法 回顾性分析678例具有完整病例资料患者的临床特点和阴道镜特征.结果 678例患者中仅经子宫颈活检确诊HSIL者391例(57.67％),仅ECC确诊HSIL者7例(1.03％),差异有统计学意义(P<0.001);ECC诊断为HS...     

残角子宫腺泡状软组织肉瘤1例报道并文献复习

腺泡状软组织肉瘤（alveolar soft part sarcoffla,ASPS）是一种很少见的间质肿瘤,占所有软组织肉瘤的0.5%-1%,多累及肢体远端的深部软组织,表现为无痛性包块。ASPS偶发于女性生殖道,多见于宫颈部位,子宫体部较少见。本文报道了1例原发性残角子宫ASPS,并复习文献报道,探讨其临床特点及诊治方法。1病例简介患者,43岁,G2P1,因＂体检发现盆腔包块20＋天＂于2012年7月21日收入院。7月2日B超示,子宫46mm×45mm×40mm,左侧附件区见一约68mm×65mm×57mm大的低回声包块,壁厚双层,内见多数分隔,液区见不等量沉积物。血清肿瘤标记物CA125、癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、β-HCG水平均正常。患者平素月经规律,16岁初潮,月经6-7天/28天;无痛经史,量少,无血块;LMP 2012年7月15日。     

盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练后性功能评定观察

目的:探讨盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练对女性性功能影响。方法:选取2009年1月～2010年6月在江西省妇幼保健院确诊为盆腔器官脱垂的妇女。治疗组:行盆底肌电刺激联合生物反馈盆底肌训练;对照组:行提肛锻炼。分别在处理前及处理后6个月,采用女性性功能指数(FSFI)自评量表评定性功能。比较两组处理前后性功能评定变化。结果:治疗组治疗后性生活质量各指标中,性欲望、性兴奋、阴道润滑、高潮、满意度分值较治疗前显著升高,而疼痛分值显著下降,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组性生活质量各指标评分变化值均较对照组显著(P均<0.05)。结论:盆底肌肉训练、生物反馈及电刺激等盆底康复训练可改善女性性生活质量。     

药物预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的Meta分析

目的：探讨不同药物预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法检索国内外已发表的相关文献,选择比较药物预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的所有随机对照试验,提取资料后对疗效、副反应进行Meta分析,计算不同药物对妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成的的影响。结果从1988年－2014年,组①观察组为单一药物,对照组为不采用预防性用药预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成,有5项研究入选,共969例患者,观察组509例,对照组460例,分析结果显示药物可有效预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成（ OR＝0．2,95％CI为0．09～0．44, P＜0．0001）;术后引流物量比较无统计学意义（MD 7．61,95％CI为－11．71～26．93,P＝0．44）。组②去纤肽与肝素钙对比研究的3篇,纳入患者313例。预防下肢深静脉血栓形成差异无统计学意义（ OR＝0．19,95％CI为0．01～4．11,P＝0．29）。结论预防性使用低分子肝素、丹参、去纤肽等可降低妇科盆腔手术术后下肢深静脉血栓的形成的风险,未增加术后引流物量及出血。去纤苷与低分子肝素钙效果相当。