基于SEER数据库恶性脑膜瘤预后列线图的构建与验证

目的 基于SEER数据库构建并验证恶性脑膜瘤患者的预后列线图模型。方法 通过SEER*Stat 8.4.0软件获取SEER数据库1992年至2019年恶性脑膜瘤患者的病例资料，以8∶2比例将筛选所得病例随机分为训练集及验证集。运用R软件4.1.3版进行Lasso回归及多因素Cox回归分析确定恶性脑膜瘤的独立预后因素，并构建其1年、3年及5年生存率的列线图模型。通过一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线及风险分层分析评估列线图的可靠性。结果 共筛选出717例患者，其中训练集576例，验证集141例。经Lasso回归及多因素Cox回归分析后，确定年龄、性别、婚姻状态及手术情况为恶性脑膜瘤的独立预后因素(P<0.05)。训练集与验证集的C-index分别为0.683、0.681。对于1年、3年及5年生存率的曲线下面积(AUC)值，训练集分别为0.738、0.717和0.747,验证集分别为0.704、0.664和0.700。模型的校正曲线显示预测值与实际观测值具有良好一致性，决策曲线分析(DCA)显示列线图具有较好的获益性。根据预后因素将恶性脑膜瘤患者进行...     

急性缺血性卒中取栓后继发出血转化列线图模型的构建与验证

目的 基于临床病历数据构建并验证急性缺血性卒中取栓后继发出血转化风险的列线图模型。方法 通过检索病历系统获取2015-01-2022-08广东省中医院神经科介入取栓治疗急性缺血卒中的临床资料,以7∶3比例将筛选所得病例随机分为训练集及验证集。运用R4.1.3软件进行Lasso回归及多因素Logistic回归分析确定影响取栓治疗后继发出血转化的独立预后因素,通过一致性指数（C-index）、受试者工作特征曲线（receiver operator characteristic,ROC）及校准曲线评估列线图的可靠性。结果 共检索录入382例患者临床资料,训练集270例,验证集112例,经Lasso回归及多因素Logistic回归后,确定年龄、术前收缩压、Alberta卒中项目早期CT评分（Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS）、心源性栓塞、手术时长及再灌注损伤为继发出血转化的独立预后因素。训练集与验证集的C-index分别为0.846(95%CI:0.780～0.912)、0.845(95%CI:0.759,0.931),训练集与验证集A...     

基于数据挖掘分析明清医家治疗瘿病用药规律

目的:运用文献数据挖掘方法,分析明清医家治疗瘿病的用药频次、药物组合、药物关联规则等,挖掘治疗瘿病的核心组合及新方剂。方法:检索《中华医典》,查找明清时期治疗瘿病的相关文献,从中筛选出治疗瘿病的方剂录入中医传承辅助平台,运用规则分析、无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法对录入的方剂进行组方用药规律分析。结果:共筛选出76首明清时期治疗瘿病的方剂,包含中药160味,得到用药频次≥8的中药22味、常用药物组合11组、潜在核心药物组合8组,演化得到新方剂4首。结论:明清医家在治疗瘿病时多运用化痰、理气、散瘀类药物,常配伍清热、健脾燥湿之品,同时注重运用补益类药物以顾护正气。