心理及行为干预联合家庭式无痛分娩对产后抑郁及分娩过程的影响分析

目的 探讨心理及行为干预联合家庭式无痛分娩对产妇产后抑郁发生及分娩过程的影响。方法 选取2019年3月至2020年3月于该院妇产科分娩的290例产妇,按随机数字表法均分为对照组(145例)和观察组(145例)。对照组采用无家属陪产而由助产士进行心理护理及陪同的无痛分娩,观察组针对性给予产妇科学的心理及行为干预,由助产士及丈夫共同陪护的家庭式无痛分娩。观察并记录两组产妇的疼痛评分、总产程时间、分娩方式,产后出血及产后抑郁发生情况。结果 与对照组比较,观察组的疼痛评分、剖宫产率、产后出血量、产后出血发生率、爱丁堡产后抑郁量表评分、产后抑郁发生率均降低(P<0.05),总产程时间缩短,而阴道顺产率升高(P<0.05)。结论 心理及行为干预联合家庭式无痛分娩对产妇分娩过程有帮助,对预防产后抑郁有一定的作用。     

LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变的诊断准确性

目的通过比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异,评价阴道镜宫颈活检诊断宫颈癌前病变的准确性。方法对315例行妇科检查的患者行阴道镜宫颈活检和LEEP手术以及术后病理组织检查。结果阴道镜下宫颈活检与LEEP术后组织病理诊断的总符合率为57.15%(180/315),诊断不足20.95%(66/315),诊断过度21.90%(69/315);CINⅠ级诊断符合率为76.67%(23/30),漏诊CINⅡ/CINⅢ级2例,无原位癌和微小浸润癌漏诊。CINⅡ/CINⅢ级(含原位癌)符合率为56.67%(63/111),漏诊浸润癌33例(33/111)。相关因素对比分析发现,阴道镜活检结果为高级别CIN和细胞学检查结果为HSIL及以上,是阴道镜宫颈活检浸润癌漏诊的危险因素(P<0.05)。结论阴道镜宫颈组织活检存在漏诊宫颈微小浸润癌的风险。阴道镜宫颈组织活检对象如果为高级别CIN患者,则应行LEEP术以达到进一步确诊或排除浸润癌的目的。     

米非司酮配伍米索前列醇加直肠放置复方萘普生栓终止早孕的效果评价

人工流产手术是目前女性避孕失败后普遍的解决办法,但人工流产手术难免会出现一些副反应与并发症,增加患者痛苦。米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠是一种新型抗早孕制剂,其使用方便、痛苦小和无侵入性,是一种安全、     

利拉鲁肽联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者卵巢功能的影响

目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征对患者卵巢功能障碍的影响。方法选取2019年3月—2020年3月在上海市金山区亭林医院就诊的112例多囊卵巢综合征患者,随机分为对照组(56例)和治疗组(56例)。对照组口服盐酸二甲双胍片,0.5 g/次,3次/d。治疗组在对照组的基础上皮下注射利拉鲁肽注射液,0.6 mg/次,1次/d,连续用药7 d后,剂量增至1.2mg/次。两组患者持续治疗16周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、月经周期率、抗苗勒氏管激素(AMH)、血清性激素、卵泡数目、卵巢体积、卵巢间质面积(SA)和卵巢总面积(TA)。结果治疗后,两组患者BMI、FBG、FINS、HOMA-IR、AMH、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、总睾酮(T)、雌二醇(E2)及卵泡数目、卵巢体积、SA和TA均明显降低(P0.05),且治疗组上述指标降低更明显(P0.05)。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的临床效果更佳,且能改善患者卵巢功能障碍问题。