硝苯地平控释片治疗老年高血压病96例临床分析

老年人高血压是指年龄超过60岁达高血压诊断标准者。临床特点：(1)半数以上以收缩压升高为主，即单纯收缩期高血压，此与老年人大动脉弹性减退、顺应性下降有关，使脉压增大。流行病学资料显示，单纯收缩压的升高也是心血管病致死的重要危险因素。(2)部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来，属收缩压和舒张压均增     

中药塌渍治疗哺乳期急性乳腺炎初期临床研究

目的:探讨中药塌渍疗法治疗哺乳期急性乳腺炎初期的效果。方法:选取60例哺乳期急性乳腺炎初期患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予乳腺外科常规治疗与护理,观察组在对照组基础上给予中药塌渍治疗,比较2组患者临床疗效、疗程、疼痛评分、肿块大小分级、不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组83.33%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组平均住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。干预后,2组疼痛评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P 0.05)。干预后,观察组肿块大小分级低于对照组(P 0.05)。结论:中药塌渍治疗哺乳期急性乳腺炎初期效果显著,且绿色安全无不良反应,值得临床推广应用。     

突发性耳聋病例特征及危险因素分析

目的 探讨突发性耳聋发病特点及其危险因素。方法 以2017年1月至2020年12月在河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的突发性耳聋成年患者作为研究对象,收集基本情况、个人史、基础疾病及实验室指标,以数量1∶; 1配比取该院健康体检者作为对照,分析突发性耳聋的发病状况及发生的危险因素。结果 最终纳入突发性耳聋710例,其中伴耳鸣598例（84.25%）、眩晕320例（45.00%）、耳闷268例（37.75%）、耳周麻木124例（17.50%）、恶心245例（34.50%）、呕吐164例（23.13%）;共有756只突发性耳聋患耳。单侧比例最高,占93.12%;重度听力损失者比例最高,占40.34%;听力曲线以平坦下降型最常见,占35.19%。多因素条件Logistic回归分析结果显示,糖尿病（OR=3.221）、脑血管疾病（OR=2.698）、睡眠障碍（OR=3.002）、感冒病史（OR=4.521）、TC异常（OR=2.554）、Hcy异常（OR=4.654）的成年人发生突发性耳聋的可能性大。结论 突发性耳聋可伴有耳鸣、眩晕等症状,且受糖尿病、脑血管疾病、血脂及Hcy代谢异常、感冒等多种因素影响,应尽可能根据患者情况对相关危险因素进行防治,从而降低突发性耳聋的发病风险。     

生化指标在胸腹水性质鉴别中的价值

目的求证总蛋白在胸（腹）水性质诊断中的鉴别界线,胆固醇和c反应蛋白在胸腹（腹）水性质鉴别中的诊断价值。方法检测169例胸水和129例腹水的葡萄糖、尿酸、胆固醇、总蛋白、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氢酶、c反应蛋白及其相应血清中的总蛋白和乳酸脱氢酶浓度,并对检测数据进行统计分析。结论鉴别漏出液和渗出液的十项生化指标中以胆固醇和总蛋白的诊断价值最高,c反应蛋白也具有显著的差异性,对胸腹水性质的鉴别诊断有重要意义。     

听力损失患者参与医疗决策水平与医疗服务质量满意度相关性研究

目的 探讨听力损失患者参与医疗决策水平与医疗服务质量满意度的相关性。方法 采用便利抽样的方法选取2021年5-7月就诊于河南省某三级甲等医院耳鼻喉科的听力损失住院患者180例作为研究对象,采用一般资料调查表、患者参与医疗决策满意度量表、医疗服务质量满意度量表调查患者一般情况、患者参与医疗决策水平、医疗服务质量满意度等,使用SPSS22.0软件软件进行数据分析。共发放问卷180份,回收168份,回收率为93.33%,有效问卷168份,有效率为100.00%。结果 168例患者参与医疗决策满意度总分为(72.38±7.25)分,与医疗服务质量满意度水平明显相关(r=0.810,P<0.05);患者年龄、文化程度与患者参与医疗决策水平具有相关性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 提升听力损失患者参与医疗决策水平能有效改进医疗服务质量。因此,医疗机构应针对患者疾病特点构建个体化医患沟通模式,共同提升听力损失患者参与医疗决策水平与医疗服务质量满意度。     

河南省某三级综合性中医院护理人员对患者安全文化认知现状调查

目的:了解河南省某三级综合性中医院护理人员对患者安全文化认知情况,为提高患者安全管理质量指明方向。方法:随机选取河南省某三级综合性中医院600名临床护理人员,采用中文版医院患者安全文化调查表(HSOPS)进行调查。对研究结果进行描述性统计分析、卡方检验、Logistic回归分析及等级相关检验(Spearman)。结果:本组护理人员组织学习与持续改进、管理者促进安全的期望与行动、科室团队合作、对患者安全的管理支持、科室间协作、对错误的反馈与沟通6个维度积极反应率均70%,为患者安全文化优势领域;事件报告频率、沟通的公开性、人员配置、对错误的非惩罚性反应4个维度积极反应率均50%,为患者安全文化劣势领域即待改进领域;86.4%的护理人员对所在科室患者安全总体评价为优秀或良好。不同科室之间不良事件报告数量有统计学差异(P0.01),是否与患者直接接触与患者安全总体评价有关,每周工作时间与患者安全总体评价有关(P0.01)。结论:护理人员对于患者安全文化总体较好,但非惩罚性文化、不良事件报告频率、人员配置方面仍需改进。     

先天性听力障碍患儿父母疾病家庭负担现状及影响因素分析

目的 分析先天性听力障碍患儿父母疾病家庭负担现状及影响因素。方法 采用便利抽样法,选取2021年7月-2022年12月在我科治疗的先天性听力障碍患儿父母150例为研究对象,采用一般资料调查表、家庭疾病负担量表、社会支持评定量表对先天性听力障碍患儿父母进行问卷调查。结果 回收有效问卷150份(98.68%),先天性听力障碍患儿父母疾病家庭负担总分为(24.66±9.06)分,先天性听力障碍患儿父母疾病家庭中等以上负担占56.67%;多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、日照顾时长、社会支持水平、听力障碍程度是先天性听力障碍患儿父母疾病家庭负担的主要影响因素。结论 先天性听力障碍患儿父母疾病家庭负担偏高,护理人员应根据相关因素针对性的进行干预,降低先天性听力障碍患儿父母疾病家庭负担水平。     

基于营养风险筛查的个体化干预在喉癌患者围手术期的应用效果

目的 探讨基于营养风险筛查的个体化干预在喉癌患者围手术期的应用效果。方法 根据围手术期干预方式的不同将121例喉癌患者分为对照组（n=60,常规干预）和观察组（n=61,基于营养风险筛查的个体化干预）。比较两组患者的手术相关指标、营养状况[患者自评-主观全面评定量表（PG-SGA）]、生活质量[头颈部肿瘤治疗功能评价量表（FACT-HN）]及并发症发生情况。结果 观察组患者首次下床活动时间、胃管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,观察组患者的营养状况明显优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,两组患者社会/家庭状况、身体状况、功能状况、情感状况评分均高于本组干预前,观察组患者社会/家庭状况、身体状况、功能状况、情感状况评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组（P﹤0.05）。结论 基于营养风险筛查的个体化干预应用于围手术期喉癌患者,可改善患者的营养状况,缩短住院时间,提高生活质量,降低并发症发生率。     

个案追踪-远程管理-沙龙活动延伸护理服务在鼻咽癌放疗患者中的效果观察

目的探讨个案追踪-远程管理-沙龙活动延伸护理服务在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法选取医院2019年4月—2021年8月收治的鼻咽癌患者94例作为研究对象,按基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组47例。对照组给予常规出院护理干预,观察组在对照组基础上给予个案追踪-远程管理-沙龙活动延伸护理,比较两组心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、希望水平[Herth希望指数(HHI)]、自我效能[癌症患者自我效能量表(SUPPH)]、不良反应、护理服务质量及生活质量[头颈肿瘤专用生活质量量表(QLQ-H&N35)、癌症生活质量量表(QLQ-C30)]。结果实施个案追踪-远程管理-沙龙活动延伸护理干预后,观察组患者SAS、SDS评分较对照组降低,HHI评分较对照组升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我减压、自我决策、正性态度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对风险意识、健康教育、护理管理的护理服务质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者较对照组QLQ-H&N35评分均降低,QLQ-C30评分均升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论个案追踪-远程管理-沙龙活动延伸护理服务能提高鼻咽癌放疗患者护理服务质量,提高其自我效能、希望水平,改善心理状态,避免不良反应发生,从而提高生活质量。