环磷酰胺联合氟达拉滨方案以及沙利度胺治疗华氏巨球蛋白血症15例疗效分析

<正>Waldenstorm巨球蛋白血症(WM)是一种原因未明的B淋巴浆细胞恶性增生性疾病,以合成及分泌单克隆IgM型球蛋白的淋巴样浆细胞恶性增生为特征,该病多见于老年人,发病率较低[1]。目前治疗主要为烷化剂、核苷类似物、利妥昔单抗、硼替佐米及造血干细胞移植等。我院自2009年1月至2013年6月应用环磷酰胺以及氟达拉滨(FC)方案联合沙利度胺治疗WM患者15例,取得一定疗效,现报道如下。1病例和方法1.1对象回顾性分析2009年1月至2013年6月收治的WM患者15例。均符合WM诊断标准[2]。其中男12例,女     

美法仑片联合硼替佐米和地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床效果

目的观察美法仑片联合硼替佐米、地塞米松治疗多发性骨髓瘤(MM)的效果。方法选取郑州颐和医院2014年6月至2019年6月收治的70例MM患者,根据治疗方案分组,各35例。对照组接受VD方案(硼替佐米+地塞米松)治疗,观察组于对照组基础上加用美法仑片。对比两组疗效、不良反应及治疗前后血清增殖诱导配体(APRIL)、M蛋白水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清APRIL、M蛋白水平均较前降低,观察组血清APRIL、M蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论美法仑片联合硼替佐米、地塞米松可有效提高MM疗效,降低患者血清APRIL、M蛋白水平。     

双相障碍抑郁发作患者认知功能损害及与听觉P300改变的关系

目的:探讨双相障碍抑郁发作患者认知功能损害和听觉P300变化的关系.方法:采用重复性神经心理状态测验(RBANS)及听觉诱发电位检测方法对43例首次发病未服药的双相障碍抑郁发作患者(病例组)及45名健康志愿者(对照组)进行认知功能及P300指标检测;结果 进行组间比较和分析.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估病例组患...     

弥漫大B细胞淋巴瘤患者体质量指数对预后影响的Meta分析

目的:系统评价体质量指数（BMI）对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者预后的影响。方法:计算机检索PubMed、Medline、Web of Science等数据库,按照纳入及排除标准筛选关于BMI与DLBCL患者预后关系的临床研究文献,采用RevMan 5.3软件对各研究的总生存（OS）、无进展生存（PFS）的风险比（ HR）及95%置信区间（95% CI）等数据进行分析,同时评估纳入文献质量、偏倚风险及异质性。 结果:共12篇文献纳入研究。Meta分析结果显示,与正常体质量（BMI 18.5~24.9 kg/m 2）患者相比,超重（BMI 25.0~29.9 kg/m 2）患者OS和PFS时间更长,但差异均无统计学意义（OS： HR=0.93,95% CI 0.78~1.11, P=0.42;PFS： HR=0.89,95% CI 0.67~1.20, P=0.45）;低体质量（BMI<18.5 kg/m 2）患者（OS： HR=1.97,95% CI 1.41~2.74, P<0.01;PFS： HR=1.89,95% CI 1.19~3.03, P<0.01）和肥胖（BMI≥30.0 kg/m 2）患者OS和PFS时间更短,但后者差异无统计学意义（OS： HR=1.15,95% CI 0.88~1.51, P=0.31;PFS： HR=1.32,95% CI 0.90~1.94, P=0.15）。漏斗图对称,纳入文献无发表偏倚。 结论:一定范围内BMI升高是DLBCL患者预后的保护性因素。     

复方斑蝥胶囊联合EOAP方案治疗中晚期非霍奇金淋巴瘤患者的疗效分析

目的探讨复方斑蝥胶囊联合EOAP方案在中晚期非霍奇金淋巴瘤患者中的应用效果。方法选取我院收治的中晚期非霍奇金淋巴瘤患者73例,按照随机数字表法分组,对照组36例采用EOAP方案治疗,观察组37例给予EOAP方案联合复方斑蝥胶囊治疗,比较两组临床疗效及治疗前后血清胸苷激酶l(TK-1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平,并统计毒副反应发生情况。结果观察组临床控制率为83.78%(31/37),高于对照组的61.11%(22/36)(P0.05);治疗2个周期后观察组血清VEGF、TK-1水平低于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率为18.92%(7/37),低于对照组的41.67%(15/36)(P0.05)。结论复方斑蝥胶囊联合EOAP方案可改善中晚期非霍奇金淋巴瘤患者血清VEGF、TK-1水平,提高临床疗效,且毒副反应发生率低。     

特异性泛素蛋白酶22在急性白血病细胞中的表达及其临床意义

目的 探讨特异性泛素蛋白酶22（USP22）在急性白血病（AL）细胞中的表达及其临床意义。方法 采用荧光定量PCR及Western blot检测USP22基因及蛋白在Jurkat、HL-60、K562、molt-4和NB4细胞系、急性白血病患者及阴性对照者骨髓单个核细胞中的表达量情况。结果 USP22在Jurkat、HL-60、K562、molt-4和NB4细胞系均有所表达。USP22 mRNA在急性白血病患者初诊组（33.90±9.58）、缓解组（1.81±0.53）中的表达量与阴性对照组（1.05±0.33）相比均上调,USP22蛋白在急性白血病患者初诊组（0.58±0.15）、缓解组（0.10±0.03）中的表达量与阴性对照组（0.05±0.02）相比均上调,差异均具有统计学意义（P<0.001）;其中USP22 mRNA在初诊组高白细胞AL患者中的表达量（45.23±10.92）高于非高白细胞患者（26.73±6.12）,USP22蛋白在初诊组高白细胞急性白血病患者中的表达量（0.69±0.16）高于非高白细胞患者（0.42±0.10）,差异均具有统计学意义（P＜0.001）。但USP22基因和蛋白在初诊组急性髓系白血病（AML）与急性淋巴细胞白血病（ALL）患者间的表达差异无统计学意义（P=0.531, 0.377）,并且本研究对急性白血病患者的临床转归进行了观察,与低表达USP22的急性白血病患者初次诱导缓解率（88.0%）相比,高表达的缓解率（54.17%）较低。结论 USP22在急性白血病中表达率较高,它的表达水平可能与白细胞数目有关,USP22可作为判断急性白血病患者预后的标志基因之一。     

重组人血小板生成素注射液联合大剂量醋酸泼尼松片治疗难治性原发性免疫性血小板减少症疗效观察

目的:探究重组人血小板生成素注射液联合大剂量醋酸泼尼松片治疗难治性原发性免疫性血小板减少症(RITP)疗效。方法 :选取2016-11～2018-10我院56例RITP患者,依据治疗方案不同分组,各28例。对照组予以大剂量醋酸泼尼松片治疗,观察组予以重组人血小板生成素注射液联合大剂量醋酸泼尼松片治疗。统计对比两组治疗总有效率、不良反应发生率及治疗前、治疗1、2wk后血小板计数。结果:观察组治疗1、2wk后血小板计数均较对照组高(P0.05);观察组治疗总有效率89.29%较对照组64.29%高(P0.05);观察组不良反应发生率17.86%与对照组14.29%相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对RITP患者予以重组人血小板生成素注射液联合大剂量醋酸泼尼松片治疗,可显著改善患者血小板计数,提高治疗效果,且不会增加不良反应发生率,值得临床推广与应用。