19例胰十二指肠损伤的诊治体会

1994-2004年我院共收治腹部闭合性损伤324例，其中经手术证实为胰十二指肠损伤18例，占5．5％，他院转入1例，共19例，死亡2例，病死率10％，现将我们的诊治体会介绍如下。     

家族性颅骨锁骨发育不全的影像学表现(附6例分析)

目的探讨家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现特征。方法分析6例(2个家庭)锁骨颅骨发育不全的临床、X线及CT表现,并从遗传学角度进行探讨。结果家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现主要为颅顶膨隆或下陷、囟门未闭、颅缝增宽、多发缝间骨、颅底相对较窄,蝶骨短、蝶窦小,颅底骨明显增厚,并呈棉花团状改变,边缘模糊、牙齿发育不良、锁骨发育不全或缺如、全身骨骼发育不全。结论家族性锁骨颅骨发育不全的X线及CT表现具有特征性,能够作出正确的诊断。     

直肠恶性黑色素瘤误诊一例报告

患者,女性,60岁。因反复便血,肛门肿块脱出8个月入院。直肠检查:距肛缘5～6 cm 直肠右后侧壁有一带蒂淡红色肿块,约4×3×1.5cm,表面呈菜花状结节,局部可见糜烂,触之出血,瘤蒂直径约1.5 cm。经肿块咬取活检病理报告为直肠粘液腺癌。作 Miles 术后大体标本送病检,最终诊断为直肠恶性黑色素瘤(恶黑)。讨论肛管直肠恶黑的误诊原因,(1)其发病率低,文献报告仅占该处恶性肿瘤的0.1%,易造成漏     

胰十二指肠切除19例小结

本院自1979年1月至1992年6月,共施行胰十二指肠切除术19例,现小结如下。临床资料 1.一般资料:本组19例中男15例,女4例。年龄38～71岁,平均51.4岁。其中胰头癌7例、十二指肠癌6例、壶腹部癌5例、胰头炎性肿块1例。 2.术式情况:本组19例均按常规切除胰十二指肠,消化道重建取child氏术式18例,whipple氏原始术式(胰管结扎,不植     

应用结肠套叠式会阴部人工肛门术的体会

对直肠下段癌和肛管癌,Miles手术一直被认为是标准手术,但遗留腹部人工肛门给患者造成生活和精神上的痛苦,不少患者拒绝手术、贻误治疗。为了解除患者的病痛,改作会阴部人工肛门。我们于1985年10月～1986年9月,采用席氏介绍的会阴部结肠套叠式人工肛门术,治疗17例直肠癌,疗效较好,而且本术式操作简便,易于在基层医院推广,本文谈谈我们的肤浅体会。     

胃癌的脾门和脾动脉旁淋巴结清扫——附102例报告

尽管胃癌手术治疗的历史悠久,然而清扫脾门(10组)和脾动脉旁(11组)淋巴结的同时,是否联合脾和胰体尾切除,迄今仍无定论。本文报告我院施行的胃癌R_3根治术102例,就其中(10)和(11)组淋巴结的转移情况,和脾、胰体尾的关系进行分析讨论。     

肛管直肠恶性黑色素瘤误诊原因分析：（附7例报告）

肛管直肠恶性黑色素瘤少见。我院自1973～1991年间收治8例,其中临床误诊7例,误诊率达87.5%,与文献综合报道相仿。本文在分析误诊原因同时,探讨如何提高诊断率。一、临床资料本组误诊7例(男2例,女5例),年龄44～69岁,平均51.4岁.肿瘤位于肛管1例,齿线区和直肠下1/3段各3例。临床表现以大便     

粘液性与浆液性卵巢肿瘤的CT鉴别诊断

目的：探讨粘液性与浆液性卵巢肿瘤的CT鉴别诊断。方法：回顾性研究32例手术及病理确诊的粘液性及浆液性卵巢肿瘤的CT影像学特点，结合临床及病理特征，以此作为鉴别诊断的依据。结果：粘液性卵巢肿瘤12例，浆液性卵巢肿瘤22例。结论：粘液性与浆液性卵巢肿瘤的CT鉴别诊断须综合判断，包括分析房腔的多少、囊液的密度、囊壁的形态、分隔及软组织成分、远处转移等CT表现，还应结合临床资料。     

子宫肌瘤切除术中垂体后叶素止血的疗效研究

目的：探讨子宫肌瘤切除术中垂体后叶素预防子宫创面出血的效果。方法选择2010年3月至2010年12月子宫肌瘤切除术患者共96例,随机分为两组各48例。对照组术中应用缩宫素,观察组术中应用垂体后叶素,统计分析术中出血量、手术时间及不良反应等。结果对照组平均出血量（98．20±52．30）mL ,观察组平均出血量（40．20±23．70）m L ;对照组手术时间（97．30±42．60）min ,观察组手术时间（78．20±32．10）min ,两组比较差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。两种止血方法均无明显不良反应。结论垂体后叶素可更有效的减少子宫肌瘤切除术中的出血量,缩短手术时间。