乙肝防治：利器在手，仍需持久攻坚

<正>目前,由于新生儿乙肝普遍接种乙肝疫苗,我国新增乙肝人数已经大大降低,但需要治疗的现存慢性乙肝感染人数仍然众多。为此,中华医学会肝病学分会和感染病分会联合组织知名专家学者于2022年底更新了《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》。现针对困扰公众的认识误区的几个问题,结合最新指南的核心推荐意见进行解答。     

改革高职中医护理教学培养有中医特色的护理人才

伴随人口老龄化、疾病谱的改变，人们对中医护理的需求将不断增加，如何培养既通晓现代护理又掌握中医护理技能，具有中国特色的护理人才的问题备受关注。根据高职教育宗旨、临床需要和护生自身特点，进行了一系列教学改革：在教学中坚持工学结舍的原则，形成以实践活动为逻辑主线的教学模式，注重培养自学能力和首创精神，发展学生的临床思维和解决问题的能力，使教学质量不断提高。     

HPLC法同时测定淫羊藿总黄酮胶囊中5种黄酮类成分

目的：建立同时测定淫羊藿总黄酮胶囊中朝霍定A、朝霍定B、朝霍定C、淫羊藿苷、宝霍苷I等5种成分含量的高效液相色谱（HPLC）法。方法：所采用的色谱条件为：色谱柱：Eclipse Plus C₁₈（250 mm× 4.6 mm,5 μm）;流动相：乙腈-水,梯度洗脱;体积流量：1.0 mL·min^-1;检测波长：270 nm;柱温：25℃。结果：朝霍定A、朝霍定B、朝霍定C、淫羊藿苷、宝霍苷I分别在3.10-62.00、5.70-114.00、9.14-182.80、15.20-304.00、1.56-31.20 μg·mL^-1范围内呈良好的线性关系,相关系数r均大于0.999 3;平均加样回收率分别为101.06%（RSD=1.05%,n=6）、100.78%（RSD=1.08%,n=6）、99.17%（RSD=1.14%,n=6）、100.23%（RSD=0.68%,n=6）、99.09%（RSD=1.30%,n=6）,该方法的精密度、重复性和稳定性良好。结论：该方法简便、准确,为淫羊藿总黄酮胶囊多成分含量测定提供一定的参考价值。     

汉族和蒙古族女性HPV感染率及型别分布的差异分析

目的 评价我国汉族和蒙古族女性自然人群及不同宫颈病变级别中的高危人乳头瘤病毒型别分布及感染状况,为不同民族宫颈癌筛查和疫苗防控策略的制定提供理论依据。方法 2017年6月在我国山西省襄垣县、阳城县和内蒙古自治区鄂托克旗3个农村地区开展以人群为基础的多中心宫颈癌筛查研究,共纳入研究对象9 517名。所有研究对象均通过自我采样方法采集2份宫颈阴道分泌物标本,分别进行careHPV及PCR HPV检测（不分型）,并对任意阳性标本进行基于PCR方法的HPV分型检测。上述两种方法任意阳性者转诊阴道镜,阴道镜下若有病变于病变处直接活检,阴道镜下不满意者行宫颈管搔刮术。病理结果作为最终疾病诊断金标准。结果 汉族女性HPV感染者1 842人（21.83%）,蒙古族女性HPV感染者269人（24.93%）,两个民族HPV感染率差异有统计学意义（χ²=5.328,P=0.021）。蒙古族女性宫颈上皮内瘤样变1级的检出率[2.83%（30/1 059）]高于汉族女性[0.87%（73/8 378）],差异有统计学意义（χ²=33.509,P<0.001）,但宫颈上皮内瘤样变2级及以上的检出率差异无统计学意义[蒙古族：1.04%（11/1 059）;汉族：0.95%（80/8 378）,χ²=0.069,P=0.793]。两民族宫颈上皮内瘤样变2级及以上女性HR-HPV型别分布排在前三位的均是HPV16、52、58型。汉族和蒙古族女性多重感染率分别为41.37%、44.35%,两民族间差异无统计学意义（χ²=0.764,P=0.382）。结论 蒙古族女性的HPV感染率高于汉族女性,对汉族和蒙古族女性进行宫颈癌的综合防控时,应提高对HPV16、52、58型的重视。     

改革高职中医护理教学 培养有中医特色的护理人才

伴随人口老龄化、疾病谱的改变，人们对中医护理的需求将不断增加，如何培养既通晓现代护理又掌握中医护理技能，具有中国特色的护理人才的问题备受关注。根据高职教育宗旨、临床需要和护生自身特点，进行了一系列教学改革：在教学中坚持工学结舍的原则，形成以实践活动为逻辑主线的教学模式，注重培养自学能力和首创精神，发展学生的临床思维和解决问题的能力，使教学质量不断提高。     

六味地黄丸（汤）研究进展

六味地黄丸,全方配伍严谨,有补阴方剂之祖的称号,是中医方剂的经典药方之一。现代药理表明,六味地黄丸具有增强机体免疫、延缓衰老、抗疲劳、抗肿瘤、降血脂、降血压、降血糖、改善肾功能等作用。适用于腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、男子精气不固、女性月经不调等症,现将国内外对其研究归纳如下。     

中药治疗月经不调的处方用药分析

目的了解我院门诊中单药处方关于月经不调用药情况,治疗效果。加强合理用药。方法对我院门诊中药房2006～2008年3年中月经不调的草药处方进行分析．研究和总结,并且参考一定的文献和资料,对不同时期、不同人群、不同证型的月经不调用药情况进行分析总结,加以分类统计。结果共翻阅处有关月经不调的处方5451张。主要有几种原因引起,包括寒．热,湿邪、生活所伤、内伤七情和体质因素。所用草药根据病症类型不同,其用药从活血到止血到行气到理气调肝,差异较大．用药量也因性别,年龄等因素有差异。从病人复诊情况看,用中草药有较好疗效。     

江西省首次从当地人群中分离出布鲁氏菌及其流行病学分析

布鲁氏菌病（布病）是人畜共患传染病。近年来我国布病疫情由北方扩散至南方,防控形势严峻。江西省历史上少有布病病例报告,动物防疫部门鲜有发现家畜布病疫情。自2011 年报告首例血清学阳性布病患者以来,2012 年主动开展流行病学调查和血液检测,首次从当地人群分离到布鲁氏菌,并进行了流行病学调查。     

江西省2004-2007年流行性脑脊髓膜炎流行病学特征分析

目的分析江西省流行性脑脊髓膜炎（流脑）流行病学特征,为预防和控制流脑提供依据。方法用描述流行病学方法,对江西省疾病监测信息管理系统报告的2004-2007年流脑流行趋势进行分析。结果江西省2004～2007年流脑发病率为0．069／10万-0．129／10万,平均发病率0．105／10万;病死率为2．2％-16．7％;1-4月为发病高峰;〈15岁儿童发病占总病例数的75．4％;学生发病占总病例数的57．5％;送检的病例标本中,检出C群脑膜炎球菌的占73．9％。结论应规范接种A群、A＋C群脑膜炎球菌疫苗,加强流脑监测和在校学生流脑的预防控制。     

基于近红外光谱分析技术的散结镇痛胶囊药物质量分数分析

采用近红外光谱探头直接扫描含有不同药物质量分数的散结镇痛胶囊,获取囊壳及内容物的近红外光谱信息,运用偏最小二乘算法(PLS)建立快速测定散结镇痛胶囊中浙贝母、龙血竭质量分数的多元校正模型,其校正集线性相关系数(r_c)分别为0.949 5,0.958 2;验证集线性相关系数(r_v)分别为0.919 2,0.936 7;校正集均方根偏差(RMSEC)分别为4.742 4,4.135 7;交互验证集均方根偏差(RMSECV)分别为6.158 9,5.037 3。对未知样品进行预测,预测偏差基本小于10%,预测值和实测值经统计学成对T检验分析均无显著性差异,表明所建立的模型预测性能均较优,能够满足生产中需要。