不同材料义眼台植入的临床分析

目的 :比较用硅胶球、硼硅酸玻璃小珠、羟基磷灰石 (Hydroxyapatite,HA)义眼台在眼球摘除术后肌圆锥内植入的疗效 ,并探讨了义眼台植入的手术方式。方法 :从肌圆锥内植入义眼台共 5 6例 ,自体巩膜壳包裹硅胶球义眼台 2 0例 ,自体巩膜包裹玻璃小珠义眼台 17例 ,HA义眼台 19例 (三种术式 )随诊 6个月～ 4年。结果 :硅胶球组术后 ,结膜水肿持续 2周以上的发生率 2 0 .0 % (4/ 2 0例 ) ,远期硅胶球的脱出率 18.75 % (3/ 2 0例 ) ,玻璃小珠义眼台组 ,由于直径过小 ,远期上睑凹陷的发生率 17.6 4 % ,HA义眼台结膜裂开的发生率 15 .75 % (3/ 19例 )。结论 :硅胶球义眼台价格便宜 ,不失为一种可取的义眼台材料。HA由于能与血管组织一体化 ,为最佳义眼台材料 ,主要并发症是结膜裂开义眼台暴露 ,防止其发生的关键是减少结膜缝合的张力 ,如用自身唇黏膜移植修补减张缝合 ,其发生率与手术方法及球体直径大小密切相关。玻璃小珠义眼台由于直径偏小不足填充眼球摘除后缺失的体积 ,仍会发生上睑凹陷 ,已少采用。     

X线电视下以鼻侧眶缘皮肤切口由骨膜下摘取眶尖非磁性异物的报告

谭××,男,21岁,建筑工人,住院号273096,右眼被汽枪击伤视力丧失3天,于1983年11月22日入院。全身检查未见异常。眼部检查:视力,右眼眼前手动,左眼1.0。右眼眼睑稍痉挛肿胀,中度混合充血,内眦部球结膜可见缝合线2针,裂口约10mm,巩膜和角膜未见裂口,前房有甚多积血,房水有闪光,隐约窥见虹膜和瞳孔,瞳孔约6mm,晶体、玻璃体和眼底均不可窥见,眼压指压轻度减低。左眼检查未见异常。右眼眼眶X线摄片发现角膜中点后47mm处可见金属异物,放射科认为异物     

羊水过少的病因及临床处理(综述)

羊水过少是产科常见并发症之一。羊水过少的机制尚不清楚,羊水的膜内吸收是羊水量调节的关键因素。妊娠早期的羊水过少与胎儿畸形密切相关,妊娠中晚期的羊水过少与母体的高凝状态、胎盘功能减退、母体妊娠并发症有关。早期发现羊水过少,针对病因及妊娠时期不同尽早干预:胎儿畸形及时终止妊娠;积极治疗母体并发症及采用肝素抗凝疏通微循环、母体水化疗法、羊膜腔灌注等治疗;对于羊水指数≤5的绝对羊水过少施行剖宫产终止妊娠,羊水指数>5≤8的羊水偏少者可在严密监护下引产,可以明显改善围生儿结局。     

内镜超声早期诊断直肠癌术后局部复发二例

本文报道了2例无明显症状的直肠癌术后复发患者,2例患者均经内镜超声引导下细针穿刺活检证实为局部复发,并及时接受了腹会阴根治性切除复发肿瘤手术,预后良好。与常用的CT、MRI相比,内镜超声在诊断早期直肠癌术后局部复发方面也是很有价值的随访检查手段。     

猪细小病毒检测ICC-qPCR替代方法的建立

目的:建立猪细小病毒(PPV)的细胞培养结合荧光定量PCR( ICC-qPCR)方法并进行优化,结合传统的病毒滴定(细胞培养法)及ICC-qPCR方法,考察将其应用于病毒灭活验证研究的可行性.方法:将系列10倍稀释的PPV病毒接种于猪睾丸(ST)细胞,分别扩增培养0、12、18、24 h,考察理想的病毒扩增培养时间,确...     

内镜超声诊断肠道子宫内膜异位症二例

子宫内膜异位症是指具有生长活力的子宫内膜组织在子宫腔以外部位的异常生长。肠壁异位内膜组织受卵巢激素周期性刺激而发生增生、出血、脱落,临床可有不同程度的肠道刺激症状。本文报道了2例因腹部非特异性症状就诊,肠镜下不典型,后经内镜超声、病灶活检确诊的肠道子宫内膜异位症的患者诊治情况。     

加拿大“辅助生殖组织”管理标准介绍(一)

中国辅助生殖技术(ART)在近30年里发展迅速,已接近国际先进水平。但是,我国ART标准化的工作尚处于初级阶段。加拿大标准协会(CSA)自2000年开始进行"辅助生殖组织"国家标准的制订。本文分3个单元介绍加拿大"辅助生殖组织"(CAN/CSA-Z900.2.1-12)国家标准的主要内容。该标准涵盖了辅助生殖组织管理的各个方面,包括公司与工作人员的要求,设备的要求,标准的操作程序、规范及质量控制,记录和随访的要求,感染的预防及控制,捐赠者和接受者的规范,不良事件的监控等。该标准的有关内容值得研究和借鉴,可为我国ART和相关医疗器械产品的科学监管,以及辅助生殖中心的规范管理提供参考,从而促进该领域的健康有序发展。     

神经系统接触类器械的生物学评价要点和神经细胞培养技术简介

目前,有关与人体神经系统直接或者间接接触的植入类医疗器械越来越多。这些植入类医疗器械可能会引起神经系统结构和/或功能的不利反应,导致广泛的副作用,这些副作用则被称为医疗器械产品的神经毒性。由于神经系统有限的修复能力,因此增加了临床前评价神经毒性的重要性。目前,还没有特定的标准或指南来规范医疗器械产品的神经毒性评价要求。本文结合国内外最新的相关标准和参考文献,给出植入类医疗器械神经毒性评价的要点,为相关产品的临床前安全性评价、质量控制及注册前技术审评提供技术参考。     

解剖型锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折

目的探讨解剖型锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折的临床疗效。方法自2005年12月至2007年11月老年性股骨远端骨折患者15例。Müller分型:A2型3例,A3型2例,B2型2例,C1型4例,C2型3例,C3型1例。均采用股骨远端锁定钢板固定,术后未用外固定,配合CPM早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例经8～18月随访,平均13月,骨折均愈合,愈合时间4～6个月,平均约5.3个月,按照AO膝关节功能评分,优良达13例,优良率86.7%。结论解剖型锁定钢板外形设计合理,对骨折血供破坏少,不易松钉,适合于老年性股骨远端骨折特别是有骨质疏松的患者,值得临床应用。     

胰岛素样生长因子-1对胃平滑肌细胞合成干细胞因子的作用

目的 探讨胰岛索样生长因子-1(IGF-1)对胃平滑肌细胞(SMC)及其合成的干细胞因子(SCF)的影响.方法 使用酶解法原代培养胃SMC,在进行-actin鉴定后,IGF-1组于细胞培养液中分别加入不同浓度的IGF-1(0、50、100、150ìg/L),抗IGF-1组于细胞培养液中加入IGF-1(100μg/L)和IGF-1α受体(IGF-1Rα)抗体(浓度分别为0、50、100,150μg/L),分别培养24 h.以四甲基偶氮唑盐(MTT)比色试验检测细胞增殖程度,以Western印迹法、逆转录(RT)-PCR、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞中及细胞上清中SCF的表达情况.结果 IGF-1可促进胃SMC增殖和SCF合成增加,离体实验中100μg/L可能是IGF-1促进胃SMC增殖和SCF合成的有效终浓度;IGF-1Rα抗体可抑制胃SMC增殖和SCF合成,抑制作用呈浓度依赖性.结论 IGF-1介导胃SMC合成SCF增加.