学习日本老年介护有感

2009年11月份,笔者作为江西省第一批学员有幸参加了江西省红十字会和日本冈山旭川庄联合开展的为期26天的介护专业知识及介护技术学习.对日本的老年介护很有感触,他们在这方面所作出的努力和成就对我省老年护理有深刻的启示,值得我们学习.现就老年介护在江西的发展谈谈个人的浅见.     

妇科肿瘤患者携外周中心静脉导管出院维护的研究

目的通过专业护士对患者和家属的健康教育以及地、市以下医院外科护士的外周中心静脉导管的维护培训,规范妇科肿瘤患者携带外周中心静脉导管出院的维护操作规程。方法PICC专业护士做好患者及家属的健康教育,同时举办省级PICC导管维护继续教育学习班。结果有效地降低了外周中心静脉导管并发症的发生率,延长了PICC导管的留置时间,使PICC技术在我科得到了较快的推广。结论通过专业护士对患者和家属的健康教育以及举办省YLPICC导管维护继续教育学习班,提高了妇科肿瘤患者携带外周中心静脉导管出院的维护水平,降低了外周中心静脉导管并发症的发生率,保证了PICC导管的留置时间,从而达到妇科肿瘤患者的治疗目的。     

老年人宫颈癌放疗的护理

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,系指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤.放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适用范围广,各期均可使用,疗效好[1］.现将老年宫颈癌患者放疗的护理体会总结如下.     

经外周穿刺中心静脉导管人员的培训与管理

经外周穿刺中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）是指经外周静脉穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术。这种静脉给药途径留置时间长、穿刺成功率高、并发症少,适合于肿瘤化疗、肠外营养及长期静脉输液患者,已在临床得到广泛应用,取得了显著效果。     

妇科恶性肿瘤患者PICC置管致静脉炎的原因及预防

经外周穿刺中心静脉导管（peripherally insertedcentral catheter,PICC）是指经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺置管,使其顶端置入上腔静脉内的深静脉置管术。     

妇科恶性肿瘤患者化疗认知干预后的行为分析研究

目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者认知行为,分析与干预对改变不良生活方式及治疗依从性的研究.方法 江西省妇幼保健院肿瘤科将2008年6月至 2010 年6月收治的100名妇科恶性肿瘤化疗患者随机分成2组,即实验组与对照组各50名,对50 名实验组的研究对象进行系统的、有计划的、有针对性的认知行为分析与干预,对照组50名为常规健康教育.结果 通过认知行为分析,实验组患者的化疗副作用明显减少,程度相应降低,能够坚持健康饮食的患者达80.85%,能够坚持运动锻炼的患者达89.60%.结论 通过认知行为分析与干预能够影响妇科恶性肿瘤化疗患者的心理状况,改善患者处理问题的应对方式及改变不良的生活方式,可以提高患者对治疗的依从性,从而进一步提高患者的疗效及生活质量.     

优质护理服务体系在妇科肿瘤护理管理中的应用与研究

妇科恶性肿瘤是一种严重危害妇女健康的疾病,这类患者为一类特殊的群体,需要得到更多的关爱[1].2010年全国护理工作会议启动了旨在使护理工作"贴近患者、贴近临床、贴近社会"和以"夯实基础护理,提供满意服务"为主题的"优质护理服务示范工程"活动[2]."以病人为中心"提供优质服务、提高护理质量是全社会对护理人员的要求,更是护理管理者的追求目标[3].     

宫颈癌患者术后口服新鲜脐橙汁对胃肠功能的临床观察

目的：观察宫颈癌患者术后口服新鲜脐橙汁对胃肠蠕动功能恢复的效果。方法：选择2005年9月～2006年2月行腹式广泛和次广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术后病人30例作为观察组，选择2003年11月～2004年5月行腹式广泛和次广泛子宫切除术加盆腔淋巴清扫术后病人30例作为对照组。两组患者术后在胃肠功能恢复前均禁食、抗炎、补液等治疗。术后第一天均给予口服四磨汤口服液，观察组在此基础上再口服新鲜脐橙汁。用药后记录各组肛门排气时间、腹胀情况。结果：观察组肛门排气时间．腹胀人数均小于对照组（P〈O．05）。结论：口服四磨汤和新鲜脐橙汁能尽早帮助患者肛门排气和减轻腹胀。     

膀胱体操对宫颈癌根治术后膀胱麻痹的疗效观察

目的:通过规范膀胱体操操作的程序,探讨对宫颈癌根治手术后膀胱功能恢复的作用,减少膀胱麻痹并发症。方法:本组对98例术后患者给予健康宣教,引流管护理,标准的残余尿测定,饮水量介绍及排尿指导。结果:广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为14.88±8.56d,次广泛性子宫切除术留置尿管时间平均为7.6±2.65d。缩短了留置尿管时间,提高了自尿试验测定的成功率。结论:规范的操作步骤,缩短了带管天数,降低了感染率,减轻了病人的痛苦,减少住院天数,降低了患者的费用,提高患者生活质量。上述综合护理措施对术后减轻膀胱麻痹发挥了重要作用。     

2175例宫颈癌患者住院病历资料分析

目的:探讨宫颈癌患者的发病年龄、组织学病理类型、临床分期及接受治疗情况,对宫颈癌的流行病学研究及宫颈癌的早期预防宣传教育提供临床依据。方法:顺序选取2002年1月～2008年12月江西省妇幼保健院肿瘤科收治的宫颈癌患者2 175例作为研究对象,对其进行回顾性研究,就宫颈癌患者就诊时的年龄构成分布、组织病理类型、临床分期及治疗手段等进行分析,临床分期采用国际妇产科联盟(FIGO)(1994年)。结果:2 175例宫颈癌患者中接受宫颈癌手术治疗992例,接受根治性放疗或放化疗患者1 183例。研究对象中,按照1994年FIGO临床分期,其中ⅠA1期17例,ⅠA2期28例,ⅠB1期491例,ⅠB2期361例,ⅡA期151例,ⅡB期606例,ⅢA期28例,ⅢB期487例,Ⅳ期6例。按照宫颈组织病理类型划分,其中宫颈鳞癌1 887例(86.76%),宫颈腺癌216例(9.93%),腺鳞癌30例(1.38%),鳞腺癌22例(1.01%),其他类型共计20例(0.92%)。患者年龄按照≤25岁、26岁～、31岁～、36岁～、41岁～、46岁～、51岁～、56岁～、>60岁共分为9个年龄组,各年龄组宫颈癌患者例数分别为19例(0.87%),78例(3.59%),195例(8.96%),389例(17.88%),464例(21.33%),385例(17.70%),293例(13.47%),150例(6.90%),202例(9.29%)。其中35岁及以下年轻宫颈癌患者共计292例,占全部患者的13.42%。中晚期宫颈癌(ⅡB期以上)患者多于早期宫颈癌患者。结论:宫颈癌发病呈年轻化趋势,发病高峰年龄为36～50岁,提高妇女对宫颈癌早期筛查的宣传教育工作可降低中晚期宫颈癌的发病率。