多疗程治疗的癌症病人入院时的焦虑状态调查

[目的]了解恶性肿瘤病人反复多次入院治疗时的心理状态,通过护理干预帮助病人更快投入治疗情境.[方法]通过焦虑自评量表(SAS)进行心理测验,随机将病人分为对照组和实验组,针对结果分别进行相应护理,1周后复查.[结果]实验组和对照组护理后的SAS评分差异显著.[结论]癌症病人多疗程入院的病人焦虑状况严重,实施焦虑的支持护理及心理辅助,可较好地促进病人进入治疗角色,减少弃治轻生的发生.     

80例鼻咽癌调强放疗患者的临床护理

应用适形调强放射治疗对80例鼻咽癌患者行外照射加下颈及锁骨上淋巴引流区颈前切线野常规照射治疗.80例患者顺利完成治疗,最常见的急性反应是放射性黏膜炎,其次为口干和骨髓抑制,皮肤反应也较常见.医护密切配合,护理人员加强放疗期间的病情观察和全程规范化、个性护理化,是确保调强放疗的顺利进行和减少并发症的保证.     

中心静脉导管高压注射碘对比剂的安全性研究进展

CT增强检查时必需通过血管通路高压注射碘对比剂,但在急危重症或血管条件特别差的患者常常无法选择到外周血管通路进行高压输注,中心静脉导管将是另一条注射途径。本文就中心静脉导管高压注射碘对比剂安全性的国内外研究进行综述,为穿刺特别困难的患者输注通道的选择提供参考依据,为下一步的深入研究提出指导性建议。     

北京市东城区养老机构老年人跌倒后康复情况及影响因素分析

目的探讨北京市东城区养老机构对老年人跌倒后康复情况及影响因素的分析。方法将2016年1月1日-2018年12月31日期间北京市东城区16家养老机构1000例跌倒的老年人作为研究对象,根据随机数字表法将其分成两组,每组患者500例。观察组老年人进行跌倒后综合护理干预,对照组老年人进行常规护理。对比分析两组老年人跌倒因素及跌倒后的康复情况。结果导致老年人跌倒的主要影响因素为环境因素、自身因素、疾病因素、药物因素、性格因素等,经过护理康复干预可见,观察组老年人在跌倒风险方面明显低于对照组;观察组老年人在正常日常生活能力方面高于对照组,对比两组资料均具有统计学意义(P0. 05)。结论养老机构对老年人跌倒后进行综合护理康复干预及影响因素分析可减少老年人再次跌倒风险,恢复日后正常生活,有一定的推广意义。     

1例糖尿病合并压疮病人人工皮术后护理

正目前糖尿病(diabetes mellitus)不仅患病率高,而且严重影响人类健康且导致大量医疗费用的产生[1]。糖尿病是由于糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱导致的以高血糖为特征的慢性代谢性疾病[2]。炎症因子可引起胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍[3],反过来高血糖引起血浆胶体渗透压升高,白细胞吞噬功能及杀菌功能均下降,机体抵抗力减弱,并且糖尿病引起的血管神经病变导致血流障碍,抗体分布减少,所以糖尿病病人感染后伤口不易控制,常迁延不愈[4]。长期卧床的病人由于长时间持续     

艾灸足三里和梁门穴诱导热休克蛋白70抗大鼠胃黏膜氧化损伤作用

目的:观察艾灸足三里和梁门穴对应激性溃疡大鼠胃黏膜热休克蛋白70(HSP70)表达的影响,探讨艾灸足阳明经穴抗胃黏膜氧化损伤的作用机制.方法:将SD大鼠60只完全随机平均分为空白组、模型组、艾灸足三里等穴组和艾灸非穴对照点组,采用水浸-束缚应激法制备应激性溃疡模型.按Guth法计算胃黏膜损伤指数(UI),用激光多普勒血流仪测定胃黏膜血流量(GMBF),用免疫组织化学法和硫代巴比妥酸染色法对处理后大鼠检测其胃黏膜HSP70的表达和丙二醛(MDA)的含量.结果:与模型组和艾灸非穴组比较,艾灸足三里等穴可使应激性溃疡大鼠胃黏膜损伤指数明显下降(14.100±5.425vs26.800±9.807,26.200±7.729,P<0.01),HSP70表达上调(0.133±0.035vs0.077±0.057,0.059±0.038,P<0.01)、血流量增高(279.827±172.862mL/minvs139.489±33.133,141.512±58.450mL/min,P<0.05)、MDA含量减少(2.586±0.252μmol/Lvs3.906±0.768,3.464±1.502μmol/L,P<0.05).结论:艾灸足三里和梁门穴能诱导胃黏膜HSP70高表达并降低MDA含量,以达到其抗氧化损伤作用,并有相对的穴位特异性.     

护理部在护士奖金分配中的调控作用

目的调动临床一线护士的积极性,促进专科护理的发展,提高护理质量和管理水平,解决护理部在人员调配方面的难题。方法将临床一线护士在科室所得群体奖金的15.00%实行二次分配,分配后的奖金数与剩余奖金的85.00%由科室护士长领取后,按规定的激励系数在科室内进行分配。结果护理部对护士进行奖金分配调控两年来,得到了全院护士的赞同,促进了专科护理的发展,提高了护理质量。结论实行奖金二次分配对调动护士的工作积极性具有重要作用。     

肿瘤化疗消化道症状量表的编制

[目的]编制和验证化疗消化道症状量表.[方法]参照国内外肿瘤症状评估研究,结合79位临床肿瘤专家和50例化疗病人的半结构式调查和访谈资料,初步编制化疗消化道症状量表.对596例化疗病人施测并进行探索性因素分析和验证性因素分析,对110例化疗病人施测进行量表实证效度检验.[结果]探索性因素分析表明量表由3个一阶因子构成,即饮食摄入、口咽感知、胃肠症状;验证性因素分析表明,所提取的3个因子与构想模型拟合较好;具有较好的实证效度和信度.[结论]化疗消化道症状量表显示了良好的信、效度指标,可作为临床化疗病人消化道症状的有效测量工具.     

杏丁注射液对糖尿病伴急性心肌梗死患者再灌注治疗后左心功能的影响

目的:评价杏丁注射液对糖尿病伴心肌梗死患者溶栓后左心功能的影响和安全性。方法:以66例糖尿病心肌梗死静脉溶栓后的患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各33例,两组均控制血糖,静脉溶栓治疗心肌梗死,杏丁治疗组在标准用药基础上滴注杏丁注射液30ml,1天1次;对照组采用丹参注射液滴注。测定治疗前后临床心功能分级、血压、心率、左心室功能及血糖、血脂水平。结果:两组治疗后左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)均减小(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)及心输出量(CO)、短轴缩短率(FS)均有提高(P<0.05或P<0.01),心舒张功能改善。结论:杏丁注射液治疗糖尿病伴心肌梗死患者心功能不全安全有效,同时能改善糖代谢和血脂。