急性白血病患者GSTπ、TopoⅡα和p170表达及临床意义

目的　探讨急性白血病 (AL)患者谷胱甘肽 S 转移酶π(GSTπ) ,DNA拓扑异构酶Ⅱα(TopoⅡα)及P糖蛋白(p170 )的表达及临床意义。方法　采用免疫组化S P法检测 94例AL患者白血病细胞中GSTπ、TopoⅡα和p170表达的阳性率。结果　GSTπ、TopoⅡα和 p170在ANLL中的初治组 (A组 )及复发或难治组 (B组 )中的阳性率分别为2 2 0 %、43 2 %、2 2 0 %及 5 0 0 %、5 0 0 %、46 7% ;三者在ALLA组及B组的阳性率分别为 4 3%、0、18 2 %及30 0 %、18 2 %、30 0 %。GSTл阳性、TopoⅡα阴性、p170阳性AL患者完全缓解率 (CR)与GSTπ阴性、TopoⅡα阳性、p170阴性的CR率分别为 2 5 0 %、75 0 %、38 5 %及81 8%、37 5 %、84 2 %。除TopoⅡα外 ,耐药因子阳性患者的CR率低于阴性患者 (P <0 0 1及 0 0 5 )。相关分析显示GSTπ与p170之间密切正相关 (r =0 6 4,P <0 0 1)。结论　GSTπ、p170过度表达与AL患者的化疗疗效及预后密切相关 ,且GSTπ与 p170过度表达密切正相关。     

PSE联合TACE治疗原发性肝癌伴脾功能亢进的临床研究

目的探讨部分脾动脉栓塞（PSE）联合肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌并发脾功能亢进的意义。方法对89例原发性肝癌伴不同程度肝硬化、门静脉高压、脾肿大和白细胞、血小板低下等脾功能亢进征象的患者采用部分脾栓塞术和肝动脉化疗栓塞术双介入治疗,术后观察外周血细胞改变。结果本组病例肝脾双介入治疗后外周白细胞、血小板均有显著增高,与术前比较,在统计学上有显著差异（P〈0．05）。部分脾栓塞可以缓解脾功能亢进,减轻门静脉高压,减少并发症,保证肝动脉化疗栓塞的顺利进行;而术后增加脾栓塞的反应一般都能忍受。结论肝脾动脉双介入栓塞是一种损伤小、安全程度高、不良反应少、疗效较好的治疗方法,可部分替代外科切脾手术,是治疗肝癌并脾功能亢进较好的治疗方法,值得普及推广。     

健康教育在青光眼合并高血压患者中的应用

目的探讨健康教育在青光眼合并高血压患者中的应用效果。方法对116例青光眼合并高血压患者实施健康教育,内容包括用药指导、饮食指导、运动与休息、心理指导、用眼卫生等。比较实施健康教育前后患者的生活质量评分、血压达标率、术后眼压以及患者依从率的差异。结果健康教育后患者生活质量评分高于实施前,眼压低于实施前,血压达标率和患者依从率高于实施前（均p〈0.05）。结论健康教育有助于改善青光眼患者治疗效果以及高血压的控制。     

健康教育在射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的应用

目的探讨健康教育在射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中的应用效果。方法选取2017年1～9月在我院行射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育。比较干预前后两组疾病知识知晓情况、疾病态度情况及健康行为情况变化。结果基线期,两组疾病知识知晓情况、疾病态度情况及健康行为情况得分比较,差异无统计学意义(P 0.05);干预后观察组疾病知识知晓情况、疾病态度情况及健康行为情况得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论健康教育在射频消融联合泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张中应用,可提高患者的疾病知识知晓情况,使得患者疾病态度更加倾向于积极,促进健康行为的形成。     

早产儿支气管肺发育不良的呼吸系统及神经系统远期预后

支气管肺发育不良是早产儿,尤其是极低出生体重儿和超低出生体重儿较严重的并发症,随着极低出生体重儿及超低出生体重儿存活率的升高,支气管肺发育不良的发生率也随之增高.该病不仅于新生儿期依赖氧气或反复机械通气治疗,于儿童期、甚至成年早期的呼吸系统及神经系统预后,包括呼吸系统症状、再入院率、肺动脉高压、肺功能异常及远期认知、教育和行为障碍等问题均较非支气管肺发育不良的患儿明显增高.     

脊柱肿瘤前后联合入路切除术围手术期护理分析

目的分析脊柱肿瘤前后联合入路切除术围手术期的护理措施。方法选取我院收治的120例行脊柱肿瘤前后联合入路切除术患者,将其按照不同护理方法分成对照组与观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理,对比两组患者的临床效果。结果对比两组患者术后3 d、3个月、6个月的疼痛程度,差异明显,有统计学意义(P<0.05);对照组患者的护理满意度为83.3%,观察组为95.0%,对比差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱肿瘤前后联合入路切除术围手术期患者实施综合护理干预,能够有效提升临床治疗效果,值得推广应用。     

362例食管异物的诊断与治疗方法分析

目的：总结分析食管异物的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2005年1月~2014年1月收治的362例食管异物病例,总结不同的诊断与治疗方法。结果胃镜检查187例,X线检查143例,食管造影检查27例,颈部胸部增强CT检查2例,颈部超声检查2例。经胃镜检查同时取出异物146例,41例在胃镜下钳取异物未成功,改为硬质食管镜下取出;直接经硬质食管镜取出158例,直接经硬质食管镜推送入胃4例,支撑喉镜下取出4例,直接喉镜下取出2例,颈侧切开取出异物2例,转胸外科手术治疗2例。 Foley管法取出异物3例。结论根据食管异物的发病机制及异物种类、大小、形态、时间,选择适当的诊断及治疗方案,及时治疗,以防严重并发症的发生。     

中医护理临床路径在单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗桡骨远端骨折患者的应用

目的:探讨中医护理临床路径在单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗桡骨远端骨折患者的应用效果.方法:选取2017年3月—2019年3月在我院行单纯手法复位经皮空心螺纹钢钉内固定治疗的桡骨远端骨折患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例.对照组采用常规护理,试验组采用中医护理临床路径.比较两组恢复情况、治疗依从性以及...     

信息技术下医学微生物学融合德育教育的混合教学模式探讨

要培养出具有家国情怀的高素质医疗人才,既要重视教学方法和科学评价体系,还应尽早在专业课程中融入德育教育。从基础医学开始融合德育教育,坚持整个医学教育全程,有利于增强医学生对社会主义核心价值观的认识。本文以基础医学中的医学微生物学为例,借助“学习通”移动平台,列举出具体实施内容,探讨融合德育教育的混合教学模式的效果和可重复性。     

传染儿科病房管理探讨

管理就是让别人和自己一起去利用各种资源实现既定的目标的实践活动过程。护理管理就是根据护理组织的内在活动机制，综合运用护理组织中的人力、物力及其他资源，以控制及提高护理质量为主要目标的过程。也就是管理患者及家属，发挥护士职能的过程，护士的职能就是协助患者恢复健康，健康人保持健康。传染病房的管理，实际就是对患者及家属，以及病房工作人员的管理。我科自2002年5月-2004年9月，针对传染儿科病房具体情况，不断改进管理措施，