经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤

近年来,经鼻蝶入路有被广泛应用和普及的趋势,其应用中又分为经鼻小柱中隔入路、经鼻前庭中隔入路、经单鼻孔中隔蝶窦入路和经单鼻孔直接蝶窦入路的不同方式[1~4]。我科自2003年11月至2004年4月,采用经单鼻孔中隔蝶窦入路对15例垂体腺瘤患者施行了手术治疗,效果理想,现报告如下     

胆道支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸

目的报道金属内支架成型术治疗12例恶性阻塞性黄疸的初步经验。方法所有患者均行PTC检查，了解胆管梗阻部位、程度和范围。然后在透视下选择性穿刺理想的右肝管，引入导丝设法使其越过阻塞段后，交换硬导丝后置入适宜的国产金属内支架，同时经支架内引入内外引管，待支架扩张良好后撤除引流管。结果12例患者共置入支架14枚，支架扩张满意。9例黄疸于2-4周完全消退，其中3例1周后死于肝肾综合征，2例术后2周自动出院失访。跟踪随访9例；2例存活6个月，3例存活11个月，2例随访4-6个月仍存活，另2例已存活2年余，支架置入术后有8例患者分别进行了1-5次的介入化疗栓塞。结论经皮肝穿刺胆道支架引流术是治疗恶性阻塞性黄疸的有效的姑息性治疗方法，可明显缓解黄疸，提高患者的生存质量，结合其他治疗如介入化疗／栓塞可有限的延长患者生存时间。     

表皮生长因子及染料木黄酮对垂体瘤细胞增殖的调节

12例垂体瘤做原代细胞培养 ,检测了表皮生长因子 ( EGF)及染料木黄酮 ( Genistein)对肿瘤细胞 3H- Td R掺入率及酪氨酸激酶产物表达的影响。研究表明 EGF使大部分功能性腺瘤及所有非功能性腺瘤细胞的 3H- Td R掺入率明显增加 ,酪氨酸激酶活性增强 ,而 Genistein能抑制 EGF的作用使所有瘤细胞的 3H- Td R掺入率下降。提示表皮生长因子对垂体瘤细胞有明显的增殖刺激作用 ;Genistein能消除表皮生长因子的细胞增殖刺激作用 ,抑制肿瘤细胞增生 ,对垂体瘤治疗有重大意义。     

议高等医学院校的美育工作

美育是高等医学院校的一项重要教学内容 ,并在医学生的素质教育中发挥着重要作用 ,而且随着医学的发展和人民生活质量的提高 ,这种作用将越来越重要。一、美育在医学生素质教育中的作用大学素质教育包括思想品德素质教育、专业素质教育、科学文化素质教育、身体心理素质教育。美育属于科学文化素质教育范畴。1.在专业教育中的作用。医学专业教育是教给学生治病救人的本领 ,并且在给予学生医学专业知识的同时 ,也使学生体味着以人为研究对象的医学的美与神奇。而美育则可以培养学生的艺术思维 ,促进大脑左右半球机能的协调发展 ,增加学生丰厚…     

多囊肾并发前列腺囊肿1例

多囊肾并发多囊肝、脾、胰、卵巢、子宫和膀胱均已有文献报告,但并发前列腺囊肿尚未见报道。最近笔者遇见１例,报告如下：患者男性,７２岁。因发热、咳嗽２周,眼睑、面部及双下肢浮肿７ｄ于１９９７年９月２３日入院。５年前曾有发热、尿痛、排尿不畅病史,予抗感染治...     

液位变送器在制剂生产中的应用

在滴眼剂等液体制剂的配制工作中 ,常遇到加水量控制及最终定容的问题。用电子秤称重控制 ,比较麻烦 ;用玻璃管液位计目测控制水量 ,存在误差大且不易清洗的缺点。用液位变送器来控制加水量的方法则克服了上述两种方法的缺点 ,重现性好 ,成线性关系。1　材　料BY 934L液位变送器 ,上海半导体研究所产品。2　方法与结果为了使液位数据更准确 ,在同一点用一个三通阀安装了两个相同的液位变送器。2 .1　水温在 2 0℃～ 30℃时水重和液位的关系用加重的方法 ,用电子秤 ,用不锈钢桶称水 ,每次 2 0kg加入到配制罐中 ,水温控制在常温 (2 0℃～30…     

电针预处理对兔脊髓缺血再灌注损伤细胞内Ca2+变化的影响

目的:探讨重复电针预处理诱导缺血耐受对脊髓缺血再灌注损伤保护作用的机制.方法:76只雄性新西兰大白兔随机分成4组:对照组(C组),戊巴比妥钠组(SP组),假手术组(S组),电针预处理组(EA组).最后一次预处理后24 h,阻闭肾下腹主动脉,制作兔脊髓缺血模型;S组动物手术操作同C组,但不阻闭腹主动脉.分别于阻闭后不同时相点测定细胞内Ca2 含量,并分别对动物后肢运动功能评分.结果:EA组脊髓组织细胞内Ca2 含量显著低于C组和SP组各时相值(P<0.01),神经功能评分EA组明显高于C组(P<0.01),C组和SP组细胞内Ca2 和神经功能评分无显著性差异(P>0.05).结论:电针预处理具有降低脊髓组织细胞内Ca2 含量,防止Ca2 超载,稳定细胞内环境的能力,对腹主动脉阻断所致的脊髓缺血再灌注损伤具有良好的保护作用.     

左股部粘液样软骨肉瘤1例

患者男,5 1岁。7月前发现左股部有玉米粒大小的结节,无痛,未重视,4月前突然迅速生长,术前增至鸡蛋大小。入院查体:一般情况良好,浅表淋巴结无肿大。心、肺、腹部未见异常。右股部沿腹股沟肿块触之质韧,无分叶状,固定,与周围组织分界不清。B超探查为5 .1cm×2 .6cm×2 .8cm混合包块,位于髂外动、静脉外侧,包膜完整。X线拍片检查:左股关节、骨盆未见明显异常改变,胸片、腹部B超、ECG及脑CT阴性。实验室检查:基本正常。行左股部肿物切除术,术中包块5 .5cm×4 .0cm×2 .8cm大小,基底部沿股外侧肌肉走行,包膜完整。术后病理检查,肉眼:送检不…     

头枕部巨大脑膜膨出一例

患儿，男，40天。因出生后头枕部肿块逐渐增大人院。检查：体重3．2kg、神志清，营养发育一般。头枕部正中是一球形肿块，大小为16cm×14cm×14cm，外观光滑、有波动感、透光试验阳性。头颅MRI所见：枕部颅骨部分缺损，颅外肿物与颅内蛛网膜下腔沟通，肿物内呈低密度信号。在全麻气管插管厂进行手术，取俯卧位，以头枕部肿块为中心梭形横行切口，全层切开皮肤，直至膨出囊膜表面，沿周围组织钝性分离至囊颈，可见囊颈从枕骨缺损处膨出，直径约4cm，剖开肿物内脏为多房性，大部分内容物为胶冻样物，少部分为无色透明样液体，未见脑组织伸人…