曲妥珠单抗治疗1 8 5例HER2阳性乳腺癌患者的心脏安全性评价

 目的 探讨HER2阳性乳腺癌患者应用曲妥珠单抗治疗的心脏安全性。方法 185例HER2阳性乳腺癌患者接受每3周一次的曲妥珠单抗治疗,首次以负荷剂量8 mg/kg给药,此后每3周给予6 mg/kg静脉滴注,接受治疗4~36周期,观察其心脏安全性。结果 接受曲妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌患者中位治疗周期数为17个（4~36个）,88例（47.6%）出现LVEF下降、74例（40.0%）出现瓣膜反流（新增+加重）、16例（8.0%）出现左室舒张功能下降。发生心脏毒性88例（47.6%）,其中Ⅰ级心脏毒性83例、Ⅱ级心脏毒性5例,未见Ⅲ级心脏毒性发生。结论 曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者心脏功能有一定影响,总体安全性良好。但是,在治疗中仍需注意评估与监测。