肝内胆管囊腺瘤1例报告

病人女 ,5 5岁。发现右上腹肿块 1年余 ,于 2 0 0 3年 12月 2 9日入院。入院后CT平扫及增强CT扫描发现肝脏右叶 14cm× 10cm× 10cm占位病变 ,多房 ,边界清 ,囊实性 ,瘤组织无钙化。临床诊断 :(1)肝囊腺瘤 ?(2 )肝囊肿 ?于2 0 0 4年 1月 7日行剖腹探查术。术中见肿瘤呈多房囊性 ,靠近第二肝门 ,囊内液体为茶色、无色、乳白色 3种。行囊肿切除术 ,由于靠近第二肝门 ,少量囊壁不能切除。术后病理 :肝内胆管囊腺瘤 ,伴出血坏死 ,部分细胞增生活跃呈乳头状结构。讨论 :肝内胆管囊腺瘤为肿瘤性肝囊肿的一种类型 ,是罕见的肿瘤 ,其发病率可能在…     

中晚期支气管肺癌介入治疗的临床护理

我院自1994年开展导管介入治疗以来，治疗了原发性支气管肺癌15例，取得较好效果，现将介入治疗及护理总结如下。     

直肠癌术后局部复发再手术治疗42例分析

目的：探讨直肠癌术后局部复发的原因及再手术治疗。方法：回顾性分析直肠癌术后局部复发再手术治疗的42例患者的临床资料。结果：原术式直肠癌切除保肛术35例，Miles术7例，首次手术后至复发间隔时间8～30个月。再行根治性手术20例，姑息性手术22例。再手术后5年生存率为16．7％。结论：对直肠癌术后单纯局部复发病例再手术切除，辅以放疗、化疗，可获得16％以上的5年生存率。     

有机磷农药伴酒精中毒死亡1例临床分析

有机磷农药中毒的主要损害为呼吸功能不全,而同时伴有酒精中毒往往加重病情,并且在治疗过程中因忽视酒精中毒的存在,从而贻误病情使患者死亡。     

皮下浸润注射消痔灵注射液治疗腋臭的体会

腋臭是一种青壮年常见病，往往给患者造成心理负担，影响正常的工作及交往，一般多采用手术切除，但手术本身是一种创伤，且伴有疼痛、出血及上肢活动不便，故患者多难于接受。自2000年以来，我院采用消痔灵注射液皮下浸润注射治疗腋臭60例，疗效满意，现报告如下。     

晚期胃癌非根治性术后腹腔联合静脉化疗与单纯静脉化疗的临床观察

目的：探讨晚期胃癌非根治性术后腹腔热灌注化疗联合FOLFOX4方案静脉化疗的临床疗效及毒副反应。方法：选取青岛市肿瘤医院2002年1月至2005年2月65例晚期胃癌姑息性切除术后患者随机分为两组，治疗组采用术后腹腔热灌注化疗顺铂（DDP）60～80mg/m^2、丝裂霉素（MMC）4～6mg/m^2、5-氟脲嘧啶（5-FU）75mg/m^2，2周为1个周期并联合FOLFOX4（L-OHP85mg/m^2静脉滴注2h，d1；LV200mg/m2静脉滴注2h，d1～2；5-FU400mg/m^2，LV滴完10～20min静脉推注d1～2；5-FU600mg/m2推注后22h，civ，d1～2，2周为1个周期）方案静脉化疗，对照组术后采用单一DF（5-FU500mg/m^2d1～3、LV200mg/m^2d1～3、DDP30～40mg/m^2d1～3，或将5-FU2.4mg/m2经携式微量输注泵在48h内连续注入，每3～4周为1个周期）方案静脉化疗，对65例患者的临床资料作回顾性分析。结果：治疗组1、2、3年生存率分别为83.3%（28/34）、58.8%（20/34）、44.2%（14/34），对照组为83.9%（26/31）、29.0%（9/31）、16.1%（5/31），两组1年生存率比较无显著性差异（P〉0.05），2、3年生存率比较有显著性差异（P〈0.05）；两组化疗毒副反应比较除外周神经损害外无显著性差异。治疗组腹腔化疗并发症主要为腹痛、腹胀、腹泻、便秘。结论：晚期胃癌姑息性切除术后腹腔热灌注化疗联合FOLFOX4静脉化疗在晚期胃癌的综合治疗中是一种有效的治疗措施。     

普鲁卡因会阴穴封闭治疗遗精

胶县中心医院牟德年、张秀良报道:用普鲁卡因会阴穴封闭治疗病理性遗精12例,效果满意。方法:先作普鲁卡因皮试,阴性者即可施术。取膝胸位,会阴部皮肤消毒后,在肛门前缘与阴茎根部连线中点外进针,先作一皮丘,局部浸润,然后垂直刺入2.5～3厘     

2型糖尿病胰岛素抵抗的炎症机制与中医药辨治

2型糖尿病（T2DM）的发生与发展与炎症有着密切关系,炎症因子可引起胰岛素抵抗、胰岛素分泌功能障碍,炎症因子包括肿瘤坏死因子α（TNFα）、白介素6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、脂联素、单核细胞趋化蛋白1（MCP1）等。中医认为胰岛素抵抗的病因病机与脾胃虚损有关,采用中药疗法调节糖尿病的炎症状态,改善胰岛素抵抗。     

巯甲丙脯酸致干咳2例

例:女,50岁。因胸闷、憋气、心前区痛1天入院。查体:血压17/11kPa,口唇轻度紫绀,双肺底闻及少许湿性罗音,心音低钝。心电图检查示冠状动脉供血不足。初诊为冠心病、心绞痛型、Ⅱ°心衰。入院后给予心痛定、活心丹、罂粟碱等治疗,2天后因未见好转而加用口服巯甲丙脯酸,服后出现刺激性干咳,以夜间为甚。考虑可能系心功不全伴肺内炎症故加用抗生素、止咳药。治疗半月后,心衰症状基本消失,但干咳却日趋加重,考虑为药物所致而逐一停药,停用至巯甲丙脯酸后干咳消失。     

594例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌腋区淋巴结转移相关因素分析

目的：探讨乳腺癌腋区淋巴结转移的相关因素，为判断乳腺癌患病情及根治术后辅助治疗提供依据。方法：对594例乳腺癌根治术后患的病历资料中与乳腺癌腋区淋巴结转移相关因素统计分析。结果：影响Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌腋区转移淋巴结个数及转移率的重要因素为：乳腺癌患的病期、病理类型、癌瘤的大小及不同部位的癌瘤等，结论：乳腺癌腋区转移淋巴结个数及转移率受多因素影响。