吉西他滨与LY294002对人类胰腺癌细胞BxPc-3及MiaPaCa-2的影响

 目的　探讨吉西他滨与LY294002单药或联合应用对人类胰腺癌细胞BxPc-3和MiaPaCa-2增殖和凋亡的影响。方法　MTT法检测细胞增殖,Annexin V-FITC法检测细胞凋亡。结果　吉西他滨与LY294002对两株细胞增殖均有抑制作用,且作用随药物浓度增加而增强,各组用药剂量的对数值与细胞生存率之间呈负相关（r＜-0.95, P＜0.01）;吉西他滨与LY294002对BxPc-3细胞的抑制作用明显强于对MiaPaCa-2细胞作用（P＜0.05）。BxPc-3和MiaPaCa-2细胞对吉西他滨的IC50分别为（10.07±1.83）、（36.45±2.71）μmol／L（P＜0.05）,对LY294002的IC50分别为（7.84±1.48）、（17.89±1.98）μmol／L（P＜0.05）。吉西他滨与LY294002可诱导两株细胞凋亡（P＜0.01）,吉西他滨与LY294002同时或序贯应用,均表现出对两株细胞凋亡的促进作用,其中以LY294002和吉西他滨同时给药组作用最为显著（P＜0.05）,序贯组药物应用的先后顺序并未对细胞凋亡率产生影响（P＞0.05）。结论　吉西他滨和LY294002体外可显著抑制胰腺癌细胞增殖,二者同时应用能显著促进其凋亡。     

低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症的疗效分析

  目的  评价低剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗致反应性毛细血管增生症（reactive cutaneous capillary endothelial proliferation,RCCEP）的疗效和安全性。   方法  回顾性分析不同抗血管生成药物联合卡瑞利珠单抗治疗晚期实体肿瘤140例的RCCEP发生率。观察250 mg和125 mg阿帕替尼两个剂量组治疗50例单药卡瑞利珠单抗诱发RCCEP的疗效和安全性。  结果  140例晚期实体瘤使用卡瑞利珠单抗联合不同抗血管生成药物的RCCEP发生率:贝伐珠单抗组为93.3%,安罗替尼组为72.7%,呋喹替尼组为47.6%,瑞戈非尼组为70.6%,阿帕替尼组为14.0%。阿帕替尼较其它抗血管生成药物显著降低RCCEP发生率:贝伐珠单抗组 vs. 阿帕替尼组（P<0.000 1）;安罗替尼组 vs. 阿帕替尼组（P<0.000 1）;呋喹替尼组 vs. 阿帕替尼组（P=0.005）;瑞戈非尼组 vs. 阿帕替尼组（P<0.000 1）。观察50例晚期实体瘤不同剂量阿帕替尼治疗卡瑞利珠单抗诱发RCCEP的疗效和安全性,结果提示42例250 mg阿帕替尼治疗组有效率为97.6%,8例125 mg阿帕替尼治疗组有效率为87.5%;两个剂量组均未出现≥G3的治疗相关不良事件。   结论  阿帕替尼较其它抗血管生成药物更显著降低卡瑞利珠单抗的RCCEP发生率,低剂量阿帕替尼可有效安全地缓解RCCEP。      

养正消积胶囊辅助GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察养正消积胶囊辅助GP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效。方法采用随机数字表法将89例晚期NSCLC患者分为对照组44例及观察组45例。2组均采用GP方案;观察组并予养正消积胶囊,每次4粒,每日3次,口服。2组均21d为1个周期,连续治疗2个周期,随访1年。观察2组治疗前后Ki67、Bax、Bcl-2蛋白表达及肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、骨桥蛋白(OPN)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]、中医症状评分、生活质量评分,比较2组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存时间(PFS),监测不良反应。结果观察组ORR、DCR明显优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,观察组治疗后、随访1年VEGF、OPN、CEA、CA199水平明显降低(P0.05);对照组治疗后上述指标明显降低(P0.05),随访1年CEA水平明显降低(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Ki67、Bcl-2蛋白表达明显降低,Bax蛋白表达明显升高(P0.05);2组治疗后比较,观察组Ki67、Bcl-2蛋白表达低于对照组(P0.05),Bax蛋白表达高于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状评分(神疲乏力、胃纳少馨、腰膝无力、夜尿频多、头晕目眩)、生活质量评分(躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能)明显改善(P0.05);2组治疗后比较,观察组上述评分改善明显优于对照组(P0.05)。观察组PFS明显长于对照组(P0.05),不良反应明显低于对照组(P0.05)。结论养正消积胶囊辅助GP方案治疗晚期NSCLC可有效降低患者肿瘤标志物水平,改善生存质量,减少吉西他滨和顺铂的不良反应,提高疗效。