Changes in systemic and splanchnic hemodynamics after orthotopic liver transplantation in cirrhotic rats

Ｐｒｅｖｉｏｕｓｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔｓｙｓｔｅｍｉｃａｎｄｓｐｌａｎｃｈｎｉｃｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓｐｅｒｓｉｓｔｉｎｃｉｒｒｈｏｔｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎａｆｔｅｒｏｒｔｈｏｔｏｐｉｃｌｉｖｅｒｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ(ＯＬＴ),ｄｅｓｐｉｔｅｔｈｅｒｅｔｕｒｎｏｆｐｏｒｔａｌｐｒｅｓｓｕｒｅｔｏｎｏｒｍａｌＴｈｅｅｌｕｃｉｄａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｒｅｍａｉｎｓｃｏｎｔｒｏｖｅｒｓｉａｌ15…     

益气温补中药治疗颌下腺肿瘤临床分析

颌下腺腺样囊性癌是颌下腺恶性肿瘤中最常见的类型,术后易局部复发和远处转移.国内外文献报道例数不多.本例手术未能根治切除后予放射治疗,放疗后服用益气温阳中药连续5年,停药2年后发生两肺广泛转移,再予原中药治疗至今3年余,目前一般情况良好,CT显示两肺多发小结节一直稳定.本患者多年来服用同一张处方情况良好,故药物与剂量从未更改,这在中医治疗肿瘤中较少见,现总结如下.     

颅内动脉瘤的遗传学研究进展

颅内动脉瘤是严重威胁人类生命健康的一种疾病,是造成自发性蛛网膜下腔出血的首位原因。遗传因素参与部分颅内动脉瘤的形成已经获得共识,而且动脉瘤常与某些遗传疾病伴发。但颅内动脉瘤形成的具体病因仍然是未知的,还没有确认单独的基因可以导致颅内动脉瘤的形成和破裂。现针对颅内动脉瘤的易感基因鉴定、候补基因分析及染色体基因座的连锁研究等遗传学方面的最新进展予以综述。     

一氧化氮合酶在门静脉高压症中表达的实验研究

比较肝前(PHPH)、肝内型门静脉高压鼠(IHPH)、门腔分流鼠(PCS)以及正常鼠(SO)内脏组织和血管中原生型(cNOS)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)活性及cNOS mRNA和iNOS mRNA的表达。方法:用分光光度法检测大鼠腹主动脉、门静脉、小肠和大肠组织中cNOS和iNOS活性,并用RT-PCR法半定量测定其cNOS mRNA和iNOSmRNA的表达。结果:门静脉高压鼠的动脉中iNOS活性和iNOS mRNA表达均显著地增加,其表达在转录水平受调节。cN03的活性和cNOS mRNA表达也增加,表达除在转录水平外,尚受到转最后调节。但iNOS活性和iNOSmRNA表达的增加远较cNOS活性和cNOSmRNA表达的增加为明显。结论:在门静脉高压症大鼠中NO过多产生主要是iNOS活性增加的结果。     

一氧化氮合酶与门脉高压高动力循环

门脉高压症高动力循环的主要特征是全身血管扩张、低血压、心率增加、全身血管阻力降低和组织血流量增加。这种改变常在内脏循环特别是门静脉循环改变的基础上发生。虽然高动力循环可在一定程度上保证组织灌注，但长期高心输出量易致心肌功能受损，而低血压状态最终导致脏器灌流不足，从而产生各种病理生理效应。这可能是肝硬化门脉高压症时多器官损害的原因【门。近年的临床和实验研究均发现一氧化氮（NO）产量增加在门脉高压高动力循环的血管扩张中起作用卜］。NO过多产生是原生型一氧化氮合酶卜NOS）或诱导型一氧化氮合酶（iNOS）增…     

十二指肠的炎性纤维样息肉1例

病例 患者男性,33岁。因间歇性中上腹疼痛2年,加重7月余,于1996年9月19日人院。疼痛时涉及后背,伴低热。疼痛与饮食无关,无腹泻或便秘。有十二指肠球部溃疡史11年,曾有黑便,无食物或药物过敏史。体检:消瘦,中上腹轻度压痛。肝脾未触及,未扪及包块。血白细胞6.8×10~9/L,中性粒细胞65％,肝肾功能正常。GI示十二指肠第一、二段有多个小隆起病变伴巨大溃疡。CT示十二指肠第二段占位,并与胰头及结肠肝曲粘连。胃镜见十二指肠球部前壁、球后和第二段上部有巨大溃疡,边缘不规则隆起,质硬。活检病理:溃疡底部为坏死组织和炎症渗出物。术前诊断:十二指肠肿瘤。氧化亚氮加静脉复合麻醉下探查,术中发现十二指肠球后、第二段、胆囊及胰头融合成10cm×7cm×9cm之硬块,肿块周围广泛粘连,胆囊成实质肿块,胆总管周围广泛疤痕形成。行胰十二指肠切除,连同胆囊外1cm肝组织的胆囊切除和Child重建术。术后患者恢复良好,2周后出院。切除标本见肿块粘膜面有一5cm×4cm巨大溃疡,边缘为多个息肉     

心力衰竭患者血浆尾加压素的变化

目的: 检测心力衰竭(心衰)患者血浆尾加压素(urotensinⅡ,UTN)的变化,探讨其在心衰中的临床意义。方法: 心衰组30例,NYHA心功能为Ⅱ~Ⅲ级;对照组19例,NYHA心功能分级Ⅰ级,采用放射免疫法测定血浆UTN.并作统计学分析。结果: 与对照组相比,UTN在治疗前心衰患者血浆中明显升高(P<0.01),并且不受年龄、性别、NYHA心功能分级和心脏疾病种类的影响(P>0.05)。结论: UTN是一个比较独立的危险因素,在心衰的诊断中有一定参考价值。     

放射性核素肝胆显像在评估移植肝功能和结构变化中的作用

目的　探讨放射性核素99mTc-EHIDA(邻位二乙基乙酰替苯胺亚氨二醋酸)在肝移植鼠肝胆显像中的作用。　方法　实验动物随机分为正常鼠(NL,10只)、正常鼠肝移植(NL-OLT，8只)组。应用单光子发射型计算机断层显像仪SPECT行放射性核素肝胆显像检查。　[HT5”H〗结果　10只NL鼠和6只无并发症NL-OLT鼠的肝脏放射性高峰摄取时间、半排泄时间、肠管显像时间（min）分别为(3.05±0.31)minvs.(3.63±0.65)min(P＜0.05)、(6.63±0.66)minvs.(8.25±0.94)min(P＜0.05)、(2.84±0.35)minvs.(3.13±0.29)min(P＞0.05)。NL-OLT鼠的时间放射性曲线和肝胆显像图象与正常鼠相似。2只移植肝功能不良的NL-OLT鼠的放射性高峰摄取时间、半排泄时间和肠管显像时间较其余6只NL-OLT鼠明显延长，时间放射性曲线则明显异常，且其中1只鼠有放射性核素泄漏表现。　结论　99mTc-EHIDA可作为一种动态监测移植肝功能和结构变化的有效方法,简便安全无创。     

肝硬化门脉高压与内皮素

肝硬化门脉高压与内皮素张海婴综述吴志勇陈治平审校内皮素（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是一类由２１个氨基酸残基组成的多肽，Ｙａｎａｇｉｓａｗａ等人在１９８８年首先从培养的猪主动脉内皮细胞中分离得到。根据内皮素多肽链的结构变异，它们分别被命名为ＥＴ－１、...