中晚期肺癌体外放疗合并使用胸腺五肽临床观察

恶性肿瘤已成为人类死亡的主要因素 ,现有的治疗方法都未能达到理想的疗效 ,肿瘤治疗失败的原因很大程度是由于患者的免疫功能失调和肿瘤本身的弱抗原性。为了改善患者的免疫功能 ,提高疗效 ,我们从 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 2 - 0 4对 4 0例肺癌患者 ,在放疗中合并使用胸腺五肽 ,以观察胸腺五肽对外周血象、淋巴细胞转化试验、自然杀伤细胞 (NK)活性和 T细胞亚群的影响及对肿瘤疗效的影响 ,观察结果如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 4 0例均经 CT、MRI检查和病理检查证实为鳞癌或腺癌 ,病变范围在 ～ 期 ,在治疗前未接受任何抗肿瘤治…     

食管腔内微波加温合并体外放射治疗食管癌临床探讨

目的比较食管腔内微波加温合并体外放射治疗食管癌与单纯放射治疗的疗效。方法对 2 15例食管癌进行前瞻性分组研究。食管腔内加温合并体外照射 (R +H)组 10 4例 ,单纯体外照射 (RT)组 111例 ,R +H组外照射DT4 0Gy ,腔内加温 1～ 2次 /周 ,4 5min/次 ,要求肿瘤表面温度 >4 3℃。RT组外照射DT6 0Gy ,2Gy/次 ,5次 /周。结果近期疗效显示R +H组完全缓解率达 4 4 .8% ,RT组为 2 4 .3% ,有显著性差异 (P <0 .0 5 )。 1、5、10年生存率R +H组分别为 77.1%、2 2 .9%和 14 .3% ,RT组为 6 0 .4 %、13.5 %和 5 .4 %。结论食管腔内加温合并体外放射治疗可以提高食管癌的局部控制率 ,近期疗效和远期疗效均高于对照组。局部控制率的高低与加温的次数无明显关系 ,关键在于每次的加温质量 (T90 的高低 )。     

恶性肿瘤患者放射治疗期间的心理治疗

恶性肿瘤是威胁人类健康的最严重和最顽固的疾病之一,心理治疗作为综合治疗的方法之一,越来越受到人们的重视。资料显示,心理治疗可以缓解患者的心理压力。改善恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,提高机体免疫力,对手术、放疗、化疗有积极的意义。本文对65例恶性肿瘤放疗患者进行     

口服／静注葡萄糖及皮下注射胰岛素后肿瘤内pH的变化

快速降低肿瘤内ｐＨ可增加肿瘤细胞对热疗的敏感性。测试了５８例表浅肿瘤内ｐＨ值，其中５０例（８６％）的基础ｐＨ值低于正常组织，中位７．２。肿瘤内各点处的ｐＨ也不尽相同，有１１例肿瘤测２～３个点的ｐＨ值，其值相差在０．０３～０．６０，中位数０．１８。２５例患者口服葡萄糖１００ｇ，有６０％的肿瘤内ｐＨ值下降０．１６±０．０３。１８例口服葡萄糖２００克可使肿瘤内ｐＨ值下降比例从６０％增至８３％，但下降幅度变化不大。静注葡萄糖５０ｇ可达到口服葡萄糖２００ｇ的效果；静注葡萄糖５０ｇ合并口服葡萄糖１００ｇ不能使更多的肿瘤内ｐＨ降低，但可使ｐＨ下降的时间从１２０分钟提前到６０分钟。口服葡萄糖合并皮下注射４０单位胰岛素不能改变肿瘤内ｐＨ下降比例和下降幅度。试验结果证实口服／静注葡萄糖可使肿瘤内ｐＨ快速暂时下降。     

食管癌在放疗中的移位与剂量关系的研究

目的食管癌病人因肿瘤的出现而使食管移位,在放射治疗中由于肿瘤的消退而食管逐渐恢复到正常位置,进一步探讨食管移位与放射剂量间的关系.方法在模拟定位机下观察45例食管癌病人,在整个放射治疗过程中食管在前后方向和左右方向发生移位变化.拟定治疗前病变中心为0,移位＞0.5cm为异常,在20Gy、40Gy、60Gy拍片与治疗前比较.结果从病变长度＜5cm、5～7cm、＞7cm三组分析,移位率是66.7%、84.2%和85.7%;从病变侵犯食管壁(二个壁、三个壁、及四个壁)分析,移位率是69.2%、83.3%和89.5%;从临床病理类型分析,覃伞型高于髓质型,分别是92.9%和83.9%;从病变部位分析,上段、中段、下段基本相似,无明显区别,即100%、83.8%、87.5%;从剂量学分析,在20Gy时,食管移位已开始变化,60Gy时移位率最高,各组均是如此.结论在放疗开始以病灶为中心的照射野,已不适用于中、晚阶段的治疗,应在20Gy、40Gy时在模拟机下重新定位,以保证靶区投照准确,为治疗提供保证.     

放射治疗合并心理治疗肺癌的临床研究

肿瘤已成为威胁人类健康的主要疾病之一 ,每年死亡患者中约 2 0 %～ 2 5 %源于肿瘤 ,而由于手术、放疗、化疗等治疗方法的局限性 ,使许多肿瘤治疗效果多年来徘徊在一个相对较低水平 ,特别是肺癌的治疗 ,放射治疗 5年生存率一直在 3%～ 5 %之间。我们试图在放疗期间 ,配合心理治疗 ,以提高其生存率 ,自 1 993年 6月至 1 995年 2月对 1 82例肺癌患者随机分单纯放射治疗组与放射治疗 +心理治疗组两组进行临床观察。单纯放射治疗组仅行常规放射治疗 ,而对照组则在治疗前 ,放疗期间 ,以及放疗后继续进行心理治疗 ,使患者消除思想顾虑 ,恢复正常健…     

颈胸肩蜡块固定托垫在食管癌放疗等中心照射中的应用

在食管癌等中心放射治疗中 ,如何使患者在治疗的过程中使每次照射野的重复性达到精确 ,是临床医生一直不断追求和探索的目标。要确保患者的照射质量 ,就需要有一种既经济 ,又实用的胸部固定器来保证在放疗过程中重复摆位的恒定性。从 1992年起始 ,经过反复的实验和临床验证 ,结果表明了我们自制的颈胸肩蜡块固定托垫是一个既固定性能好 ,又经济实用的一种固定器。1　临床资料1.1　一般资料　将 4 0例食管癌患者分为使用颈胸肩部蜡制固定托垫与不使用蜡制固定托垫两组 ,每组 2 0例。加固定托垫组 :男 12例 ,女 8例 ;年龄 4 6～ 88岁 ;病变部…     

适形调强放疗头部固定罩制作及使用体会

对我院4a来治疗的适形调强放疗头部固定罩制作及使用体会总结如下。     

音乐疗法对癌症患者放疗期间的心理影响

经济、无痛苦的音乐疗法作为心理治疗的一个重要组成部分,在许多发达国家已得到广泛应用,并取得了良好效果。本文对80例癌症患者进行音乐疗法,以探讨音乐疗法对癌症患者放射治疗期间的心理影响。1资料与方法1.1资料接受音乐疗法的癌症患者,均处在放射治疗期。在接受放射治疗和音乐疗法前,按照标准指导语,在专业人员指导下完成填写焦虑自评量(SAS)表[1]和抑郁自评量(SDS)表[1]。连续接受两周音乐疗法后,重新填写焦虑、抑郁自评量表。经筛查获得80例有效答卷,男36例,女44例,年龄最大68岁,最小31岁。食管癌32例,乳腺癌13例,肺癌26例,鼻咽癌9…     

铅衣屏蔽消除散射线对放疗病人影响的研究

作者采取加铅衣屏蔽放疗组与无铅衣屏蔽放疗组对１２６例肿瘤患者进行前瞻性随机分组研究，结果提示：白细胞、血红蛋白、血小板两组正常率分别为：９２．４％和５１．７％、９１％和６５％、９８．５％和７０％，均Ｐ＜０．０１；两组胃肠道反应，一级分别为７５．８％和４１．７％（Ｐ＜０．０１），二级分别为１９．２％和３８．３％（Ｐ＜０．０５），三级分别为６％和２０％（Ｐ＜０．０５）。研究提示：照射过程中铅衣屏蔽病人全身仅暴露治疗部位可以消除散射线对骨髓和消化系统的影响