老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期护理体会

目的总结老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期的护理方法。方法对30例接受PFNA内固定术的老年患者,精心实施心理护理、严密监测病情、加强术后并发症的预防及康复指导等系统护理措施。结果 30例患者均成功完成手术,手术时间45~60 min,术中出血量120~200 m L。术后切口感染2例,经换药后痊愈。未发生压疮、下肢静脉血栓形成等其他并发症,住院时间9~12 d。术后随访6~10个月,均获得骨性愈合,骨折愈合时间82~97 d。按髋关节功能Harris评分标准,优良率为90.00%。结论对接受PFNA内固定术的老年患者,围术期实施精心系统护理,可提高患者治疗依从性,降低术后并发症发生率,缩短骨折愈合时间,促进术后髋关节功能的良好恢复。     

胃复安维生素B_6足三里注射防治顺铂引起迟缓呕吐的观察

<正>大剂量顺铂为主的化疗导致的迟缓呕吐常难以控制,明显影响患者生活质量,目前尚无较好的控制方案。所谓迟缓呕吐是指应用化疗药物24h以后发生的呕吐。用较昂贵的5-HT3受体拮抗剂控制迟缓呕吐在目前的文献中尚无满意效果,现临床多用胃复安并维生素B6肌注的方法。笔者自2003年6月至2005年6月,用胃复安加维生素B6行足三里穴位注射治疗以大剂量顺铂(90～100mg/m2)为主的联合化疗所致迟发恶心、呕吐,取得较好疗效,现报道如下:     

股骨颈骨折护理体会

<正>随着社会人口老龄化的加剧,老年股骨颈骨折发病率逐年上升,成为老年人的常见病,由于股骨颈解剖生理的特殊性,股骨颈骨折愈合较慢,临床治疗中存在骨折不愈合(15%左右)或股骨头缺血坏死     

临床护士如何避免护患纠纷

随着人民法制教育的普及、文化生活水平的提高,病人健康意识及就医过程中法律意识的逐渐增强,另一方面,随着科学技术的不断进步及新知识不断涌现而护士教育水平的提高相对滞后,护患纠纷呈现着上升的趋势。为此,护士应通过加强继续教育等方式,提高业务素质水平、法律知识、道德及服务水平等以减少护患纠纷,维护护理人员自身及医院的合法权益。     

破伤风抗毒素过敏反应的急救护理

注射破伤风抗毒素(TAT)是临床预防外伤后感染破伤风的重要手段,临床应用非常广泛。破伤风抗毒素(TAT)是一种经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白。含有特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,对人体是一种异体蛋白,具有抗原性,注射后可引起过敏反应。但临床TAT     

骶髂关节螺钉联合前环耻骨支螺钉在Tile B型骨盆骨折中的应用

目的 :探讨微创经皮骨盆前环耻骨支螺钉固定在Tile B型骨折中的应用及疗效。方法 :回顾性分析自2010年5月至2015年8月收治的骨盆后环损伤伴前环耻骨支、坐骨支骨折患者56例,其中男31例,女25例;年龄35~65岁,平均36.8岁。按Tile分型:B1型13例,B2型28例,B3型15例。26例采用骶髂螺钉联合外固定架治疗(外固定架组),30例采用骶髂螺钉联合前柱螺钉治疗(耻骨支螺钉组),从术中出血量、术后并发症、术后下地时间、骨折愈合情况、Majeed骨盆功能评分和视觉模拟评分(visual aualogue scale,VAS)等方面进行对比分析。结果:54例获得随访,时间3~24个月,平均12个月,两组术中出血量比较差异无统计学意义(P0.05),耻骨支螺钉组术后下床时间、骨折愈合时间明显短于外固定架组,差异有统计学意义(P0.05)。耻骨支螺钉组术后平均Majeed及VAS评分明显高于外固定架组,差异有统计学意义(P0.05)。耻骨支螺钉组并发症发生率明显低于外固定架组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 :骶髂螺钉联合经皮耻骨支螺钉在治疗骨盆后环损伤伴前环耻骨支、坐骨支骨折的Tile B型骨盆骨折中具有术后下地时间早、疼痛减轻、并发症少等优点,是一种有效安全的治疗方法,能提高术后肢体功能,且有效减少术后并发症的发生。     

腰椎间盘突出症术后脑脊液漏的观察及护理

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病,手术后会出现颅内压降低出现头晕等不适,或可引起脊髓感染等常见早期并发症,如何有效的进行术后的观察及护理,并采取有效护理措施,减少脑脊液外漏,促进硬脊膜破裂口的愈合,给病人减轻痛苦,预防并消除引发残废的危险显得尤为重要.现就腰椎间盘突出症术后脑脊液漏护理的有关情况做出相关概述.     

老年急诊创伤病人的心理护理

急诊创伤通常为意外事故、车祸及人为伤害所致,并伴有伤口出血、疼痛及正常生理功能障碍.其特点是发病突然,病情重变化快.由于患者伤情和心理素质不同,来院后出现不同的心理反应,而紧张、恐惧、焦虑是普遍存在的,因此,做好患者的心理护理是手术成功的重要前提和保证.     

老年性腰椎间盘突出症的家庭康复护理

探讨老年性腰椎间盘突出症家庭康复护理方法.通过细致的心理护理,周到的康复指导,系统的功能训练,从而有效地预防了复发,使老年性腰椎间盘突出症的恢复取得较好的效果     

老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后延续护理的应用效果

目的探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后延续护理的效果。方法回顾性分析2018-01—2020-05间平顶山市第一人民医院骨外二科行经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的80例老年OVCF患者的临床资料。依据术后护理方法分为常规护理组和延续护理组,每组40例。比较2组患者的基线资料。采用视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和日常生活活动能力Barthel指数评分(BI)比较2组患者出院时及术后3个月、6个月时的疼痛程度、功能改善效果及日常生活活动能力。结果2组患者的基线资料和出院时VAS、ODI、BI评分差异均无统计学意义(P>0.05)。出院后3个月及6个月时2组患者的VAS、ODI和BI评分均优于出院时,其中延续护理组的各项评分均优于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对老年OVCF患者术后开展延续护理干预,能有效缓解其疼痛程度、提升功能改善效果和生活质量。