开放性肺结核的督导治疗

目前我国结核病疫情十分严峻，对结核病的诊断不规范，治疗不彻底，尤其对开放性肺结核病人的归口管理不严格，致使我国结核病患病人数居世界第二，被世卫组织列为全球22个结核病高负担国家之一。1998年5月至2003年7月，我院发现开放性肺结核243例，实行短程督导化疗(Directly Observed Treatmeat Short—Course，DOTS，取得了较好的结果。分析如下。     

克山病心肌IgG免疫组化观察

一些学者曾查出克山病的血清免疫复合物阳性,说明克山病可能有免疫病理现象存在。李正茂,郭珍对克山病尸检中的心肌作了免疫荧光的观察,同样查到     

乙肝病毒标志物五种模式血清一氧化氮、一氧化氮合酶水平的比较

目的 :观察乙肝病毒 (HBV)感染者血清的一氧化氮 (NO)、一氧化氮合酶 (NOS)水平 ,探讨和研究NO在HBV感染过程中的变化和作用。方法 :应用ELISA法检测HBV血清标志物 ,并将HBV阳性血清分为五个常见模式组 ,应用Griess法测定各组血清NO和NOS水平与正常对照。结果 :HBsAg( +)、抗HBc( +)组 (第 4组 )和HBsAg( +)、HBeAg( +)、抗HBc( +)组 (第 5组 )显著降低 ;抗HBs( +)、抗HBc( +)组 (第 2组 )和HBsAg( +)、抗HBe( +)、抗HBc( +)组 (第 3组 ) ,NO和NOS回升 ;抗HBs( +)组 (第 1组 )和对照组水平相近。结论 :HBV在体内复制活跃时 ,可能抑制NOS活性 ,使NO合成减少 ,同时由于NO发挥对肝细胞的保护作用而使消耗增加。检测血清NO、NOS可观察HBV感染程度和预后。NO用于HBV感染的治疗有待研究     

电热砭石温熨疗法治疗手指部腱鞘炎30例

目的：观察电热砭石治疗手指部腱鞘炎的临床疗效。方法：采用DRB-2B型电热砭石仪做温法配合手法操作治疗手指部腱鞘炎患者30例。结果：30例手指部腱鞘炎患者治愈率63．3％，总有效率100．0％。结论：电热砭石治疗手指部腱鞘炎疗效显著。     

走罐法为主治疗肩周炎临床观察

目的　观察走罐法结合关节松动术治疗肩周炎的疗效。方法　将 80例肩周炎患者随机分为 A组、B组 ,A组采用活血通络介质走罐法结合关节松动术 ,并嘱患者进行功能锻炼 ,B组仅施以关节松动术并配合功能锻炼。结果与结论　两组患者肩关节活动范围都增大 ,A组治愈率为 6 7.5 % ,B组为 4 2 .5 % ,两组疗效经 χ2检验 ,P<0 .0 5 ,表明走罐法结合关节松动术治疗肩周炎疗效优于单纯关节松动术。     

CONUT评分对HER2阳性早期乳腺癌复发转移的预测作用

目的 探讨控制营养状态(CONUT)评分对人表皮生长因子受体2(HER2)阳性早期乳腺癌患者复发转移中的预测价值。方法 将2012年1月至2020年10月于新疆医科大学附属肿瘤医院行手术切除并接受曲妥珠单抗治疗的154例HER2阳性早期乳腺癌患者为研究对象进行回顾性分析。基于患者术前血清白蛋白、总胆固醇水平及外周血淋巴细胞计数,计算CONUT评分。通过受试者操作特征曲线(ROC曲线)对CONUT评分截止点进行分类:高CONUT与低CONUT组。组间基线特征分布的比较采用卡方χ2检验或Fisher确切概率法。绘制Kaplan-Meier曲线,并通过单因素和多因素Cox回归分析确定CONUT评分与乳腺癌患者复发转移的关系。结果 ROC曲线表明CONUT评分预测乳腺癌患者术后复发转移的最佳截止点为2.5,曲线下面积(AUC)为0.689 (95%CI=0.577～0.801)。基于此截止点,将所有患者分为高CONUT组(≥3分)与低CONUT组(<3分)。Kaplan-Meier曲线展示两组患者的5年无复发生存(RFS)率分别为69.7%和86.9%,差异具有统计学意义(χ2=8.00...     

输血科实习生沟通能力的培养

随着患者和家属对医疗知识的了解和维权意识的增强,医患关系日趋紧张,医疗纠纷日渐增多.据报道,80％～90％的医疗事件其实并不构成医疗事故或医疗过失,只是沟通不够或不当所造成.沟通能力是现阶段医疗背景下医学生需要掌握的基本技能,笔者结合多年输血教学实践,针对输血医学自身特点及实习生沟通能力现状,提出实习生沟通能力培养的重要性及有效的策略.     

医学院校本科生批判性思维现状及课程改革效果探析

目的 分析医学院校临床医学等5个专业本科生批判性思维倾向性的现状,并探讨课程改革对大学生批判性思维能力培养的实效性。方法 采用彭美慈等修订的《批判性思维方式倾向问卷》,对医学院校本科生762人展开问卷调研,并分析总体情况和各特质维度评分结果。结果 临床医学等5个专业本科生的批判性思维特质总体呈中等。临床诊断逻辑课程改革能够有效提高医学院校本科生批判性思维能力中特质得分。结论 医学院校急需在批判性思维能力培养上探索有效路径,提高人才培养质量,适应国家发展需要。     

139例肝病患者血清透明质酸含量的初步观察

应用放射免疫分析法(RlA)对139例肝病患者检测血清透明质酸含量。结果显示肝病的严重程度对透明质的代谢有着较大的影响,各类肝病血清透明质均高于正常人组,其中以肝硬变升高最明显,依次为慢活肝、急肝、慢迁肝。认为血清透明质酸含量既能反映肝损害程度、又能反映肝纤维化的程度、血清透明质酸的检测,对于判断肝损害程度尤其是观察肝硬变的严重度及发展趋势,确是一个敏感的血清学指标。     

“徐疾补泻”质疑与考辨

补泻是针刺发挥作用的重要途径,历来为临床医家所重视,也是针灸教学的重要内容之一。然而在对某些针刺补泻方法的概念及操作描述上,不同版本的教材却出现了较大的分歧,给教学带来一定的困难,"徐疾补泻"便是其中一例。本文将用文献学的方法,对其进行系统考辨。对于徐疾补泻的出处,诸家均认为此法源于《灵枢.九针十二原》"徐而疾则实,疾而徐则虚"。事实上