兰州市首起流行性出血热调查处理报告

2004年5月，兰州市城关区发生本地感染的流行性出血热病例。该疫情是建国以来我市本土发生的首起出血热疫情．现将调查结果分析如下：     

COPD患者开胸术前的呼吸道管理

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者开胸手术前呼吸道的管理方法。方法　 2 9例中重度COPD开胸手术患者 ,术前在常规治疗的基础上 ,均给予雾化、呼吸及呼吸肌训练、心理支持等呼吸道综合管理与评估。结果2 9例患者术前MVV ,FEV1,FVC明显改善 (P <0 .0 1) ,p(O2 )和Sp(O2 )上升 (P均 <0 .0 5) ,p(CO2 )下降 (P <0 .0 5)。结论　认真做好COPD患者术前呼吸道综合管理与评估 ,可有效改善肺功能 ,增加呼吸储备 ,提高手术的安全性。     

红外热成像技术在LDH诊断及其射频消融术疗效评价中的应用

目的 探讨红外热成像技术在腰椎间盘突出症(LDH)诊断及其射频消融术疗效评价中的应用.方法 LDH患者120例在DSA引导下采用腰椎间盘射频消融术治疗.治疗前后行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、日本矫形外科学会(JOA)评分、VAS疼痛评分及红外热成像技术检测,并行Macnab标准评定疗效.结果 LDH患者...     

优化REACT技术的T2预脉冲时间和反转延迟时间的初探

目的 通过优化T2预脉冲时间和反转延迟时间以探讨参数优化后的无需对比剂和触发的松弛增强血管造影技术（Relaxation-Enhanced Angiography without Contrast and Triggering,REACT）技术在提高中心静脉图像质量中的作用。方法 分别由低到高设置T2预脉冲时间（46、50、60、70、80、90、100、110 ms）和反转延迟时间（55、60、70、80、90、100、110、120、130、140、150 ms）进行胸部冠状位扫描,分别获得升主动脉、上腔静脉、左侧无名静脉、左侧锁骨下静脉、右侧无名静脉、右侧锁骨下静脉的信噪比,然后进行相关性分析。结果 T2预脉冲时间设置为50 ms时,各段血管最大信噪比值出现的频率最高,比率为27.78%;反转延迟时间设置为130 ms时,各段血管最大信噪比值出现的频率最高,比率为20.69%。结论 通过测试不同的T2预脉冲时间和反转延迟时间,发现当T2预脉冲时间为50 ms,反转延迟时间为130 ms时,中心静脉各段血管的信噪比最好,合理设置准备脉冲时间能提高REACT技术在中心静脉成像的图像质...     

卫气同治理论在温病卫气营血辨治体系中的应用探析

传统卫气营血辨证将温病分为卫分证、气分证、营分证、血分证四个阶段,强调根据疾病的不同阶段进行治疗。本文通过阐述卫气同治理论,指出卫分证与气分证病机均属郁热在里,且温热之邪传变迅速,二者并无明确界限,因此温病初起常表现为卫气同病。治疗则不必拘泥于传统卫气营血序贯疗法而应用卫气同治理论,即在温病初起即采用辛散疏卫与清解气分合用的治疗方法,一方面应用辛散之品宣发郁热,透邪外出;另一方面要重视气分,疏卫同时配伍清气之品,截断病程进展。卫气同治理论指导温病诊疗具有药效力专,避免失治、误治;截断病程进展,未病先防;在外感热病治疗中贡献突出等优势。该理论包括火郁发之、分消走泄、抑邪扶正三个方面。     

腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊管结石嵌顿67例分析

目的：探讨胆囊管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术的手术方法。方法：回顾我院2001-12/2008-06胆囊管结石嵌顿的腹腔镜胆囊切除术67例，术中采用推挤法、胆囊管切开取石法。结果：65例手术成功，占97%，推挤法成功40例，21例采用胆囊管切开取石成功。结论：胆囊管结石嵌顿的病例绝大多数可在腹腔镜下完成胆囊切除术。     

宝鸡市2005-2013年肾综合征出血热流行状况和控制效果分析

目的分析宝鸡市2005-2013年肾综合征出血热(HFRS)疫情流行病学特征,评估阶段性防控效果,为进一步制定防制措施提供依据。方法对2005年1月1日至2013年12月31日全市HFRS病例进行流行病学分析,计算HFRS疫苗累计接种率。结果 2005-2013年共报告HFRS病例2233例,死亡15例,年平均报告发病率为4.22/10万,2012年为HFRS高发年;男女性别比为3.02∶1,病例主要集中在40~59岁农民;10月至次年1月为高发季节,夏收季节为一流行小高峰;发病年龄构成后移,表现为>60岁人群发病数增加。监测点鼠密度波动在0.24%~15.17%之间;全市双价HFRS疫苗累计接种率为82.49%。结论全市控制HFRS取得显著进展,发病年龄后移为宝鸡市HFRS防控提出新的课题。     

收住冠心病监护病房的致死性急性心肌梗塞患者尸检左室游离壁或窒间隔破裂的发生率

在冠心病监护病房普及以前,致死性急性心肌梗塞尸检病例中心脏破裂(左室游离壁或室间隔)的发生率为4～24%(平均8%)。自从推广冠心病监护病房以来,这一发生率为16～21%(平均17%)。本文介绍648例致死性心肌梗塞尸检病例左室游离壁或室间隔     

实施临床护理路径带教对儿科实习护生教学质量的研究

目的观察临床护理路径表格在儿科本科实习护生带教中的效果。方法将在儿科实习的60名本科护生按随机法分为对照组和试验组,分别使用传统带教方法和肺炎喘嗽临床护理路径带教方法 ,经过相同实习时间后,比较两组的出科理论考试成绩和操作考试成绩,以评价带教效果。结果试验组理论考核成绩和操作考核成绩明显优于对照组(P0.05)。结论肺炎喘嗽临床护理路径表格应用于儿科本科实习护生带教有较好的效果,有利于提高教学质量。     

5-氮杂-2′-脱氧胞苷对人乳腺癌细胞Hs578T增殖和PRDM10基因甲基化的影响

目的 分析 5-氮杂-2′-脱氧胞苷（5-Aza-CdR）对体外培养的人乳腺癌细胞 Hs578T 增殖的影响,及其对此细胞中 PRDM10 基因甲基化状态的影响。方法 分别采用浓度为 0、1、3、5 μmol/L 的 5-Aza-CdR 处理体外培养的人乳腺癌细胞系 Hs578T。MTT 实验检测细胞增殖情况,甲基化特异性 PCR（MSP）法检测 PRDM10 的甲基化状态;RT-PCR 和 Western blot 分别检测 PRDM10 的 mRNA 和蛋白表达水平。结果 MTT 结果显示,5-Aza-CdR 的浓度越高、处理时间越长,对 Hs578T 细胞增殖的抑制作用越显著。与 0 μmol/L 组比较,1 μmol/L 组处理 72 h 后及 3、5 μmol/L 组处理 48 h 后,Hs578T 的增殖受到显著抑制（P＜0.05）。MSP 结果显示,5-Aza-CdR 的浓度越高,对 PRDM10 的去甲基化作用越显著。RT-PCR 和 Western blot 结果显示,5-Aza-CdR 的浓度越高,PRDM10 的 mRNA和蛋白表达水平越高（P＜0.05）。结论 5-Aza-CdR 可抑制 Hs578T 细胞的增殖,可能与该细胞中 PRDM10 基因的去甲基化作用有关。