H反射及其临床应用的研究近况

Ｈ反射及其临床应用的研究近况张晓君综述汤晓芙审校自从１９１８年Ｈｏｆｆｍａｎｎ提出Ｈ反射以来，经Ｍａｇｌａｒｄｅｒｙ和ＭｃＤｏｕｇａｌ等在五十年代的进一步研究，人们对此已经有了较深入的认识。Ｈ反射是由Ｉａ类感觉传入纤维通过与α运动神经元突触联系而产生...     

跌打镇痛液的实验与临床研究

采用大鼠足跖肿胀法、小鼠耳肿胀法、热板法、扭体法进行跌打镇痛液的抗炎镇痛药理研究,并对460例关节损伤患随机分为治疗组350例与对照组（正骨水）110例进行临床疗效观察。结果表明本品能抑制大鼠足跖肿胀、抑制小鼠耳肿胀、提高小鼠痛阈值、抑制由冰醋酸引起的扭体反应,有显的抗炎镇痛作用。临床观察治疗组总有效率96．86％,副反应发生率0．43％;对照组总有效率77．27％,副反应发生率3．64％。二组疗效比较有显性差异（P＜0．01）。本品治疗关节及肌肉损伤有显疗效,且副反应小。     

扩张性心肌病患者骨代谢指标状况及其临床意义

目的探究扩张性心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者骨代谢指标水平状况及其临床意义。方法选取2016年3月至2018年3月在我院诊治的DCM患者48例作为研究对象并归入DCM组,选择同期在我院接受健康体检的成年人30名归入健康组,测定和比较两组的血清骨钙素(BGP)、钙(ICa)、骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、甲状旁腺激素(PTH)、25羟基维生素D_3[25(OH) D_3]等骨代谢指标水平,以及大粗隆、股骨颈、腰椎等部位的骨密度(BMD),分析骨代谢指标BGP、ICa、BALP、PTH和25(OH) D_3分别与患者年龄、DCM病程、BMI、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I和心功能分级等因素的相关性。结果(1) DCM组的BGP、ICa、25(OH) D_3等水平均低于健康组,BALP、PTH水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P均0.05)。(2) DCM组大粗隆部位的BMD与健康组比较,差异无统计学意义(P0.05); DCM组的股骨颈及腰椎部位的BMD均低于健康组,差异均有统计学意义(P均0.05)。(3) BGP、ICa和25(OH) D_3分别与年龄、DCM病程及心功能分级呈负相关,BGP与肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ呈负相关; BALP与年龄、DCM病程、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ及心功能分级呈正相关,PTH与心功能分级呈正相关(P均0.05)。结论 DCM患者的血清BGP、ICa、BALP、PTH、25(OH) D_3等骨代谢相关指标水平有明显波动,且骨代谢相关指标水平与DCM患者年龄、病程、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ及心功能分级等相关,DCM可能是造成骨代谢指标水平发生异常的重要原因。     

痛经散治疗原发性痛经60例

１９９６年８月至１９９８年１１月,笔者运用自拟痛经散治疗原发性痛经患者６０例,取得良好效果,现报道如下。１一般资料６０例痛经患者均具有典型的症状和体征,经妇科检查和Ｂ超检查排除生殖器官器质性病变。其中未婚４９例,已婚１１例;年龄最小１５岁,最大３５岁...     

几种贵重中药的保管方法

几种贵重中药的保管方法王传丽张晓君山东省威海市文登中心医院２６４４００贵重类药材系指一些稀少名贵、价格高昂的药材。这些药材大多具有卓越的疗效，如果贮藏保管不当，会造成重大的损失。这里介绍几种名贵中药的保管方法，以供基层医院药房参考。１牛黄完整者可贮于...     

镇静药物中毒首诊为脑卒中7例误诊分析

昏迷是临床神经科急症中较为常见的严重意识障碍的表现。其病因多种多样,既包括神经内科老年患者中常见的急性脑血管病,如脑干或大脑半球的广泛病损(包扩缺血性或出血性脑血管病),也可以是其他原发疾病对中枢神经系统影响的结果,例如肝性脑病、肺性脑病、严重的高或低血糖,以及     

中医药治疗乳腺癌的机制和临床研究进展

乳腺癌作为一种常见的恶性肿瘤,具有发病机制复杂、病情发展迅速等特点。回顾近年来国内外科研文献发现,中药单体或中药方剂能够有效通过对靶向基因、信号通路产生生物学调控,从而有效抑制乳腺癌细胞增殖及诱导其凋亡或改变癌细胞对化疗、内分泌治疗的耐药性等。目前也相继有新的临床研究表明中药方剂、中药方剂联合针灸或中药方剂联合西医等治疗手段,皆可有效治疗乳腺癌患者,这不仅初步证实中医药治疗肿瘤疾病在增效减毒方面的潜在疗效和优势,同时也可以弥补现阶段西医治疗乳腺癌疾病的局限性,共同构建我国中西结合防治乳腺癌的特色诊疗模式,对降低乳腺癌患者的复发率、病死率及提高患者的生存质量及开展相关临床工作具有重要意义。     

275例儿童视神经炎患者流行病学及临床特征分析

目的 了解儿童视神经炎（ON）患者的流行病学及临床特征,为ON患儿的早期诊疗提供科学依据。方法 收集2010年11月~2014年1月就诊于全国17家医院的275例（414眼）儿童ON患者的临床资料,记录其人口学特征、病因分型、前驱病史、临床症状、眼科和影像学检查结果及预后情况,进行回顾性分析。结果 275例患者中男女性别发病比为1：1.24。发病年龄为2~15岁,以6岁及以上为主（94.5%）。儿童ON发病主要集中在秋、冬季节（64.4%）,夏季较少（11.6%）。216例（78.5%）患者符合特发性ON诊断标准。单眼发病者136例（49.5%）,双眼同时或相继发病者139例（50.5%）。80例（29.1%）患者在发病前3个月内有前驱病史。270例（377眼）进行了视力检查,201眼（53.3%）视力<0.1;271例（406眼）进行了眼底镜检查,299眼（73.6%）出现视神经乳头炎。视神经、脊髓和头颅3个部位在MRI检查中出现异常的比例分别为55.0%、41.2%和25.4%,差异有统计学意义（χ²=29.602,P<0.013）。随访82眼发病3个月后的最佳恢复情况,71眼（86.6%）的视力得到恢复。结论 儿童ON好发于6岁及以上的女性,以特发性ON为最常见的病因类型,单眼和双眼发病比例接近,以视力下降严重、视神经乳头炎为主要的临床特征,预后效果较好。     

“120”出诊中急性左心衰的救治体会

目的探讨“120”出诊中急性左心衰竭的救治措施。方法回顾分析34例急性左心衰竭的出诊病例，均经过了病情快速判断、心理安抚、吸氧、辅助端坐体位、心电监护、急救药物治疗、正确转运等处理，少部分患者进行了电除颤、心肺复苏治疗。结果34例患者经过急救处理后病情均不同程度的得到了缓解，安全到达医院者31例，急救有效率91．18％。结论急性左心衰竭是常见的危急重症。提高急救意识、熟练抢救方法、医护担架工积极配合、完善的抢救设备是提高抢救有效率的保证。另外，与患者及家属的积极有效沟通也至关重要，可有效减少医患纠纷。