香药防治多发性硬化探微

多发性硬化病位在脑髓、督脉，主要病机为脾肾亏虚、湿浊/湿热蕴结。香药多性温，味辛、苦，具有健脾、温肾、化湿、通络、开窍等功效，现代研究证实其具有调节机体免疫功能的作用。根据香药的药性、功效，结合多发性硬化急性期和缓解期的虚实病机，分别从健脾温肾、芳香化湿、芳香通络、芳香开窍等方面探讨香药防治多发性硬化之理法。并附验案1则。     

乳腺浸润性微乳头状癌的临床病理特征及预后因素

目的 探讨乳腺浸润性微乳头状癌患者的临床病理特征以及生存情况。方法 回顾性分析1998—2012年山西省人民医院收治的325例乳腺浸润性微乳头状癌患者的病历资料和随访资料。325例患者分为纯合型微乳头状癌及微乳头状癌伴浸润性导管癌（IDC） 2组进行比较分析。定性资料采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier方法和Cox回归分析。结果 单因素分析中,T分期为3期、淋巴结转移（N分期）分期为2～3、雌激素受体（ER）阳性、细胞增殖核抗原（Ki-67）表达为无病生存（DFS）的相关因素（P<0.05）,多因素分析显示,N分期、Ki-67为DFS预后相关因素（P<0.05）。总生存（OS）单因素Cox回归分析显示,肿块大小、淋巴结及ER阳性影响总生存（P<0.05）,多因素Cox回归分析显示,年龄和淋巴结转移（N分期）为OS的独立危险因素（P<0.05）。结论 N分期（N2以上）及高表达Ki-67为浸润性微乳头状癌DFS的独立预后因素,年龄及淋巴结转移分期影响患者OS。     

巴瑞替尼治疗重度斑秃3例报告并文献复习

目的：报告3例重度斑秃患者的诊治经过,为重度斑秃病例的治疗提供借鉴和指导。方法：汇总分析3例重度斑秃患者的临床资料及诊治经过,查阅文献进行分析、讨论。结果：结合病史、体检及辅助检查结果可诊断为重度斑秃患者。对使用常见的治疗方案后效果不明显者,可以联合巴瑞替尼治疗。结论：联合巴瑞替尼是治疗重度斑秃患者的有效方法。     

儿童重症肺炎生物标志物研究及应用进展

社区获得性肺炎(CAP)是儿童死亡的主要原因,探讨临床常用可评估肺炎严重程度的生物标志物的应用价值,协助临床制定诊疗决策十分重要。了解常用生物标志物在儿童重症肺炎诊治中的作用及新型生物标志物的应用前景,可帮助临床医师了解微生物学以外的儿童重症肺炎的评价指标。已知生物标记物中CRP、IL-6、和PCT对预测儿童CAP的严重程度有一定价值,但单个指标的变化不足以准确预测CAP的严重程度,临床需联合应用,且应结合临床表现综合评价。     

肺泡呼出气一氧化氮在儿童肺疾病中的应用进展

呼出气一氧化氮被认为是气道炎症的生物标志物,其中表征小气道炎症的肺泡呼出气一氧化氮(alveolar exhaled nitric oxide,CaNO)越来越多地被应用于呼吸系统疾病中。CaNO不仅可以应用于儿童支气管哮喘严重程度的评估、治疗方案的选择以及治疗效果的动态监测,还可以应用于间质性肺疾病的早期诊断及肺损害...     

珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死恢复早期肢体运动障碍的临床研究

目的:探索珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死恢复早期肢体运动障碍的临床疗效和作用机制。方法:对29例脑梗死恢复早期肢体运动障碍的患者,给予4周的藏药珍龙醒脑胶囊口服治疗。治疗4周后,观察患者《中风病证候要素评价量表》、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)和美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的改变及不良反应发生情况,并在治疗前后对患者进行磁共振扩散张量成像,采用基于纤维束示踪的空间统计方法获取治疗前后各向异性分数值差异的脑区进行分析。结果:治疗后患者的内火、痰湿、血瘀证候的积分较治疗前降低(P<0.05);FMA总分和NIHSS总分较治疗前改善(P<0.05);胼胝体体部、胼胝体压部、胼胝体毯、丘脑后辐射、放射冠、左侧上纵束、左侧外囊、右侧内囊前肢等脑区的各向异性分数值较治疗前升高(P<0.05)。治疗期间,受试者无不良反应发生。结论:珍龙醒脑胶囊治疗脑梗死恢复早期肢体运动障碍的患者,用药4周是有效且安全的。珍龙醒脑胶囊能有效改善脑梗死恢复期患者的肢体运动功能障碍,其作用机制可能与胼胝体、放射冠等脑区受损白质纤维束的修复与重组相关。