骨膦治疗骨转移疼痛的疗效观察

我科自１９９６年１月至１９９７年１０月应用骨膦治疗晚期癌症骨转移性疼痛１９例，现将治疗及疗效报告如下。１材料与方法１．１病例选择全部病例均有病理证实，骨转移均有Ｘ线片、ＣＴ证实为溶骨性破坏，骨转移部位在２处以上，１个月内未接受放疗，半个月内未接受化疗...     

盖诺与HCPT联合治疗中晚期难治性非小细胞肺癌的疗效观察

非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)约占肺癌的80％，且大多数确诊时已属ⅢB或Ⅳ期，失去手术机会。化疗在NSCLC的治疗中占很重要的地位，特别是含铂类的联合化疗方案在NSCLC的化疗中疗效得到公认与肯定。但对铂类耐药及化疗后病情进展的难治性NSCLC治疗相当棘手。我科自采用盖诺(NVB)联合羟基喜树碱(HCPT)治疗难治性NSCLC取得一定疗效，总结报道如下。     

血清her-2 ECD和cox-2水平与非小细胞肺癌患者临床病理特征及预后的关系

目的 探讨血清her-2和cox-2浓度与非小细胞肺癌（NSCLC）患者临床病理特征和长期预后之间的关系.方法 采用ELISA法检测非小细胞肺癌组221例,肺部良性疾病组41例血清中her-2和cox-2浓度,比较不同患者血清her-2和cox-2浓度差异,探讨两者的相关性及对预后的影响.结果 her-2和cox-2在非小细胞肺癌患者血清水平明显高于肺部良性疾病患者,差异均有统计学意义（P＜0.05）;且均与肿瘤分期呈正相关（Spearman秩相关系数r分别为：0.830,0.719,P＜0.05）.单因素分析显示血清her-2和cox-2浓度的表达均与患者生存有密切关系（P＜0.05）;多因素分析显示血清her-2和cox-2浓度均不是影响预后的独立危险因素,而两者联合检测可预测病人的预后相对危险度为1.5（1.08-2.09）.结论 非小细胞肺癌患者血清中her-2和cox-2阳性表达明显相关.两者的联合检测有助于非小细胞肺癌的预后评估.     

NP与CAP方案治疗中晚期非小细胞肺癌疗效和临床受益反应的比较

晚期非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)已失去手术时机 ,所以化疗在ＮＳＣＬＣ的综合治疗中占有重要地位 ,选择理想的化疗方案尤为重要。异长春花碱 (ＮＶＢ ,诺维本 )+顺铂 (ＤＤＰ)被认为是较好的联合化疗方案之一[1] 。我院自 1997年 5月至 2 0 0 0年 3月用ＮＰ方案即ＮＶＢ+ＤＤＰ治疗中晚期ＮＳＣＬＣ ,并与同期ＣＡＰ(环磷酰胺ＣＴＸ +阿霉素ＡＤＭ +ＤＤＰ)方案做疗效和临床受益反应比较 ,结果如下。1　材料和方法1.2　临床资料　 80例患者均经病理学和细胞学确诊为ＮＳＣＬＣ ,所有病例均符合下列条件 :ＫＰＳ计分≥ 6 0分 ;近 1个月内未接…     

甲地孕酮防治肿瘤化疗中白细胞减少的临床研究

目的研究甲地孕酮防治肿瘤化疗中白细胞减少的疗效和对患者生活质量的影响。方法100例肿瘤患者被随机分为研究组（50例）和对照组（50例）,对照组：地榆升白片4片/次,3次/d,全程口服。研究组：地榆升白片4片/次,3次/d,全程口服;甲地孕酮160mg,1次/d,连用10d,自化疗第1天早晨口服,3周为1周期,两周期后评价患者白细胞减少的程度及生活质量。结果研究组和对照组白细胞减少发生率分别为50.0%和72.0%,差异有显著性（P〈0.05）。Ⅲ度以上减少发生率分别为12.0%和26.0%（P〉0.05）。食欲降低发生率分别为58.0%和90.0%（P〈0.01）,Karnofsky未下降比率分别为90.0%和52.0%（P〈0.01）,体重增加比率分别为86.0%和38.0%（P〈0.01）。两组疼痛减轻比率分别为72.0%和56.0%（P〉0.05）。结论在肿瘤化疗中,甲地孕酮能够明显缓解肿瘤化疗中白细胞减少,同时明显提高患者生活质量。     

MGMT的表达在预测乳腺癌化疗效果中的应用

目的：探讨O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）在乳腺癌组织中的表达及其与乳腺癌化疗预后的关系。方法选取行手术治疗，术后接受常规化疗的乳腺癌患者81例为研究对象，采用免疫组化法检测患者病理组织MGMT水平，分析其与患者临床指标及预后的关系。结果81例患者病理组织中，MGMT阳性表达58例，占71.6%；阳性表达患者雌激素受体阳性率低于阴性表达患者，差异有统计学意义（P﹤0.05）；MGMT阳性患者化疗总有效率低于阴性患者，差异有统计学意义（P﹤0.05）；MGMT阳性患者与阴性患者总生存期对比，差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 MGMT对预测乳腺癌化疗患者近期疗效有一定价值，但对患者总生存期缺乏预测价值。     

羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶联合醛氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

用HCPT+DDP+CF/5-FU方案治疗22例晚期胃癌患者(不伴腹水),HCPT+CF/5-FU+DDP腹腔灌注治疗10例晚期胃癌患者(伴腹水).结果全组患者近期有效率56.25%,其中CR为93.7%,临床受益反应率为81.25%.本方案对晚期胃癌疗效肯定,临床受益反应好,毒副反应轻,值得临床进一步观察.     

羟基喜树碱、顺铂及氟尿嘧啶联合醛氢叶酸治疗晚期胃癌的临床观察

用HCPT DDP CF/5-FU方案治疗22例晚期胃癌患者(不伴腹水)，HCPT CF/5=FU DDP腹腔灌注治疗10例晚期胃癌患者(伴腹水)。结果全组患者近期有效率56．25％，其中CR为93．7％，临床受益反应率为81．25％。本方案对晚期胃癌疗效肯定，临床受益反应好，毒副反应轻，值得临床进一步观察。     

美施康定在中重度癌痛病人中的应用

大约有 70 %以上的晚期病人伴有程度不同的疼痛 ,因此疼痛是一个普遍的世界问题 ,对晚期癌症病人给予有效的止痛治疗 ,是ＷＨＯ关于癌症综合规划中四项重点之一。我们采用美施康定对 30例具有中重度疼痛的癌症病人进行止痛治疗 ,对其副作用及疗效进行了较为详细的观察 ,现报告如下 :临床资料 :全部病例均经病理证实 ,患者平均年龄 79岁 ;男 16例 ,女 14例 ;原发消化道肿瘤 12例 ,肺癌、乳腺癌和其它癌各 6例。疼痛原因以内脏痛、骨浸润、神经压迫及软组织扩散为多见 ,全部病例均曾长期地应用过镇痛药、以强痛定为多 ,部分病人曾应用过杜冷丁…     

甲地孕酮联合昂丹司琼治疗肿瘤化疗中呕吐

[目的]比较甲地孕酮联合昂丹司琼与单用昂丹司琼治疗化疗中呕吐的疗效和病人生活质量。[方法]80例肿瘤病人被随机分成联合甲地孕酮组（40例）和单用昂丹司琼组（40例），联合甲地孕酮组：白化疗当日早晨每日口服甲地孕酮160mg，连续10d，昂丹司琼8mg化疗前半小时静脉推注，21d为1个周期。单用昂丹司琼组仅用昂丹司琼。[结果]联合甲地孕酮组和单用昂丹司琼组急性呕吐发生率分别是35．0％和60．0％，差异有显著性（P〈0．05），其中Ⅲ度以上发生率分别是2．5％和7．5％，无显著性差异（P〉0．05）。迟发性呕吐发生率分别是27．5％和57．5％（P〈0．01），其中Ⅲ度以上呕吐发生率分别是0和10．0％，均有显著性差异。联合甲地孕酮组食欲、KPS和体重明显改善。[结论]在肿瘤化疗中，甲地孕酮联合昂丹司琼比单用昂丹司琼止吐疗效较好．尤其对迟发性呕吐效果更加明显，同时明显提高病人生活质量。