垂体脓肿六例临床分析

垂体脓肿非常少见,笔者收集我院自1988-2005年经鼻蝶显微手术证实的垂体脓肿6例报告如下.瘫患者,均恢复良好,报告如下.     

慢性萎缩性胃炎的中医药治疗

<正>慢性萎缩性胃炎在中医学中没有相应病名,但根据其临床表现,属于"胃脘痛"、"呕吐"、"胃痞"等病证的范畴。临床治疗实践表明,西医治疗效果不甚理想,中医辨证施治之效果相对较为肯定,可以阻止腺体萎缩,逆转不完全肠腺化生及不典型增生,是减少胃癌     

支气管哮喘的病因证治探讨

<正>支气管哮喘属中医"哮证"范畴,是一种常见的慢性呼吸道过敏性疾病。此种炎症使易感者对激发因子具有呼吸道高反应性,引起呼吸道缩窄,其临床特征是反复发作的伴有哮鸣音的、以呼气性为主的呼吸困难,胸闷咳嗽等,进一步发展可并发肺气肿,肺心病。本病可发生于任何年龄,但以12岁前开始发病者居多;大多数好发于秋冬季,春季次之,夏季最少。哮喘发作时能及时诊治,一般预后良好。中医治疗本病有独特疗效,现探讨如下。     

颅脑创伤病人的脑氧代谢监测

颅脑创伤后即可引起机体的应激反应和一系列代谢紊乱,这些代谢紊乱可以造成继发性脑损害,多数学者认为造成继发性脑损害最重要的病因是脑组织的氧代谢异常[1].本文就颅脑创伤病人的脑氧代谢监测做一综述.     

颅骨转移瘤17例临床分析

颅骨转移瘤临床较少见,我院从1987～1997年5月共收治17例,均经手术或病理证实,结合文献报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男7例,女10例。年龄16岁～78岁,平均55岁。病程20天～1年半,平均45个月。肿瘤部位:颅骨盖部13例(76.5％),包括右额1例、左额顶2例、右颞4例、左颞枕1例、右顶1例、后枕4例。颅底部4例(23.5％):包括右眶顶2例、左眶尖1例、左岩骨1例。合并有全身性多发骨转移1例。 1.2 临床表现 颅骨上有包块者10例,多数包块较硬,基底宽,边界不清。伴局部疼痛的8例。眶部病变3例,均有不同程度眼球突出、视力下降、眼痛。肿瘤向内生长3例,均伴有眼底水肿。左侧岩骨1例,伴有左侧面瘫,饮水呛。有1例局部穿刺抽出鲜红色血液。本组病人住院期间均行全身各项检查,有8例未发现原发灶;6例发现为肺癌,肝癌2例,甲状腺癌1例。     

单鼻腔经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤

目的总结单鼻腔经蝶入路显微手术治疗垂体腺瘤的手术经验。方法回顾性分析458例垂体腺瘤病人的临床资料,其中无功能腺瘤167例,混合性腺瘤34例,功能性腺瘤257例。均行单鼻腔经蝶入路显微切除垂体腺瘤。结果肿瘤全切除306例,次全切除117例,部分切除35例。术后临床症状均有不同程度改善,术后发生难治性尿崩3例,脑脊液漏11例,脑出血2例,感染2例,视力下降3例,鼻出血2例。随访3个月～5年,复发58例,复发率12.7%。结论单鼻腔经蝶入路手术是垂体腺瘤的首选治疗方法。     

神经功能监护在神经外科手术中的最新应用

在发达国家,术中神经功能监护已成为一些手术标准的神经保护方法,具有法律效应。随着技术的进步,医生和患者迫切希望切除脑肿瘤的同时不要损伤正常脑组织,提高术后的生活质量。近几年随着神经电生理监测技术的发展和应用,促进了脑功能区手术模式由解剖学向解剖-功能的转变,本文就神经电生理监测技术在颅脑手术中的最新应用综述如下。     

栝蒌薤白半夏汤治疗心肺疾病的疗效观察

栝蒌薤白半夏汤出自于《金匮要略&#183;胸痹心痛短气病》篇，为治疗胸痹心痛不得卧的常用方剂。原文云：“胸痹不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。”胸阳不振，水饮结聚，痰浊壅阻，气机不通，而致心痛彻背，甚至不能平卧，故治以栝蒌薤白半夏汤。方中栝蒌用于宽胸豁痰，薤白辛温，以通阳宣痹，即《张氏医通》所说：“栝蒌性润，用以涤垢腻之痰；薤白臭秽，用以通秽浊之气，同气相求也。”     

垂体腺瘤MRI诊断与单鼻孔经蝶窦入路切除

目的探讨垂体MRI动态增强扫描对垂体微腺瘤的诊断作用及显微镜辅助单鼻孔-经蝶窦入路切除垂体腺瘤的优点和适应症。方法对怀疑垂体腺瘤的334例患者先行常规MRI平扫,对未见垂体腺瘤的患者再行垂体MRI动态增强扫描。垂体腺瘤手术的患者,全部采用显微神经外科技术经经单鼻孔-蝶入路切除垂体腺瘤。结果334例患者经MR平扫或垂体MRI动态增强扫描后,发现垂体腺瘤326人。其中,MRI常规平扫后发现垂体腺瘤297人,MRI常规平扫后未发现垂体腺瘤的37人经垂体MRI动态增强扫描发现垂体微腺瘤29人。发现垂体腺瘤的326人中,手术316例。手术患者中,252例近全切除,50例大部切除。无手术死亡,术后16例脑脊液鼻漏行腰大池引流治愈,余无手术并发症。结论MRI平扫结合MRI动态增强扫描诊断与单鼻孔-经蝶窦入路切除肿瘤的方法相结合,可取得垂体腺瘤良好的治疗效果。     

骨髓基质细胞和神经干细胞体外共培养的实验研究

目的:研究神经干细胞(NSCs)和骨髓基质细胞(MSCs)共培养时对各自分化的影响。方法:将2种细胞按接种数目分为5组,A组为NSCs∶MSCs=105∶0;B组为NSCs∶MSCs=105∶104;C组为NSCs∶MSCs=105∶105;D组为NSCs∶MSCs=104∶105;E组为NSCs∶MSCs=0∶105。培养7d后分别进行5-溴-2-脱氧尿嘧啶(BrdU)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质细胞纤维酸性蛋白(GFAP)、微管相关蛋白2(MAP2)、半乳糖神经酰胺(GalC)免疫细胞化学双染色。结果:随着MSCs比例的提高,各组BrdU和NSE或MAP2的双阳性细胞表达差异有统计学意义(P<0.05),且B、C及D组分别与A组比较差异亦有统计学意义(均P<0.01);随NSCs比例的增高,B、C、D组NSE、MAP2和GFAP双阳性MSCs表达逐渐增高(均P<0.01)。结论:MSCs可以促进NSCs分化为神经元,而且在NSCs诱导下部分MSCs可以转化为神经元和星形细胞。