以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp—16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5—氟尿嘧啶(5-FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示，50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为40．0％(20／50)，对消化道肿瘤有效率为43．59％(17／39)；不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效，适合在基层医院使用。     

甲减致溢乳、水肿、贫血一例误诊

１　病例资料女,３２岁。病人于１９９０年分娩后哺乳８个月停止,但持续３年乳房仍一直能挤出乳白色乳汁,未服过避孕药及其它药物。于１９９３年８月第一次入院。做Ｘ线蝶鞍片及视野检查均无异常。查血清性激素水平：雌甾二醇（Ｅ２）２４８ｐｍｏｌ／Ｌ,孕酮（Ｐ）２７．９ｎｍｏｌ／Ｌ,睾甾酮（Ｔ）０．０１７ｎｍｏｌ／Ｌ,促黄体激素（ＬＨ）１０ｍＵ／Ｌ,促卵泡激素（ＦＳＨ）１０ｍＵ／Ｌ,泌乳素（ＰＲＬ）４９μｇ／Ｌ（正常参考值＜２５μｇ／Ｌ）。根据ＰＲＬ明显增高,诊断为“高泌乳素血症”,给予溴隐亭治疗３个月,溢乳…     

CA15-3和CEA对术后乳腺癌病人随访的临床意义

[目的]探讨肿瘤标记物CA15-3和CEA对术后乳腺癌病人随访的临床意义.[方法]采用放射免疫分析法(RIA)分别测定88例术后乳腺癌病人血清CA15-3、CEA的值.[结果]CA15-3对判断有、无肿瘤负荷(局部复发或远处转移)无显著性差异(P＞0.1),CEA有显著性差异(P＜0.001).两指标联合检测对判别是局部复发,还是远处转移均无显著性差异(P＞0.1).[结论] CEA可作为术后病人常规随访指标,而不推荐常规检查CA15-3.     

安徽省潜山县2010～2013年恶性肿瘤发病分析

恶性肿瘤已经成为全世界主要的死亡原因之一。我国恶性肿瘤已经成为严重危害人民生命健康的疾病,2004～2005年全国第三次死因抽样回顾调查显示,恶性肿瘤居全部死因的第2位,仅次于心血管疾病,在城市地区是首位的死亡原因。潜山县地处安徽省西南部,大别山南麓,呈＂七山一水两分田＂的地貌特征。为全面了解恶性肿瘤发病情况,本文基于2010～2013年潜山县新型农村合作医疗管理中心和潜山县城镇职工医疗保险（医保）管理中心以及潜山县医院、潜山县中医院就诊的恶性肿瘤患者的资料,分析恶性肿瘤的发病情况,为卫生行政部门制定肿瘤防治计划提供科学依据。     

吉西他滨联合铂类化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

目的 评价晚期恶性肿瘤患者采用吉西他滨联合铂类化疗方案治疗的疗效和耐受性。 方法 回顾分析以吉西他滨联合铂类化疗方案治疗晚期癌症患者90例,其中初治组35例,复治组55例,化疗2个疗程后观察疗效、毒副反应、生活质量评分（QOL）及疼痛评分（NRS）的变化。结果 治疗总有效率为40.00%,初治者有效率为60.00%,复治者有效率为27.27% ,两组差异比较有统计学意义（P＜0.05）。Ⅲ级以上毒副反应为白细胞和血小板下降,疼痛患者52例,经镇痛治疗后NRS评分减少3分以上者27例,减少2分25例,化疗后停用镇痛药物4例,减量50%者12例,减量25%者23例,维持原剂量13例。化疗后QOL提高46.67%,稳定34.44%,下降18.89%。中位生存期为10.2个月,1年生存率为36.67%。结论 吉西他滨联合铂类化疗方案对晚期恶性肿瘤初治患者的疗效明显,可缓解患者疼痛,改善生活质量,毒副反应较轻,值得临床推广应用。     

糖尿病并肌梗塞延误诊治一例

女，59岁。因反复口渴、多饮、多尿、消瘦8年，加重伴下肢水肿1个月入院。8年前不明原因出现口渴、多饮、多尿、消瘦，查血糖高，诊断为糖尿病，经降糖药物治疗，上述症状好转。但因治疗不正规，病情常反复加重。1个月前症状再次加重并伴下肢水肿、排尿困难，收入院。查体：体温36．8℃，脉搏90／min，呼吸     

混合感染治疗首选药物优立新

混合感染治疗首选药物优立新中国图书分号Ｒ９７８混合感染的重要指征是厌氧菌的感染，其致病菌有脆弱拟杆菌群、粒核梭杆菌群，产气荚膜梭菌，厌氧球菌等。一项包含２７２株厌氧菌的体外试验将优立新与氨苄西林、克林霉素、甲硝唑和氯霉素对比，优立新抵抗多种受试菌株的...     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5氟尿嘧啶(5FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示,50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为400%(20/50),对消化道肿瘤有效率为4359%(17/39);不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发,但大多为Ⅰ、Ⅱ度,不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效,适合在基层医院使用。     

肺部感染与肺癌一例

近年肺癌的发病率日趋增多，肺癌的早期临床表现常似各种呼吸道疾病的症状，因而易导致误诊、漏诊。本文报告一例反复肺部感染合并肺癌病人，在临床上以反复咳嗽、气紧、间断性咯血为主要症状，胸片、CT检查、以及痰液病理检查均不能明确肺癌诊断。临床上一直以肺部感染，慢性支气管炎，支气管扩张等给予治疗。最终经皮穿刺活俭确诊为肺癌。本例病人从症状发现至确诊为肺癌，共历时如月，反复三次住院，诊断颇经周折，使其失去了早期治疗机会。笔者认为对于老年男性患者应注意：①反复同一部位的肺炎，久治不愈时，应高度怀疑肺癌，②慢性…     

羟考酮缓释片单用或配合化疗对晚期肺癌疼痛的疗效观察

目的 观察羟考酮缓释片单用或配合化疗对晚期肺癌疼痛的疗效.方法 分析90例晚期肺癌患者,入院后根据疼痛(NRS)评分,予羟考酮缓释片口服,中度疼痛10 mg,每12小时1次;重度疼痛20 mg,每12小时1次,24 h后重新进行疼痛评分,根据评分情况调整剂量,直到疼痛控制满意.再根据有无病理诊断,有病理诊断者采取静脉化疗,无病理诊断、临床诊断明确者采取对症支持治疗.结果 配合化疗的患者疼痛评分下降,没有化疗者疼痛评分增加,且需增加镇痛药物剂量.结论 羟考酮缓释片配合化疗在控制疼痛方面较单纯口服镇痛治疗,在维持期控制疼痛方面,效果明显.