超声造影联合彩色多普勒血流定量技术对慢性肾脏疾病肾血流灌注的诊断价值

目的 探讨超声造影(CEUS)联合彩色多普勒血流定量(CDFQ)技术对慢性肾脏疾病(CKD)肾血流灌注的诊断价值,分析两种方法评估不同程度肾血流灌注的一致性。方法 选我院收治的 CKD 患者 62 例,根据肾小球滤过率(eGFR)分为 3 组,轻度组 15 例(eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2)、中度组 25 例(eGFR 45～60 ml·min^-1·1.73 m^-2)、重度组 22 例(eGFR<45 ml·min^-1·1.73 m^-2)。各组均行 CDFQ 检查获得血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI);超声造影检查获得峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)及曲线下面积(AUC);比较各组上述参数的差异。分析 CEUS 与CDFQ 评估不同程度肾血流灌注的一致性。结果 CDFQ 检查结果显示,各组 VI、FI、VFI 比较差异均有统计学意义(均P<0.05),轻、中、重度组 VI、FI、VFI 均依次降...     

秩边透水道为主针刺治疗多囊卵巢综合征疗效观察

目的:比较秩边透水道为主针刺与常规针刺治疗多囊卵巢综合征的疗效差异.方法:将101例患者按照随机数字表法随机分为观察组(49例)和对照组(52例).观察组选取秩边透水道为主穴,并随证配穴,采用长175 mm的芒针与矢状面呈20°夹角的方向刺入秩边穴,进针深度100～115 mm,透达水道穴,使针感直达病所;对照组与观察组取穴相同予以常规针刺法.两组患者均不分月经前后及经期与否,连续针刺治疗,每日治疗1次,15次为一疗程,连续治疗5个疗程.观察两组患者治疗前后基础体温情况、性激素水平,并比较两组临床疗效.结果:观察组痊愈率为65.3％(32/49),有效率为91.8％(45/49),明显优于对照组的48.1％(25/52)、63.5％(33/52)(均P＜0.01).观察组基础体温典型双相及不典型双相例数均多于对照组,单相例数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、LH/FSH、睾酮(T)均明显下降(P＜0.01,P＜0.05),对照组治疗后LH、T亦明显降低(P＜0.01,P＜0.05),观察组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T较对照组降低明显(P＜0.05,P＜0.01).结论:秩边透水道为主针刺能明显改善多囊卵巢综合征患者的基础体温,调节生殖内分泌激素水平,其疗效均优于常规针刺.     

规范化、个体化治疗重症急性胰腺炎

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的合理治疗方法。方法回顾性分析2001年12月至2009年6月期间收治的36例SAP的治疗效果。结果本组治愈率为88．9％（32／36）,其中非手术综合治疗为92．8％（26／28）,手术治疗组为75％（6／8）;并发症发生率非手术综合治疗组为7．14％（3／28）,手术组为25．0％（2／8）;总死亡率为11．1（4／36）,其中非手术治疗组为7．0％（2／28）,手术组为25．O％（2／8）。结论规范化、个体化治疗可有效提高SAP的治愈率。     

麦粒灸干预甲状腺功能减退大鼠免疫应答的实验研究

目的 观察麦粒灸对甲状腺功能减退(简称甲减)大鼠免疫应答的影响,探究麦粒灸对甲状腺功能减退大鼠的保护作用。方法 将30只SD大鼠按照随机数字表法分为空白组、模型组、麦粒灸组,共3组。除空白组外,其余组用丙硫氧嘧啶灌胃的方法进行甲减疾病造模。麦粒灸组采用麦粒柱于大椎、脾俞(双)、肾俞(双)、命门施灸,持续4周。治疗结束后,取脾脏,后分离胸腺和甲状腺,取血清用ELISA方法检测游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、促甲状腺素(thyrotropin,TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)、干扰素(interferon γ,I IFN-γ)、白介素10(interleukin 10,IL-10)、转化生长因子β₁(transforming growth factor-β,TGF-β₁);并运用免疫组化染色酶法...     

不同时程电针对大鼠大脑中动脉闭塞再灌注区脑组织SOD活性和MDA含量的影响

目的:观察不同时程电针对大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注区脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响.方法:采用可逆性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,不同时程电针"百会"、"水沟"后,检测大鼠MCAO再灌注区脑组织SOD活性、MDA含量.结果:电针30 min、60min能明显增加梗死区脑组织SOD活性,降低梗死区脑组织MDlA含量(P＜0.05),并与10 min组比较有显著性差异(P＜0.05),但30 min、60 min时程组之间没有统计学差异(P＞0.05).结论:电针升高MCAO模型大鼠梗死区脑组织SOD活性、降低梗死区脑组织MDA含量,且其作用与留针时间有一定的相关性.     

电针腹部腧穴对单纯性肥胖患者血脂和血清脂联素的影响

目的:观察电针腹部腧穴对单纯性肥胖患者血脂和血清脂联素含量的影响。方法:106例病例随机分为两组,治疗组54例采用电针腹部腧穴疗法,对照组52例采用电针传统体穴疗法,测量两组患者治疗前后的身高、体重,计算体重指数(BMI);测量腰围、臀围,计算腰臀比值;检测血脂、血清脂联素含量。结果:与对照组比较,治疗组腰围、腰臀比降低,总胆固醇、甘油三酯显著下降(P0.05,P0.01),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(P0.05)。两组治疗后血清脂联素均明显升高,但治疗组上升尤为明显。结论:电针腹部腧穴较电针传统体穴治疗单纯性肥胖患者有显著优势,适于临床推广应用。     

首剂阿斯匹林致上消化道出血一例

病例 :男 ,75岁。因心前区压榨性疼痛 2天于 2 0 0 1年 2月 10日急诊入院。既往慢性支气管炎病史、高血压病史、脑梗塞病史 ,2 0年前患有胃溃疡 ,3年前患胃出血 ,临床治愈。体格检查 :血压 18kPa 11kPa ,脉搏 76次 分 ,桶状胸 ,双肺底可闻及少许湿性罗音 ,心界不大 ,心率 76次 分 ,律齐 ,未闻及杂音。心电图示 :窦性心律 ,V1～ 4 ST段抬高 0 .4mV～ 0 .8mV。诊断 :冠心病 ,恶化劳累型心绞痛 ,急性前壁心肌梗死不除外。按急性心肌梗死处理 ,考虑既往有胃出血史 ,未行溶栓治疗 ,给予硝酸甘油静脉滴注 ,口服阿斯匹林 15 0mg。次晨 5时患者…     

药泥灸治疗膝骨性关节炎的Meta分析

目的：基于Meta分析方法评估药泥灸治疗膝骨关节炎（Knee Osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法：检索PubMed、Cochrane Library等数据库中从建库至2022年10月22日关于药泥灸治疗KOA的所有随机对照试验文献,将检索到的文献使用EndNote X9.1软件、Cochrane偏倚风险评估工具、RevMan 5.4软件进行筛选、质量评估和Meta分析。结果：最终纳入文献12篇,涉及患者862例。Meta分析结果显示：试验组（接受单纯药泥灸或药泥灸联合口服中西药、针灸等疗法）的临床有效率高于对照组。在西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Osteoarthritis Index of Western Ontario and McMaster University,WOMAC）评分、疼痛视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分方面,试验组均优于对照组。12项研究中有3项出现轻度不良反应。结论：单纯药泥灸或药泥灸联合其他中西医常规疗法治疗KOA有一定的临床疗效,安全性尚可,并可改善WOMAC评分、疼痛VAS评分等评价指标。...     

广西狂犬病流行病学

狂犬病在全世界范围内流行,据WHO报告,约有90多个国家流行此病,欧美等发达国家狂犬病发病率较低,南美洲的人狂犬病主要由蝙蝠传播,而以亚洲、非洲最为严重.     

针刺治疗胃病腧穴配伍的研究近况

千百年的医疗实践，已充分证明了针刺防治胃病疗效可靠。而针灸处方在针刺防治胃病疗效的诸因素中起着重要作用，所以历代医家对针灸临床选穴都非常重视，并积累了丰富的经验。笔者整理近10年来针灸治疗胃病的文献，从针灸治疗胃病的临床选穴角度，尤其是现代配伍研究方面进行分析探讨，以期为进一步的临床和实验研究提供参考。