贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性分析

目的分析讨论贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性。方法选择某院治疗的72例中晚期非小细胞肺癌患者(2017年12月~2018年12月)展开研究,以随机法将患者均分为观察组与参照组,各有36例。参照组接受盐酸埃克替尼片治疗,观察组接受贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗。结果观察组总缓解率高于参照组(P<0.05);两组患者治疗前的血清肿瘤标志物水平比较无统计学意义;经治疗,观察组VEGF(血管内皮生长因子)、CA125(糖类抗原125)以及CYFRA21-1(细胞角质白19片段)等血清肿瘤标志物水平均低于对照组(P<0.05);观察组血小板减少、白细胞降低、蛋白尿、胃肠道反应等毒副反应发生率均低于参照组(P<0.05)。结论对中晚期非小细胞肺癌采取贝伐珠单抗注射液联合盐酸埃克替尼片治疗,可有效降低血清肿瘤标志物水平以及毒副反应,疗效显著。     

紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的近期疗效和安全性。方法经手术或活检组织病理确诊49例晚期胃癌患者随机分为2组,对照组(24例)给予紫杉醇+亚叶酸钙+氟尿嘧啶方案化疗,观察组(25例)给予紫杉醇联合替吉奥胶囊方案化疗,2组均21d为1个周期;化疗2个周期进行1次疗效评定,以化疗结束时疗效作为最终疗效;观察并比较2组治疗有效率和不良反应。结果观察组完全缓解2例,部分缓解12例,稳定8例,进展3例,总有效率56.0%;对照组完全缓解1例,部分缓解5例,稳定15例,进展3例,总有效率25.0%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.871,P=0.027);观察组和对照组Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐发生率比较差异有统计学意义(χ2=7.351,P=0.007),2组骨髓抑制、贫血、腹泻或便秘、脱发、口腔炎、肝功能损害、肾功能损害发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌疗效满意,不良反应轻。     

左、右半结肠癌骨转移病理特征及预后分析

目的:比较左半结肠癌（LSCC）和右半结肠癌（RSCC）骨转移的病理特征和临床预后差异。方法:对漯河市中心医院2007年1月至2015年12月收治的103例结肠癌骨转移病例资料进行回顾性分析，据解剖位置将64例纳入LSCC组，39例纳入RSCC组，对比分析其病理学特征,绘制并分析生存曲线,筛选预后因素。结果:RSCC骨转移相对LSCC表现为:CA199 阳性率高、年龄大、分化程度更差、分期更晚、预后更差。单因素分析结果示原发肿瘤位置、TNM分期、LDH水平、ALP水平是影响结肠癌骨转移3年生存的相关因素。Logistic多因素回归分析显示原发肿瘤位置、TNM分期、ALP水平是结肠癌骨转移的独立危险因素。结论:左、右半结肠癌在病理特点、临床表现、生物学行为、生存预后等方面存在差异，本文为区分左、右半结肠癌骨转移的不同病理特征及预后评价提供了依据。     

国产瑞替普酶和尿激酶治疗急性心肌梗死疗效分析

目的 观察国产瑞替普酶和尿激酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死的疗效.方法 回顾性分析106例STEMI患者的临床资料.根据溶栓药物不同将患者分为瑞替普酶治疗组53例,尿激酶治疗组53例,比较两组患者的再通率、心功能、出院存活率、住院天数、出血率,以及低血压、休克、恶性心律失常发生率和心脏骤停、心衰发生率的差别.结果 国产瑞替普酶组在再通率、心功能恢复、出院存活率、住院天数、出血率及低血压、休克、恶性心律失常发生率,心脏骤停发生率和心衰发生率方面与尿激酶组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 国产瑞替普酶较尿激酶对急性ST段抬高型心肌梗死有良好的疗效.     

伊立替康单药治疗铂类耐药的复发卵巢癌疗效观察

目的观察伊立替康单药治疗晚期复发铂类耐药卵巢癌的临床效果和不良反应。方法 37例复发铂类耐药晚期卵巢癌患者均给予伊立替康80mg/m2,1d/次,第1,8,15天静脉滴注,28d为1个周期。每2个周期结束后评定疗效及不良反应,并随访观察生存时间与肿瘤进展时间。结果 37例均可评价疗效与不良反应,总有效率为29.7%(11/37),疾病控制率为48.6%(18/37),中位肿瘤进展时间为28.1周,中位生存时间53.3周;不良反应主要为骨髓抑制和迟发性腹泻。结论伊立替康单药治疗复发铂类耐药卵巢癌安全、有效。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨吉西他滨联合顺铂方案治疗一线治疗后失败的晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。方法对入组的32例经病理证实的既往治疗后进展的乳腺癌患者,应用吉西他滨1000mg/m2,静滴,第1天、第8天;顺铂25mg/m2,静滴,第2～4天;联合化疗,每21天为1个周期。至少2个周期后评价疗效。结果 32例患者中,部分缓解(CR)3例(9.4%),完全缓解(PR)15例(46.9%),疾病稳定(SD)9例(28.1%),疾病进展(PD)5例(15.6%),总有效率(CR+PR)56.3%,临床获益率为84.4%。中位疾病进展时间(TTP)8.7个月。1年生存率62.5%。不良反应以骨髓抑制、消化道反应最为常见。结论应用吉西他滨联合顺铂治疗既往化疗后进展的晚期乳腺癌,疗效较好,不良反应较轻,值得临床推广应用。     

冠心病监护病房患者焦虑抑郁的发生及干预治疗的研究

目的观察CCU急性冠脉综合征（ACS）患者焦虑、抑郁发生率并对合并焦虑、抑郁患者进行药物合并优质护理治疗,以期找到合理的“双心治疗”方法。方法ACS患者入院3d内行HAD评分,评分〉8分者认定为焦虑、抑郁患者。根据评分结果将患者分为三组,A组为HAD评分〈8分者,B组为HAD评分〉8分者,E组为正常体检对照组。B组患者随机分为C、D二组,C组除给予冠心病常规治疗外,再给予盐酸氟西汀及优质护理服务相结合的方法治疗,D组患者只给予冠心病常规治疗。后1,3,6个月给予随访。结果ACS患者焦虑、抑郁发生率（45．5％）明显高于一般人群（5．57％）,P〈0．05,差异有统计学意义;对C组给予抗焦虑、抑郁联合优质护理服务相结合的方法治疗后,随访1,3,6个月焦虑、抑郁比率明显降低（25．27％、15．38％、4．4％）,且心血管事件发生率明显降低（13．19％）,和D组相比有明显的统计学意义（P〈0．05）。结论对ACS患者要进行焦虑、抑郁评分,对焦虑、抑郁患者要及时给予抗焦虑、抑郁药物联合优质护理服务相结合的方法进行“双心治疗”,可显著改善患者预后。     

厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗肝癌腹胀73例

肝癌患者临床症状繁多易变,特别是肝癌介入灌注化疗栓塞后,多出现腹胀、纳差、肝区疼痛、发热,苦不堪言。笔者近年采用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减治疗肝癌并发腹胀73例,效果良好。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料共观察住脘肝癌患者73例,其中男性49例,女性24例;年龄最小35岁,最大79岁,中位年龄58岁;所有患者均有乙肝病史;38例嗜酒者行CT检查均见肝占位;68例A FP(甲胎蛋白)>500ng/m l,均伴有腹胀。1.2治疗方法采用厚朴生姜半夏甘草人渗汤加减:厚朴20g,生姜20g,半夏12g,炙甘草6g,人参6g。伴腹水者加大腹皮20g;肝区疼痛者加延胡索10g。…     

长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类治疗失败的晚期乳腺癌临床观察

乳腺癌是威胁妇女健康的主要恶性肿瘤,在北京、上海等大城市,乳腺癌已位居女性恶性肿瘤发病率之首。20世纪80年代,确立以含蒽环类药物的联合化疗为代表治疗乳腺癌疗效较好。大量的临床实践也证明,蒽环类药物是治疗乳腺癌最重要的药物之一。然而,由于大多患者在辅助治疗阶段应用     

DP与NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的临床观察

目的 比较多西紫杉醇联合顺铂(DP方案)和长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法 62例蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者随机分为DP组(30例)和NP组(32例).DP组化疗方案:多西紫杉醇75 mg·m-2,d1;顺铂25 mg·m-2,d2～4.NP组化疗方案:长春瑞滨25 mg·m-2,d1.8;顺铂25 mg·m-2,d2～4.结果 DP组、NP组有效率分别为60.0％ (18/30)和50.0％(16/32),差异无统计学意义(x2=0.625,P=0.429);2组KPS评分提高率分别为73.3％ (22/30)和72.5％(23/32),差异无统计学意义(x2=0.017,P=0.898).2组骨髓抑制、恶心呕吐、脱发发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);DP组关节肌肉酸痛发生率(23.3％)高于NP组(3.13％) (x2 =5.627,P=0.024);2组均未发现静脉炎.结论 DP与NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌均有较好疗效,可改善患者生活质量,毒副反应可耐受.