高压蒸汽灭菌法对两种末端切断钳影响的比较

背景：虽然蒸汽灭菌法是口腔临床常用的一种消毒方法，但其是否会对消毒器械产生更明显的影响学术界一直存在着争议。
　　目的：对比分析高压蒸汽灭菌后两种常用正畸用末端切断钳剪切力值及腐蚀程度的变化，以明确高压蒸汽灭菌法对两种品牌末端切断钳的影响。
　　方法：取天天、3M牌末端切断钳各15把，均随机分为3组，分别进行高压蒸汽灭菌，高压蒸汽灭菌联合口外剪切，高压蒸汽灭菌联合口内剪切。测量经0，20，40，60次消毒后末端切断钳的剪切力，拍摄金相片并对两种切断钳钳喙进行X射线能谱分析。
　　结果与结论：随着消毒次数增加，6组切断钳的剪切力值均随之增大，天天末端切断钳3组剪切力的增大程度明显大于对应的3M末端切断钳3组(P<0.05)。随着消毒次数的增加，两种末端切断钳钳喙均出现了不同程度的腐蚀及磨损，但天天末端切断钳腐蚀范围较大，甚至出现了钳喙缺损。天天末端切断钳中碳元素含量明显高于3M天天末端切断钳(P <0.05)，铬元素含量低于3M天天末端切断钳(P <0.05)；铝、钛元素仅在3M天天末端切断钳中存在。表明高压蒸汽灭菌法对末端切断钳剪切效果及腐蚀均有不良影响，两种品牌相比，3M末端切断钳所受影响较小。     

微创骨挤压技术在上颌窦区后牙种植修复中的临床应用

目的评价应微创骨挤压技术经牙槽嵴顶抬高上颌窦底,同期种植修复上颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例的临床疗效。方法颌窦区后牙缺失伴骨高度不足病例42例,颌窦剩余牙槽骨高度为6.6 mm(4.8～7.6 mm),进行微创骨挤压术抬高上颌窦底同期植入59枚Replace和BLB种植体,平均抬高上颌窦底3.7 mm(2～5 mm)。手术后6～8月进行上部结构修复术,通过临床口腔检查和X射线检查观察牙种植体的稳定性、种植体周围骨量改变及骨结合情况。随访期为12.5月(6.5～15.1月)结果观察期内种植体存留率为98.31%,58枚种植体成功负载,骨结合状况良好,种植体稳定,无小良觉症状。1枚种植体术后40 d脱落。术中2枚种植体发生上颌窦黏膜穿孔,穿孔率为3.39%术后当天与术后6月X射线显示上颌窦内种植体周围骨高度平均增加2.3 mm(1.8～3.7 m),边缘骨丧失平均为1.2 mm(1.0～1.7 mm)。结论应用微创骨挤压技术同期进行牙种植术,能有效治疗上颌后牙缺牙区上颌窦底至牙槽骨高度不足的病例,手术操作步骤简单,较开窗式上颌窦提升术创伤要小,以取得较高的成功率     

虚拟仿真系统在口腔局部麻醉教学中应用效果评价

目的评价虚拟仿真系统应用于口腔局部麻醉教学的效果。 方法于2019年7月选择兰州大学口腔医学院2017级口腔医学专业五年制本科生60人为研究对象，采用随机数字表法将学生分为对照组（C组）、仿头模组（F组）和虚拟仿真组（V组），每组20人。全部学生统一接受理论知识培训及观看操作演示，结束后进行理论考试。将C组学生两两分组互相进行下牙槽神经阻滞麻醉，由专业教师进行评分；F组和V组分别在仿头模和虚拟仿真系统上进行练习，结束后进行麻醉操作考核。操作考核后三组统一进行第二次理论考试，额外再对F组和V组进行问卷调查。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学处理，各分组前后两次理论成绩的比较采用配对样本t检验，三组操作成绩和麻醉效果评分的比较采用单因素方差分析，组间操作成绩和麻醉效果评分的比较则采用独立样本t检验。 结果麻醉理论知识考核结果显示，V组学生经过练习后，第二次理论成绩明显提高，与第一次理论成绩相比差异具有统计学意义（t = 3.768，P = 0.001），而F组和C组学生的第二次理论成绩与第一次理论成绩相比，差异无统计学意义（t_F = 2.079，P_F = 0.051；t_C = 0.538，P_C = 0.597）。在操作考核中，三组的考核成绩分别为C组（82.1 ± 2.6）分、F组（83.9 ± 1.5）分、V组（85.7 ± 2.5）分，差异具有统计学意义（F = 12.629，P<0.001）。麻醉效果考核成绩分别为C组（63.5 ± 6.7）分、F组（68.5 ± 5.9）分、V组（74.0 ± 6.8）分，差异具有统计学意义（F = 13.157，P<0.001）。调查问卷结果显示，大多数学生认为虚拟仿真系统更能够提高操作技能、理论知识水平及学习兴趣。 结论在口腔外科麻醉的临床前教学过程中，虚拟仿真系统更有利于提高口腔医学生的操作技能和理论知识的掌握，值得推广。     

克鲁宗综合征临床常用的手术方法和进展

克鲁宗综合征是一种颅缝早闭所致的常染色体显性遗传性疾病,表现为尖头畸形,面孔异常,如面中部凹陷和眼球突出等。针对此疾病的治疗方法有手术治疗、物理治疗和基因治疗等,其中以手术治疗为主要手段并针对各种不同的并发症治疗。手术治疗只能作为克鲁宗综合征治疗的一种补救措施,未来能否在胚胎发生期通过基因技术检测克鲁宗综合征,通过药物预防和阻断克鲁宗综合征的发生是临床研究的重点。本文就克鲁宗综合征治疗的手术时机和常用的外科治疗方法等研究进展作一综述。     

吴茱萸碱联合放射治疗对舌鳞癌细胞Tca-8113裸鼠移植瘤生长的抑制作用

目的:研究吴茱萸碱(evodiamine,EVO)联合射线对舌鳞癌细胞Tca-8113裸鼠移植瘤生长的抑制作用。方法:建立舌鳞癌Tca-8113细胞裸鼠皮下移植瘤模型16只,随机分为空白对照组、EVO组、放射组及联合组,观察并绘制肿瘤生长曲线图,计算肿瘤抑制率;肿瘤组织通过常规苏木精-伊红染色行病理学检查;免疫组织化学法检测移植瘤组织中Ki67、Bax和Bcl-2表达情况;透射电子显微镜观察细胞凋亡形态。结果:治疗第12天起,联合组肿瘤体积与其余各组相比,明显减小(P<0.05);治疗结束时,EVO组、放射组和联合组的抑瘤率分别为15.15%、43.29%和63.20%。联合组Ki67和Bcl-2表达水平较EVO组和放射组下降,Bax表达水平增高(P<0.05)。联合组坏死细胞数增多,且细胞呈典型凋亡特征。结论:放疗联合EVO能抑制舌鳞癌Tca-8113细胞裸鼠移植瘤的生长,可能与Ki67和Bcl-2表达下调以及Bax表达上调有关。     

肝火上炎证与突发性耳聋关系的可行性实验研究

对肝火上炎证与突发性耳聋的研究近况系统分析后 ,发现两者有交叉的实验指标 ,如前列腺素、精胺酸加压素、P物质。因此 ,研究突发性耳聋患者体内上述指标的变化 ,为突发性耳聋如何按肝火上炎微观辨证 ,提供了可行的思路与方法     

陕西省山阳县暗娼艾滋病相关知识 行为及需求调查

为了解暗娼人群艾滋病相关知识、态度和行为的现状,并对这一人群的艾滋病健康教育和行为干预提供科学依据,课题组与2007年7月,对陕西省山阳县娱乐场所30名暗娼进行了艾滋病相关知识、行为问卷调查,现将调查结果报告如下.     

正畸牵引力对牙釉质层微观结构的影响

目的 探讨正畸牵引力对牙釉质层微观结构的影响,为口腔正畸临床实践提供力学依据。方法 选取48颗离体前磨牙,随机分为6组,8颗/组。A组为空白对照组,仅使用光固化粘接法粘接正畸托槽,不加任何力。B1、B2、B3组均使用光固化粘接法粘接正畸托槽,分别加载50 g力持续6月,200 g力持续6月和200 g力持续1月。C1、C2组分别使用光固化粘接和化学固化粘接技术粘接托槽。对试样组的牙齿进行不脱钙环氧树脂包埋,经硬组织切片机切片后,使用扫描电子显微镜（SEM）、原子力显微镜（AFM）及能谱仪（EDS）对断裂界面形态和元素组成进行分析。结果 实验组离体牙相比对照组粘合剂残余指数较大,SEM观察到牙釉质表面出现微裂纹和空隙结构,AFM显示不同粘接方式釉质表面形成与打磨方向呈角度的微裂纹。实验组随托槽上加的力值增大,牙釉质界面微裂隙越多。界面粗糙度方面A与C2组具有差异（P<0.05）;峰-谷距离方面,A、C1和C2组三者具 有显著差异（P<0.05）。结论 正畸牵引力改变了正常牙釉质层的微观结构。     

大黄素抑制人口腔鳞癌细胞Tca8113增殖及细胞周期进程的实验研究

目的探讨大黄素对人口腔鳞癌细胞体外生长增殖及细胞周期改变的影响。方法采用2.5、5.0、10、20、40、60和80 μmol/L
大黄素分别干预体外培养的口腔鳞癌细胞Tca8113,作用24、48和72 h后,并设含0.1%二甲基亚砜的培养液作为对照组,通过
MTT检测不同浓度大黄素干预对于口腔鳞癌细胞Tca8113的增殖作用;以FCM检测不同浓度大黄素干预对于口腔鳞癌细胞周
期的影响;结合Western blotting 方法分析大黄素干预后对口腔鳞癌细胞周期相关蛋白CDK2、Cyclin E和P21 表达水平的变
化。结果大黄素能够在72 h内明显抑制Tca8113细胞生长以及增殖行为。MTT结果显示,随作用时间从24、48到72 h,大黄素
对于Tca8113细胞的抑制效应呈明显的时间—浓度依赖关系;由细胞周期检测结果显示,大黄素作用使口腔鳞癌Tca8113细胞
周期表现为G0~G1期细胞时相阻滞;蛋白免疫印迹则表明经大黄素干预口腔鳞癌Tca8113 细胞的细胞周期相关蛋白CDK2、
Cyclin E和P21表达水平明显降低,与空白对照组相比较,具有显著的统计学差异（P<0.05）。结论大黄素能够明确抑制人口腔鳞
癌细胞Tca8113的生长增殖以及影响其细胞分裂周期,这可能与抑制细胞周期调控信号通路中分子的活化与转导有关。
     

RNA干扰TGF-β1对Ms细胞肺转移的抑制作用及对Ki-67 VEGF和uPA表达的影响

通过RNA干扰技术沉默人涎腺黏液表皮样癌Ms细胞转化生长因子β1（TGF-β1）的表达,观察TGF-β1沉默后对裸鼠肺转移及Ki-67、VEGF和uPA蛋白表达的影响。方法：将Ms细胞、转染空载体的Ms细胞、转染TGF-β1 shRNA的Ms细胞分别经裸鼠尾静脉注射单细胞悬液,6 w后脱颈处死裸鼠,放大镜下计数肺表面肿瘤结节数,每组8只。免疫组织化学法检测裸鼠肺转移瘤组织中Ki-67、VEGF和uPA蛋白的表达。结果：与对照组和空载体组相比,转染TGF-β1 shRNA组裸鼠形成的肺表面结节数显著降低（P<0.05）,转移抑制率为47.6%;裸鼠肺转移瘤组织中Ki-67、VEGF和uPA蛋白的表达明显降低。结论： RNA干扰技术沉默人涎腺黏液表皮样癌Ms细胞TGF-β1,可显著降低Ms细胞在裸鼠体内的肺转移能力及下调Ki-67、VEGF和uPA蛋白的表达。