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1.
应用足跗外侧动脉逆行岛状皮瓣修复前足皮肤缺损 总被引:3,自引:1,他引:2
伴有肌腱、骨骼外露的前足软组织缺损修复十分棘手,随着显微外科的深入发展,应用显微外科技术进行修复,可获得良好的临床效果。应用足跗外侧动脉逆行岛状皮瓣修复前足损伤,可取得满意效果,该皮瓣在逆行转移时明显弥补了血管蒂长度不足,使皮瓣的适用范围严重受限。2005年以来,应用此皮瓣3例,全部成功,疗效满意。 相似文献
2.
患者男,53岁。尿频伴肉眼血尿2个月。患者于1991年5月始自感每日排尿次数增加,并间断性出现肉眼血尿,进食后无腹痛腹胀,大便无异常改变,B超提示,膀优区有一约4cm×3cm×3cm大小包块,于1991年7月23日以“膀胱癌”收外院。当时下腹末扪及包块,无压痛及反跳痛。尿常规:蛋白(),脓细胞少许。于8月13日手术,发现膀胱区固定、质硬,膀胱底部与回盲部致密粘连,膀胱右前壁有一约4cm×3cm×3cm肿块,回盲部和升结肠触及一约6cm×4cm×4cm大小凸凹不平肿块,考虑为晚期膀胱癌并转移,遂关腹,切口痊愈出院。于1991年8月26日转入我院,为… 相似文献
3.
由于交通事业的迅速发展和机械化程度的不断提高 ,臂丛神经损伤的发病率近年来呈不断增长的趋势。虽然对臂丛神经损伤的认识和治疗已有 2 0 0余年的历史 ,但其治疗效果一直不很满意 ,至今对臂丛神经损伤的治疗仍是世界难题之一。臂丛神经根性损伤是接近神经元的轴突损伤 ,其严重性常常使损伤的神经元丧失了再生能力 ,甚至导致神经元的死亡 ,加之臂丛下干的损伤部位距支配的靶器官远 ,往往神经再生尚未达到 ,手部的内在肌已不可逆发生纤维化 ,严重影响了神经修复效果。因此 ,早期明确诊断 ,采取积极有效的治疗方案 ,配合适当康复措施 ,才能最… 相似文献
4.
目的 设计应用前臂皮瓣修复手部皮肤缺损,介绍几种手术方法,研究这些治疗方法的可行性与科学性,探讨它们的临床应用价值.方法 采用四种前臂皮瓣修复手部皮肤缺损,早期指导患者进行功能锻炼;自1994年开始应用前臂皮瓣85例.结果 85个皮瓣成活81个,成功率95.3%,术后随访3个月至4年,手的外观及运动和感觉功能均比较满意,按Swanson评定标准:手失能<5%.结论 前臂皮瓣用于修复手部皮肤缺损,可以缩短病程,便于进行早期功能锻炼,对手部功能和外观的恢复具有较高的临床应用价值. 相似文献
5.
目的 探讨低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的原因、治疗及预防。方法 回顾性分析 2 5 4例低位直肠癌行全系膜切除术吻合口置于腹腔外的病例。结果 2 5 4例中发生吻合口漏 2 9例 ,占11.4 %。 2 9例经局部冲洗 ,进食等保守治疗均痊愈出院。结论 低位直肠癌行TME术后吻合口漏发生率增高 ,与系膜全切除后远端肠管血供不足及低位吻合条件差密切相关 ,将吻合口置于腹膜外 ,保持引流通畅 ,进食促进肠黏膜修复等是有效的治疗方法。 相似文献
6.
7.
8.
目的:研究腓肠神经移植替代损伤的双侧海绵体神经(CN)后,生长激素(GH)对大鼠勃起功能恢复的影响。方法:24只雄性SD大鼠(3~4个月,300~400 g)随机均分为2组:神经移植组(腓肠神经移植替代损伤的双侧CN);GH组(神经移植后皮下注射GH)。2个月及4个月后,CN电刺激检测大鼠阴茎勃起功能,免疫组化SP法检测阴茎海绵体内神经元型一氧化氮合酶(nNOS)神经纤维并图像分析计算阳性像素值。结果:2个月后GH组有31.25%CN对电刺激有勃起反应,较神经移植组0%差异有显著性(P<0.05),nNOS阳性神经纤维的像素值在GH组为38 971±7 692,而神经移植组为16 538±3 179,差异同样具有显著性(P<0.05);而4个月后GH组有75%的CN对电刺激有勃起反应,神经移植组43.75%的CN有反应,差异无显著性(P>0.05);nNOS阳性神经纤维的像素值分别为91 348±18 965,79 276±12 021,差异亦无显著性(P>0.05)。结论:GH能促进CN移植后的再生,有利于盆腔根治性手术后勃起功能的恢复。 相似文献
9.
目的 通过建立失神经支配兔小腿三头肌模型,经植入电刺激(implantable electrical nerve stimulation,IENS)及经皮电刺激(transcetaneous electrical nerve stimulation,TENS)后观察小腿三头肌肌电生理变化、肌肉湿质量、肌纤维横截面积、直径及超微结构的变化,研究其减轻失神经肌肉萎缩中的作用,并比较2种刺激方式的疗效.方法 新西兰白兔20只随机等分成4组.A组术后第2天开始IENS;B组术后第2天开始TENS;C组术后4周开始IENS;D组不予电刺激.刺激仪均采用DXZ-1多形波治疗仪.脉冲频率10 ms,脉宽2 ms,电流峰值8~10 mA,频率2~5 Hz.电刺激1次/d,30 min/次.术后6周行肌电图检查,并取材送光镜、电镜.免疫组织化学观察.结果 IENS或TENS对失神经骨骼肌湿质量、肌纤维直径及横截面积均有明显影响,A、B组的肌肉湿质量、肌纤维直径及横截面积高于 C、D组,差异有统计学意义(P<0.01);但是C组肌肉湿质量、肌纤维横截面积与D组比较无统计学意义(P>0.05).A组与B组比较肌肉湿质量、肌纤维横截面积亦无统计学意义(P>0.05).形态学也有明显改变.骨骼肌失神经电位的改变4组无明显差别.结论 骨骼肌失神经后早期进行IENS可以延缓失神经骨骼肌湿质量、肌纤维直径及横截面积的下降,明显减轻胶原纤维增生.同时IENS对骨骼肌失神经纤颤电位的变化无明显影响. 相似文献
10.
自 1992年采用桡动脉返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植加桡骨茎突切除治疗陈旧性舟状骨骨折不连接 2 0例。术后随访 1~ 10年。结果 :所有病例均于 12周内愈合 ,腕关节功能显著改善。体会 :桡动脉茎突返支位置表浅 ,变异少 ,手术操作简单 ,能显著提高舟骨骨折愈合率。应用桡动脉茎突返支为蒂的桡骨骨瓣或骨膜瓣移植治疗舟状骨骨折不连接@朱晓光$河北医科大学第三医院手外科
@周君琳$河北医科大学第三医院手外科
@张克亮$河北医科大学第三医院手外科 相似文献