肺泡表面活性物质在吸入性全身麻醉中防御功能的研究进展

吸入性全身麻醉中，肺功能会受到不同程度的损伤，其最终表现为不同程度的低氧血症。而肺泡表面活性物质则可在一定程度上保护肺功能，具有防御作用。     

肺泡表面活性物质在吸入性全身麻醉中防御功能的研究进展

吸入性全身麻醉中 ,肺功能会受到不同程度的损伤 ,其最终表现为不同程度的低氧血症。而肺泡表面活性物质则可在一定程度上保护肺功能 ,具有防御作用     

1，6-二磷酸果糖对冠心病患者在开胸手术中的保护作用

目的 :观察1 ,6 -二磷酸果糖 (FDP)在开胸手术中对冠心病患者的心肌保护作用。方法 :冠心病心绞痛患者82例 ,行开胸手术 ,以单盲、对比法分为FDP组42例 ,年龄 (60±6)岁 ;对照组40例 ,年龄 (61±9)岁。100ml溶液中含有FDP10g,对照组用5 %葡萄糖100ml,2组均作静脉滴注 ,10～15分钟内滴完。结果 :FDP组与对照组心电图改善依次为70 %和10 % ,FDP组优于对照组 (P<0 01)。结论 :FDP在开胸手术中能有效的保护心肌功能。     

盐酸托烷司琼联合氟甲强的松龙防治硬膜外吗啡镇痛所致的恶心呕吐

目的 观察盐酸托烷司琼联合氟甲强的松龙预防硬膜外腔应用吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐的效果。方法 选择硬膜外麻醉下行下腹部手术的患者122例，手术结束前约30分钟分别给予注射止吐药。5分钟后各组患者均经硬膜外腔注入吗啡2mg进行术后镇痛，并根据止吐药的不同随机分为4组，Ⅰ组30例，生理盐水2ml；Ⅱ组31例，盐酸托烷司琼5mg 氟甲强的松龙6mg；Ⅲ组30例。盐酸托烷司琼5mg；Ⅳ组31例，氟甲强的松真龙6mg。结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组患者恶心呕吐的发生率均低于Ⅰ组。与Ⅲ、Ⅳ组相比，Ⅱ组患者恶心呕吐的发生率下降更显著。结论 盐酸托烷司琼联合氟甲强的松真龙比单独用盐酸托烷司肤或氟甲强的松真龙更能有效地防治硬膜外吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐。     

小剂量氯胺酮辅助吗啡PCIA对顽固性癌痛的镇痛效果观察

目的观察小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛（PCIA）对顽固性癌痛患者的镇痛效果。方法对46例顽固性癌痛患者随机分为对照组和观察组,各23例。两组均采用PCIA给药,镇痛液容量泵两组均为300ml。对照组药物组成：吗啡240mg＋咪唑安定5mg＋托烷司琼5mg＋NS;观察组药物组成：吗啡120mg＋氯胺酮200mg＋咪唑安定5mg＋托烷司琼5mg＋NS。分别在给药后4h和1、2、3、4d采用视觉模拟评分法（VAS）评估疼痛程度,比较两组不良反应发生率。结果给药后两组疼痛基本缓解,各时点VAS差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组吗啡用量、镇痛泵按压次数均显著少于对照组,患者及家属的总体满意度明显高于对照组,恶心呕吐、便秘的发生率明显低于对照组（P均〈0．05）。结论对顽固性癌痛患者,采用小剂量氯胺酮辅助吗啡PCIA具有镇痛效果好、不良反应小的优点。