三叉神经病:Gd-DTPA增强的MR图象

作者回顾了17例三叉神经病变经Gd-DTPA增强后的MR影象,男11例,女6例,年龄10～63岁,大部份病人从1.5T设备上获得影象,在矢状,横断及冠状扫描中用短TR/TE及长TR/TE序列成象,静注0.1mmol/kg Gd-DTPA后作T_1加权成象,使其中5例(29%)病变显示的更明显,3/5例在MR平扫图象上未被发现。7例恶性肿瘤源于头颈部或颅内肿瘤的扩展或远处的转移;6例良性肿瘤为三叉神经鞘瘤或脑膜瘤侵犯三叉神经;4例为炎性病变。沿三叉神经末梢分布的头颈部恶性病变有向周围神经扩展的倾向,强化的MR影象能显示三叉神经根进入区即三叉神经的脑池部份,7例T_2加权象显示脑干正常的恶性病变中有6例三叉神经脑池部份扩大     

慢性肺原性心脏病患者水肿与右心功能的关系

为探讨慢性肺心病患者右心功能在水肿发生中的作用以及水肿的可能发生机制,根据中心静脉压（ＣＶＰ）高低将３７例符合标准的病例分为Ａ、Ｂ两组,结果发现两组间水肿程度、年龄、动脉血压、血气等方面均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,而ＣＶＰ有显著差异（Ｐ＝０．０１）。认为肺心病时水肿的发生是一个综合的、多因素的过程,其确切机制远未阐明。肺心病患者水肿形成的主要机制不是右心衰竭和静脉压升高,右心衰竭可能只是辅助机     

原发性肝癌的介入治疗

原发性肝癌病人,若未经过任何治疗,其自然生存期为2～3个月(中位生存期)。转移性肝癌的中位生存期为75天。据Okuda统计,原发性肝癌的生长速度相差悬殊,从0至10cm大约需要9.8月至10.9年,但倍增时间多在3至8个月之间,平均114天。     

肝动脉TACE术中肝外脏器并发症及处理

目的 探讨肝动脉TACE术中栓塞剂进入肝外脏器所致并发症的原因、处理及预防。方法 1991.8~2001.8我科对1138例肝内肿瘤患者,实施1568次肝动脉TACE。结果 术中出现肝外脏嚣并发症18例,发生率以例数计为1.58％,以次数计为1.15％。其中胆囊炎8例,肺栓塞3例,顽固性呃逆4例,膈下脓肿1例,肾动脉栓塞1例,脊髓动脉栓塞1例。结论 肝动脉TACE术中可出现肝外脏器并发症,需引起术者注意,一旦发生应尽快处理,否则可能危及生命。     

弥漫性轴索损伤的临床及MRI分析

目的：分析弥漫性轴索损伤(DAI)的临床及MRI特征，材料和方法：搜集经临床确诊的DAI38例，均做了常规MRI检查。结果：38例中共发现52个病灶，大脑白质31个病灶．胼胝体9个病灶，小脑4个病灶，桥脑5个病灶．大脑脚2个病灶，延髓1个病灶，T1WI病灶呈低信号，T2WI为高信号．结论：MRI对评价DAI很有价值。T2WI显示水肿病变较好．对于早期小出血灶，T1WI与T2WI对照综合判断较好。     

青岛地区哮喘患者IL-6基因启动子-634C/G位点多态性研究

目的:了解白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)基因启动子区域单核苷酸多态位点-634C/G与青岛地区汉族人群过敏性哮喘的相关性.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法对青岛地区479例健康个体和481例过敏性哮喘患者IL-6基因启动子-634C/G多态性进行观察.结果:过敏性哮喘组与健康对照组CC、CG和GG基因型以及C和G等位基因频率分布均无统计学差异,携带GG、CG、CC基因型个体哮喘患病风险依次递增.结论:IL-6基因启动子-634C/G位点多态性与青岛地区人群过敏性哮喘发生无相关性,但携带CC等位基因型的个体过敏性哮喘的发病风险可能增加.     

同轴微导管在治疗支气管扩张大咯血中的应用

目的探讨同轴微导管在支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的应用范围、临床效果及与并发症的关系。方法支气管扩张大咯血患者23例，经保守治疗无效后采用同轴微导管行支气管动脉栓塞术，栓塞材料为高温高压处理后的明胶海绵，术后随访0．25～2a。结果有效率为100％。未出现严重并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗急性大咯血的首选方法，同轴微导管的应用可使栓塞的靶向性更强、栓塞更彻底，并能有效地防止严重并发症的发生。     

支气管动脉化疗在恶性妊娠性滋养细胞肿瘤肺转移中的应用(附2例报告)

支气管动脉化疗在恶性妊娠性滋养细胞肿瘤肺转移中的应用（附２例报告）王静怡孙旭东张为忠（青岛市立医院）在恶性妊娠性滋养细胞肿瘤（ＧＴＴ）中，肺部转移最为常见。一般认为，静脉化疗效果较好，绝大多数病例的转移灶均能消灭，少数疗效不好者的病灶亦能局限于肺的一...     

TNF-α、IL-6和CRP对哮喘病人胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨哮喘病人血清炎症因子TNF-α、IL-6和C-反应蛋白（CRP）对胰岛β细胞功能的影响.方法 选择慢性持续期哮喘病人112例,根据哮喘病情严重程度分为轻度持续组（55例）和中度持续组（57例）两组,健康志愿者60例为对照组.分别测定血清TNF-α、IL-6及CRP水平,同时做葡萄糖耐量及胰岛素释放试验,计算胰岛素曲线下面积（AUC1）和葡萄糖曲线下面积（AUCG）的比值（AUC1/AUCG）、HOMA胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛素敏感指数（IS1）、HOMA-β细胞功能指数（HBCI）、早期胰岛素分泌功能指数（△130/△G30）.做肺功能检查,测定第1秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC）.结果 与对照组比较,轻、中度持续组哮喘病人血浆TNF-α、IL-6、CRP水平明显升高,AUC1、AUC1/AUCG、HOMA-1R、HBCI明显升高,ISI下降（t=2.02～13.62,P＜0.05）.多因素逐步回归分析显示HOMA-IR与CRP、LDL-C、BMI、AUC1、TNF-α呈正相关（P＜0.01或P＜0.05）,与FEV1占预计值（%）呈负相关（P＜0.05）.结论 哮喘病人存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症,TNF-α、IL-6和CRP参与了胰岛素抵抗.     

基因芯片技术对哮喘病人相关基因的筛选和分析

目的 利用基因芯片技术寻找哮喘病患者与正常人外周血单核细胞之间差异表达基因,拟为哮喘的早期诊断及预防提供分子标记.方法 用淋巴细胞分离液分别提取16例哮喘病患者与16例正常人外周血单核细胞,用QIAGEN Rneasy Kit提取纯化样本总RNA,并合成用荧光标记的cRNA,分别与含有41 000条基因序列的全基因芯片杂交,以基因表达倍数值≥2.0和基因表达倍数值≤-2.0为阈值来确定差异表达基因,然后用Genespring软件利用生物信息学方法对差异表达基因进行功能分类分析.结果 按P＜0.05差异显著性标准,从34 183条表达基因谱中,筛选出哮喘患者与正常对照差异表达2倍以上的基因有4177条,差异表达2倍以上已知与哮喘相关的基因有19条.经代谢途径分析发现这些差异基因主要涉及到炎症反应、免疫反应、防御反应、创伤反应、外部刺激反应等8大功能分类.结论 哮喘的发生涉及众多基因表达的改变,芯片技术可以有效地筛选出哮喘患者与正常对照的差异表达基因,对进一步探索哮喘的发病机制、有效的干预或逆转哮喘具有重要意义.